Työssä

Tieto leikkauspotilaan tupakoinnista on tärkeää kirjata systemaattisesti Tupakoimatta leikkaukseen -toimintamalli otettiin käyttöön Porvoon sairaanhoitoalueella kesällä 2016.Toimintamallin alkuvaiheessa vain kolmasosalle tupakoitsijoista kirjattiin leikkauslähetteeseen tieto tupakoinnista. Erikoissairaanhoidossakaan tietoa ei yleensä kirjattu ennen kuin esitietolomakkeeseen.

Hanna Ventola, Anna Grönholm, Jari Jokelainen, Tero Ylisaukko-Oja, Sinikka Bots, Kimmo Halonen

Raportit ja käytännöt ‐ 19.10.2018 ‐ 42/2018 ‐ Kommentteja |
Turvallisuusriskejä kannattaa etsiä myös potilasasiakirja-analyysillä Global Trigger Tool -menetelmä sopii potilasturvallisuuden säännölliseen arviointiin ja kehittämiseen.Satunnaistetusta hoitojaksojen otoksesta voidaan sen avulla etsiä vihjeitä haittatapahtumista.

Karolina Olin, Arja Pekonen, Risto P. Roine, Leena-Maija Aaltonen Ja Marina Kinnunen

Kantapään kautta ‐ 19.10.2018 ‐ 42/2018 ‐ Kommentteja |
Näin teet hyvän B-lausunnon lääkekorvausasioissa Vaikka lääkehoito on suositusten mukaista, sitä ei välttämättä korvata sairausvakuutuksesta.

Helena Kastarinen, Anneli Lauhio, Ilona Autti-Rämö

Lääkeinfo ‐ 19.10.2018 ‐ 42/2018 ‐ Kommentteja |
Crohnin tauti on oikukas matkakumppani Satu Mylly tietää, että Crohnin tauti saattaa yllättäen aiheuttaahankalia oireita. Pahenemisvaiheistakin selviää.

Ulla Toikkanen

Äänessä potilas ‐ 12.10.2018 ‐ 41/2018 ‐ Kommentteja |
Erikoistuja tarvitsee palautetta Verkkokyselyn selvitti erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksen laatua Helsingin yliopistossa.

Raportit ja käytännöt ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |

Kysymys: Negatiiviset T-aallot Nelissäkymmenissä oleva nainen oli ollut terve. Hän ei tupakoinut eikä käyttänyt alkoholia. Mitään oireita ei ollut, ja rasitukset sujuivat vaivatta. Painoa oli pikkuhiljaa kertynyt, kymmenen viime vuoden aikana jopa 20 kg. Siksi hän hakeutui työterveyshuoltoon tarkastukseen.

Juhani Partanen

Koepalat ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |
Kysymys: Kliinisen merkittävyyden arviointi Rintakipupotilailta, joilta ei voida sulkea pois angina pectorista, sepelvaltimon TT-angiografian on todettu löytävän enemmän valtimoahtaumia, kuin mitä pelkillä toimintakokeilla tai rasitussydänfilmin perusteella löydetään. Ei ole kuitenkaan tiedetty, onko potilaiden ennuste tällöin parempi. SCOT-HEART-hankkeen tutkijat selvittivät rintakipupotilaiden vaaraa kuolla tai saada sydäninfarkti 5 vuoden aikana TT-angiografian jälkeen.

Matti Uhari Matti.Uhari@Oulu.Fi

Koepalat ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |
Vastaus: Negatiiviset T-aallot Ylipainoisen, mutta muuten terveen oloisen keski-ikäisen naisen terveystarkastuksessa huomattiin EKG-poikkeamia. Mikä niihin oli syynä?

Juhani Partanen

Koepalat ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |
Vastaus: Kliinisen merkittävyyden arviointi Oikeat vastaukset:

Matti Uharimatti Uhari

Koepalat ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |
Nuoren naisen sydän pysähtyi Ensihoidon saapuessa nainen ei reagoinut mihinkään mutta hengitti.

Teemu Elomaa

Ilman ajanvarausta ‐ 28.9.2018 ‐ 39/2018 ‐ Kommentteja |
Puuttuvat kuukautiset ja lisääntyvät mustelmat– tapauksen ratkaisu
Anamneesin kertaus

Moona Merikallio, Jarkko Suomela, Mika Laitinen

Miten sinä hoitaisit ‐ 21.9.2018 ‐ 38/2018 ‐ Kommentteja |
Tupakasta vieroittamisen lääkehoitojen hyödyt ja haitat Lääkehoito kannattaa liittää motivoituneen potilaan vieroitukseen tupakasta, vaikka potilaalla olisipsykiatrinen sairaus.

Maritta Kilpeläinen

Lääkeinfo ‐ 21.9.2018 ‐ 38/2018 ‐ Kommentteja |
Hevosen voima Lääketiedettä opiskellut Päivi sairastui dissosiaatiohäiriöön ja joutui jättämään opinnot kesken. Ratsastusterapia on auttanut ratkaisevasti toipumisessa.

