Lonkkamurtumapotilaiden arviointi geriatrian poliklinikalla Vaikka lonkkamurtumapotilaalla on suurentunut riski kaatua uudestaan ja saada uusi lonkkamurtuma, toteutuvat kaatumisten ja uusien murtumien ehkäisy huonosti. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää kaatumisten riskitekijöiden esiintyvyyttä ja mahdollisuutta vaikuttaa niihin geriatrian poliklinikalla toteutetussa lonkkamurtumapotilaiden kokonaisvaltaisessa arvioinnissa. Maria Korpi, Tiina Luukkaala, Pirkko Jäntti, Esa Jämsen, Sirkka-Liisa Tuurihalme, Anneli Risku, Kaisu Haanpää, Pekka Jokipii, Maria Nuotio Lehti 3: Alkuperäistutkimus 3/2013 Kommentteja
Hammasperäisten tekonivelinfektioiden ehkäisy Tekonivelleikkauksiin liittyy infektioriski, jonka syy voi löytyä huonosta hampaistosta. Jukka H. Meurman, Pekka Paavolainen Lehti 3: Katsausartikkeli 3/2013 Kommentteja
Miten luuydinnäytteen ottoon liittyviä komplikaatioita voidaan vähentää? Luuydinnäyte on usein tarpeen hematologisten sairauksien diagnostiikassa ja hoidon seurannassa. Anna-Maria Kuivalainen, Freja Ebeling, Erkki Elonen, Seppo K. Koskinen, Per Rosenberg Lehti 3: Tapausselostus 3/2013 Kommentteja
Lähetepotilaiden etähoito erikoissairaanhoidossa onnistuu Erikoissairaanhoidon lääkäripula ja kolmen kuukauden hoitotakuu ovat johtaneet mahdottomaan yhtälöön. Ongelmaa on yritetty ratkaista mm. ostopalvelulääkärien ja iltaisin tehtävän lisätyön avulla. Perusterveydenhuollossa on onnistuttu vähentämään lääkärikäyntien tarvetta puhelinneuvonnalla, mutta erikoissairaanhoidossa tällaisesta toiminnasta on toistaiseksi vain vähän kokemuksia. Kanta-Hämeen keskussairaalan (KHKS) neurologian poliklinikalla otettiin elokuussa 2010 käyttöön etähoitomalli, jossa osa lähetepotilaista hoidetaan puhelimitse tai kirjeitse ilman vastaanottokäyntiä. Neurologian yksikössä oli tuolloin lääkärivaje ja tarkoituksena oli selvittää, voidaanko etähoidon avulla pysyä hoitotakuussa käytettävissä olevilla voimavaroilla. Hanna Kuusisto, Markku Järvinen, Kaija Saranto Lehti 3: Terveydenhuolto 3/2013 Kommentteja
Myotonisten sairauksien molekyylipatologia ja uudet diagnostiset menetelmät Tyypin 1 ja tyypin 2 myotoniset dystrofiat ovat monielinsairauksia, jotka johtuvat DNA-mutaatioista geeneissä DMPK ja ZNF9. Olayinka Raheem Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Limakalvon IL-17-immuniteetti tautitiloissa Valkosoluihin kuuluvat T-solut osallistuvat soluvälitteisen vastustuskyvyn rakentamiseen ja toimintaan. CD4-positiiviset lymfosyytit eli auttaja-T-solut jaetaan edelleen alaluokkiin, kuten Th1, Th2 ja Th17. Nämä tunnistavat elimistöön tulevia taudinaiheuttajia, mutta autoimmuunisairauksissa T-solut voivat kuitenkin vahingoittaa elimistön omia rakenteita. Veera Hölttä Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Sylkirauhasten mukoepidermoidikarsinooman prevalenssi, hoito ja hoitotulokset Sylkirauhassyövän alatyyppejä on WHO:n luokituksen mukaan 24. Taudin vaihtelevien histopatologisten ominaisuuksien vuoksi diagnostiikka, kasvainten luokittelu ja hoito on vaikeaa. Tämän tautiryhmän harvinaisuuden vuoksi selkeitä riskitekijöitä ei tunneta ja pitkän aikavälin seurantatietoja on vaikea kerätä. Katri Aro Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Kriittisesti sairaiden munuaiskorvaushoito Jopa yli puolet munuaiskorvaushoitoa saavista potilaista menehtyy, joten keinoja näiden potilaiden hoidon parantamiseen tarvittaisiin kipeästi. Suvi Vaara Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Reg IV mahdollisesti merkittävä tekijä musinoottisissa maha-suolikanavan syövissä Suoliston tulehdussairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten aiheuttama tautitaakka on merkittävä, mutta niiden biologia on yhä puutteellisesti tunnettu. Diagnostiikan ja hoidon avuksi tarvitaan kasvutekijöitä ja merkkiaineproteiineja, joilla räätälöidä hoitoa yksilölliseksi. Kukka Maille Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Urheilija käyttää aiempaa enemmän astmalääkkeitä ja vähemmän lisäravinteita Väitöstutkimuksen mukaan suomalaiset huippu-urheilijat käyttävät aiempaa vähemmän lisäravinteita. Sen vuoksi joidenkin välttämättömien vitamiinien ja hivenaineiden saanti saattaakin olla riittämätöntä, esimerkiksi D-vitamiinin. Anni Aavikko Lehti 3: Väitös 3/2013 Kommentteja
Varhainen raskausmyrkytys ennakoi naisen myöhempiä sydän- ja verisuonisairauksia Käsitys varhaisen raskausmyrkytyksen merkityksestä naisen myöhemmän terveyden häiriöiden ennakoijana vahvistui, kun analysoitiin yli 800 000 norjalaisen naisen raskauksia ja näiden naisten kuolleisuutta sydän- ja verisuonisairauksiin. Naiset olivat synnyttäneet ensimmäisen lapsensa 1967-2002. Vuoden 2009 loppuun mennessä heistä oli menehtynyt noin 23 000, sydän- ja verisuonisairauksiin noin 4 000. Ensimmäistä raskautta komplisoinut pre-eklampsia oli ollut 35 000 naisella. Pertti Kirkinen Lehti 1-2: Lääketieteen maailmasta 1-2/2013 Kommentteja
Migreeniä sairastavilla naisilla enemmän aivojen valkean aineen muutoksia Migreenipotilailta löytyi magneettikuvauksissa enemmän aivojen syvien valkean aineen muutoksia ja nämä muutokset lisääntyivät naispotilailla seurannassa enemmän kuin muilla. Päivi Hartikainen Lehti 1-2: Lääketieteen maailmasta 1-2/2013 Kommentteja
Ivabradiini tehokas epätarkoituksenmukaisessa sinustakykardiassa Epätarkoituksenmukaisella sinustakykardialla tarkoitetaan palpitaatiota aiheuttavaa tiheää leposykettä (keskimääräinen päiväajan syketaso yli 90-95/min). Lisäksi syke kiihtyy tarpeettoman reippaasti pystyyn noustessa ja jo kevyessäkin rasituksessa. Vaivaa ilmenee erityisesti nuorilla naisilla. Hoitoon on käytetty lähinnä beetasalpaajia vaihtelevalla menestyksellä. Valitettavasti sivuvaikutukset usein estävät riittävän tehokasta lääkitystä. Nyt hyvin suunniteltu tutkimus vahvistaa aiemmat kliiniset havainnot ivabradiinin hyvästä tehosta tähän kiusalliseen vaivaan. Juhani Airaksinen Lehti 1-2: Lääketieteen maailmasta 1-2/2013 Kommentteja
Klomifeenisitraatti vaihtoehto sekundaarisen hypogonadismin hoitoon Synteettinen antiestrogeeni klomifeenisitraatti lieventää pitkäaikaishoidossa miehen iän myötä kehittyneestä androgeenivajauksesta johtuvia oireita ja muita hypogonadismin ilmenemismuotoja ilman haittavaikutuksia. Se lähes kolminkertaistaa seerumin matalan testosteronitason pitkäkestoisesti, vähentää osteopenian ja osteoporoosin kehittymistä ja parantaa potilaan suorituskykyä ja elämän laatua. Ossi Lindell Lehti 1-2: Lääketieteen maailmasta 1-2/2013 Kommentteja
Lievän uniapnean hoitoon on syytä suhtautua kriittisesti Jos potilaalla on lievä uniapnea mutta ei merkittävää päiväväsymystä, ei CPAP-hoito ole mielekästä. Potilaat joko lopettavat laitteen käytön tai käyttävät laitetta liian vähän. Sydän- ja verisuonitapahtumien riskin pienenemisestä näillä potilailla ei myöskään saatu näyttöä kansainvälisessä monikeskustutkimuksessa. Heikki Ekroos Lehti 1-2: Lääketieteen maailmasta 1-2/2013 Kommentteja
Veriviljelypositiivisten infektioiden aiheuttama tautitaakka lisääntymässä Suomessa Lähtökohdat ja menetelmät Kirsi Skogberg, Jukka Ollgren, Pekka Nuorti, Petri Ruutu, Outi Lyytikäinen Lehti 1-2: Alkuperäistutkimus 1-2/2013 Kommentteja
Hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyys Suomessa 2011 Euroopan tautikeskuksen (ECDC) ja Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen järjestämä prevalenssitutkimus, johon osallistuvat kaikki Euroopan unionin maat, tehtiin Suomessa loka-marraskuussa 2011. Edellinen kattava prevalenssitutkimus suomalaisissa akuuttisairaaloissa tehtiin vuonna 2005. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyyttä ja mikrobilääkkeiden käyttöä sekä tunnistaa mahdollisia ongelma-alueita. Tommi Kärki, Outi Lyytikäinen Lehti 1-2: Alkuperäistutkimus 1-2/2013 Kommentteja
Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta ja infektiolukujen julkinen vertailu Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta on tärkeä keino tunnistaa infektio-ongelmia, kun suunnitellaan toimia niiden ehkäisemiseksi ja hoidon laadun ja potilasturvallisuuden parantamiseksi. Mari Kanerva, Outi Lyytikäinen Lehti 1-2: Katsausartikkeli 1-2/2013 Kommentteja
”Onko minulla narkolepsia?” - päiväväsymysoireen tutkiminen Poikkeavaan päiväaikaiseen väsymykseen liittyvät ongelmat ovat yhä yleisempiä hoitoon hakeutumisen aiheita. Sari-Leena Himanen, Anniina Alakuijala Lehti 1-2: Katsausartikkeli 1-2/2013 Kommentteja
Leikkaukseen kotoa (LEIKO) - preoperatiivinen prosessi Suunniteltuihin leikkauksiin tulevat potilaat voivat hyvin saapua sairaalaan vasta leikkauspäivän aamuna sen sijaan, että he joutuisivat viettämään sairaalassa jo leikkausta edeltävän yön. Hyvinkään sairaalassa kehitetty "leikkaukseen kotoa" -menettely on osoittautunut kustannustehokkaaksi ja potilaille turvalliseksi. Jaana Laisi Lehti 1-2: Väitös 1-2/2013 Kommentteja
Alueelliset tietopaketit rahapelihaitoista julkaistu Terveydenhuolto Alueelliset tietopaketit rahapelihaitoista julkaistu Ongelmat ovat edelleen alidiagnosoituja. Avoin artikkeli
65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilu alkaa syyskuussa Terveydenhuolto 65 vuotta täyttäneiden valinnanvapauskokeilu alkaa syyskuussa Omavastuuosuuden ylittävä määrä korvataan Kela-korvauksilla yksityiselle palveluntuottajalle. Avoin artikkeli
Väliaikainen rokotusrajoitus yli 65-vuotiaille poistettu Terveydenhuolto Väliaikainen rokotusrajoitus yli 65-vuotiaille poistettu Ixchiq-rokotetta voi antaa suojaamaan chikungunya-tautia vastaan. Avoin artikkeli
Kaupunkisuunnittelu vaikuttaa denguekuumeen esiintyvyyteen Kolumbiassa Tiede Kaupunkisuunnittelu vaikuttaa denguekuumeen esiintyvyyteen Kolumbiassa Tutkijat analysoivat yli 40 000 maantieteellisesti paikannettua tautitapausta kymmenen vuoden ajalta.
Suomi tähtää hepatiitti C:n eliminointiin Terveydenhuolto Suomi tähtää hepatiitti C:n eliminointiin Tarkoitus on tehostaa riskiryhmien testausta ja hoitoon pääsyä. Avoin artikkeli
Kasvisten lisääminen ja lentämisen vähentäminen suosittuja ilmastotekoja Terveydenhuolto Kasvisten lisääminen ja lentämisen vähentäminen suosittuja ilmastotekoja Kesälomalla suurin osa päästöistä syntyy liikumisesta paikasta toiseen ja ruokavaliosta. Avoin artikkeli