Lehti 49-50: Katsausartikkeli 49-50/2006 vsk 61 s. 5165 - 5170s

Ylähengitystiesairaudet ovat usein pitkittyneen yskän taustalla - mutta harvoin yksin

Tärkein tieto

Pitkittynyttä yskää aiheuttavat tavallisesti tulehdukselliset nenä- ja sivuontelosairaudet, astma ja refluksitauti. Aikuisilla aiheuttajia ovat lisäksi tupakointi (krooninen bronkiitti) ja ACE:n estäjälääkitys. Lapsilla pitkittynyttä yskää voivat aiheuttaa myös infektiot, vierasesine hengitysteissä, synnynnäinen rakennepoikkeavuus tai tapayskä. Usein yskän aiheuttajia on kaksi tai useampia.

Ensisijainen koneellinen tutkimus pitkittyneen yskän selvittelyssä on keuhkojen röntgenkuvaus. Jos sen löydös on normaali, voidaan valita seuraavista sopivimmat: PEF-seuranta, spirometriaan liitetty bronkodilataatiokoe, oskillometria, sivuonteloiden röntgenkuvaus ja ihopistotestit.

Korva-, nenä- ja kurkkutautien selvittely johtaa nenässä ja nielussa piilevien yskän aiheuttajien jäljille.

Kun pitkittyneen yskän aiheuttajaksi epäillään komplisoitumatonta refluksitautia, voidaan tehdä lääkehoitokokeilu protonipumpun estäjällä. Oireiden pitkittyessä ja pahentuessa suositellaan ruokatorven pH-mittausta ja tähystystutkimusta.

Sanna Toppila-SalmiToni KiljanderAnna-Liisa KarvonenMerja KajosaariLeenamaija KleemolaSirja AirolaVeli-Pekka Joki-Erkkilä

Yskän tehtävänä on puhdistaa hengitysteistä limaeritettä ja vierasmateriaalia. Yskänreseptoreita on nielun, kurkunpään, henkitorven ja etenkin keuhkoputkien epiteelissä, nenässä, sivuonteloissa, korvakäytävässä, tärykalvossa, keuhkopussissa, mahalaukussa, sydänpussissa, palleassa ja ruokatorvessa…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat