Tenniskyynärpää - pitkällinen ja kivulias vaiva
Eri hoitomuotojen tehosta niukasti näyttöä

Tenniskyynärpään diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen. Merkittävin oire on käden puristusvoiman heikkeneminen, joka tulee selvemmin esiin kyynärnivel suorana kuin koukistettuna.

Martti Vastamäki, Pasi Paavilainen, Jorma Jokiranta

Perustellut ammattitautiepäilyt ilmoitettava aina

Kaikkien lääkärien velvollisuus on ilmoittaa perustellut ammattitautiepäilyt työsuojeluviranomaiselle.

Kimmo Räsänen

Aivokuvaus ennustaa psykoterapian ja lääkkeen tehoa masennuspotilaalla

WHO on arvioinut, että vuonna 2020 masennus on toiseksi tärkein toimintakykyä rajoittava sairaus maailmassa. Masennukseen on olemassa lukuisia biologisia ja psykologisia hoitomuotoja. Pulmana on se, että vain alle 40 % potilaista toipuu ensimmäiseksi valitun hoitomuodon avulla. Luotettavaa keinoa ennustaa, kuka potilaista hyötyy mistäkin hoitomuodosta, ei ole. Amerikkalainen tutkimusryhmä pyrki selvittämään, ennustaako masentuneiden potilaiden eri aivoalueiden poikkeava aktiivisuus vastetta kognitiiviseen psykoterapiaan tai lääkehoitoon.

Tero Taiminen

Radium tulee taas syövänhoitoon

Satunnaistettu tutkimus jouduttiin keskeyttämään tutkimuslääkkeen hyvän tehon takia, kun hormonaaliselle hoidolle resistenttiä luustoon levinnyttä eturauhassyöpää hoidettiin radiumisotoopilla 223 ja sen tehoa verrattiin lumelääkkeeseen. 223Radium lisäsi potilaiden elinaikaa kolme kuukautta.

Sirkku Jyrkkiö

Ravitsemustilan selvittäminen osaksi vanhusten kokonaisvaltaista arviointia

Vanhusten ravitsemustilan arviointiin on alettu Suomessakin kiinnittää huomiota. Pelkkä paino ei riitä vanhuksilla ravitsemustilan arviointiin, sillä myös lihava vanhus voi olla aliravittu ja menettänyt lihaksistoaan ("fat-frail"). Mini-Nutritional Assessment (MNA) on parhaiten validoituja vanhusten ravitsemustilan mittareita. Se ennustaa toiminnanvajeita, kuolleisuutta ja muistisairauden ilmaantumista.

Kaisu Pitkälä

Tyrosiinikinaasin estäjä myös kroonisen lymfaattisen leukemian hoitoon

Kroonisen lymfaattisen leukemian hoitoon ei ole uusia lääkkeitä ilmaantunut ruuhkaksi asti viime aikoina. Uuden vaikutusmekanismin lääke, tyrosiinikinaasin estäjä ibrutinibi, antaa jälleen toiveita tulevasta.

Marko Vesanen

Lonkkakivun yleiset syyt Nivelrikko, ahdas lonkka -oireyhtymä ja ison sarvennoisen kipuoireyhtymä

Lonkkakivun diagnoosi perustuu hyvään anamneesiin ja kliiniseen tutkimukseen. Siihen kuuluvat aina liikkumiskyvyn arviointi, kipupaikan selvittäminen ja lonkkanivelen liikelaajuuksien tutkiminen.

Antti Joukainen, Hannu Miettinen, Heikki Kröger

Psykoottisen masennuksen diagnostiikka ja hoito

Psykoottinen masennus on vakava häiriö, johon liittyy vaikea oirekuva ja merkittävä kuolleisuus.

Miika Nietola, Jyrki Korkeila

Tiedonkulku erikoissairaanhoidosta terveyskeskukseen takkuaa yhä

Sähköiset potilastietojärjestelmät on otettu terveyskeskuksissa käyttöön aiemmin kuin erikoissairaanhoidossa. Nyt kun järjestelmät kattavat koko julkisen terveydenhuollon, voisi olettaa tiedonkulun erikoissairaanhoidosta terveyskeskuksiin parantuneen.

Irma Virjo, Kari Mäkelä, Juhani Aho, Pentti Kalliola, Harri Kurunmäki, Leena Uusitalo, Markku Valli, Suvi Ylinen

Luun laatuominaisuudet osteoporoottisilla lapsilla ja aikuisilla

Väitöstutkimuksessa selvitettiin luun laatuominaisuuksia lapsilla ja aikuisilla. Luunäytteitä tutkittiin histomorfometrialla, jolla saadaan tarkka käsitys luun aineenvaihdunnasta.

Inari Tamminen

Toiminnallisten hermoverkkojen tutkimus itsenäisten komponenttien analyysilla

Toiminnallisten aivoalueiden välinen viestintä on avainasemassa kognitiivisissa prosesseissa, kuten toimintojen suunnittelussa ja analysoinnissa. Nämä toiminnot edellyttävät jatkuvaa tiedon integraatiota aivojen eri alueiden välillä. Itsenäisten komponenttien analyysin on ajateltu olevan yksi tärkeimmistä analyysityökaluista, joita käytetään tutkimaan toiminnallista aivojen kytkennällisyyttä.

Ahmed Abou Elseoud

Mikrobilääkkeiden käyttö ja infektioiden esiintyminen pitkäaikaishoitolaitoksissa Suomessa

Ikääntyneet ovat erityisen alttiita saamaan hoitoon liittyviä infektioita. Mikrobilääkkeiden runsas käyttö johtaa lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien kehittymiseen ja leviämiseen. Asukkaiden siirrot akuuttisairaaloihin ja takaisin lisäävät lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien leviämistä.

Maija-Liisa Rummukainen

Varusmiespalveluksessa vaikeutuneella astmalla hyvä ennuste

Väitöstutkimuksessa selvitettiin astman ennustetta, astman vaikutusta työkykyyn ja huonompaan ennusteeseen liittyviä riskitekijöitä miehillä, jotka ovat sairastaneet astmaa nuoruudestaan alkaen.

Irmeli Lindström

Ohimolohkoepilepsian leikkaushoidon tulokset säilyvät pitkäaikaisseurannassa

Merkittävä osa ohimolohkoepilepsiaa sairastavista ei tule kohtauksettomaksi lääkehoidolla. Vaikean ohimolohkoepilepsian tehokkain hoitovaihtoehto on leikkaus.

Leena Jutila

Lasten kuulovikojen seulonta

Kuulovian varhainen toteaminen on tärkeää lapsen kielellisen kehityksen turvaamiseksi.

Jukka Kokkonen, Jaakko Salonen, Sari Mykkänen

Aikuisten kuulontutkimukset perusterveydenhuollossa

Perusterveydenhuollossa kuulontutkimuksia tehdään seulontaa sekä kuulovammojen ehkäisyä ja seurantaa varten.

Antti A. Aarnisalo, Taija Lahtinen, Tarja Wäre, Risto Voutilainen, Johannes Hautamäki, Lars Kronlund

Ikäkuuloinen potilas perusterveydenhuollossa

Ikäkuulo on aikuisiän yleisin kuulovian aiheuttaja ja väestön vanhetessa merkittävästi terveydenhuollon resursseja vaativa kansantauti.

Samuli Hannula, Elina Mäki-Torkko

Potilassäätöinen sedaatio endoskooppisessa retrogradisessa kolangiopankreatografiassa

Optimaalisinta sedaatiomenetelmää endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatografian toimenpiteisiin ei toistaiseksi ole löydetty. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ollut selvittää, voisiko propofoli- tai propofoli-opioidiseoksen itseannostelu, potilassäätöinen sedaatio, olla mahdollinen ongelman ratkaisu. Lisäksi deksmedetomidiinin käyttökelpoisuutta potilassäätöinen sedaation lisänä on arvioitu alkoholiriippuvaisten potilaiden sedaatiossa.

Maxim Mazanikov

Yksilöllisen kokonaisarvioinnin avulla parempaa hoitoa iäkkäälle

Vaikka sairastavuus ja toimintakyvyn rajoitukset lisääntyvätkin iän myötä, iäkkäiden terveydentila vaihtelee terveistä monisairaisiin. Lääkkeiden käyttö ikääntyneillä on yleistä. Lääkkeiden vaikutukset voivat vaihdella suuresti ikääntymiseen liittyvien fyysisten muutosten ja monien sairauksien vuoksi.

Pasi Lampela

Hyvä kunto suojaa ylipainoisia nuoria miehiä haitalliselta rasvojen hapettumiselta

Kolesteroli ja etenkin LDL-kolesteroli tiedetään keskeisiksi valtimonkovettumataudin riskitekijöiksi. Uudempi tutkimus kuitenkin osoittaa, että LDL-kolesteroliakin haitallisempia ovat hapettumalla muuntuneet LDL-rasvat, jotka viime kädessä aiheuttavat verisuonten tukkeutumiseen johtavat muutokset.

Jussi Kosola