Jenni Parikka Kuvat Jenni Parikka Ja Päivi

Äänessä potilas ‐ 21.9.2018 ‐ 38/2018 ‐ Kommentteja |
Työmalleja toipumisorientaation pohjalta Näyttöön perustuva lääketiede ja toipumisorientaatio ovat yhdistettävissä mielenterveyspalveluissa toimiviksi työmalleiksi. Kokemusasiantuntijoista ja mielenterveyskuntoutujien kursseista on saatu Etelä-Pohjanmaalla hyviä kokemuksia.

Antero Lassila, Olli Kampman

Raportit ja käytännöt ‐ 14.9.2018 ‐ 37/2018 ‐ Kommentteja |
Vastaus: Viskeraalinen ja lantionseudun rasva: tutkimusnäytön arviointi Oikeat vaihtoehdot: C ja E.

Matti Uharimatti Uhari

Koepalat ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Estettävissä olevat kuolemat sairaaloissa – valtakunnassa kaikki hyvin? Sairaalassa tapahtuneiden kuolemien systemaattinen selvittely on Suomessa jäänyt liian vähälle huomiolle. Terveydenhuollon vakavimmasta haittatapahtumasta voidaan – ja pitää – ottaa opiksi.

Auvo Rauhala, Heli Ylihärsilä, Leena-Maija Aaltonen, Risto P. Roine Ja Marina Kinnunen

Kantapään kautta ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Kysymys: Staphylococcus aureus kahdessa pullossa Nuori nainen oli pikkutytöstä lähtien potenut pahaa atooppista ihottumaa. Allergiatesteissä oli ollut paljon positiivisia löydöksiä. Muutoin hän oli terve eikä tarvinnut lääkkeitä. Elintavat olivat moitteettomat, mutta stressi tuntui aina pahentavan ihotautia.

Juhani Partanen

Koepalat ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Kysymys: Viskeraalinen ja lantionseudun rasva: tutkimusnäytön arviointi Laajoissa havainnoivissa tutkimuksissa on todettu, että elimistön rasvan kertyminen lantion ja reisien seutuun suojaa sydän- ja verisuonitaudeilta. Viskeraalinen rasva sitä vastoin suurentaa merkittävästi todennäköisyyttä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin.

Matti Uharimatti Uhari

Koepalat ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Puuttuvat kuukautiset ja lisääntyneet mustelmat– osa 1 25-vuotias nainen hakeutui terveysasemalle, koska kuukautisia ei ollut tullut puoleen vuoteen.Hänelle oli myös alkanut ilmaantua mustelmia, vaikkei hän ollut kolhinut itseään.

Miten sinä hoitaisit ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Vastaus: Staphylococcus aureus kahdessa pullossa Nuorella naisella oli hankala atooppinen ihottuma, joka taas kerran paheni tehden taipeisiin kosteaa karstaa. Naista alkoi myös uuvuttaa. Veren valkosolujen määrä oli 14,2 E9/l ja CRP:n pitoisuus 31 mg/l. Veriviljely tehtiin kahdesti, ja molemmissa pulloissa kasvoi Staphylococcus aureus ja toisessa myös Staphylococcus epidermidis.

Juhani Partanen

Koepalat ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |

Etusivulla juuri nyt

Ajassa

Apulaisoikeuskansleri: Kotisairaanhoito toteutettava lääkärin määräysten mukaan

Kantelijan isän kotisairaanhoito ei ollut toteutunut kaikilta osin lääkärin määräämällä tavalla, toteaa apulaisoikeuskansleri.

22.10.2018

Ajassa

Pakolliset turvaominaisuudet tulevat reseptilääkkeiden pakkauksiin

Turvaominaisuuksien tulee olla pakkauksissa helmikuussa 2019.

22.10.2018

Ajassa

Apulaisoikeuskansleri: Kotisairaanhoito toteutettava lääkärin määräysten mukaan

Kantelijan isän kotisairaanhoito ei ollut toteutunut kaikilta osin lääkärin määräämällä tavalla, toteaa apulaisoikeuskansleri.

22.10.2018

Tieteessä

Nenän sivuonteloleikkausten määrässä suuria alueellisia eroja

Lääkärien määrä kunnassa vaikutti leikkausten määrään, kertoo tuore tutkimus.

22.10.2018

Ajassa

Tartuntatautilakia halutaan selkiyttää

Hoitohenkilöstön rokotuksia koskevia kohtia on tulkittu monin eri tavoin.

22.10.2018

Ajassa

Kelan psykoterapiakilpailutus poiki valituksen markkinaoikeuteen

Moni kokenut psykoterapeutti putosi vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen kilpailutuksessa.

22.10.2018

Ajassa

Synnytystoiminta Oulaskankaan sairaalassa saattaa loppua jo tänä vuonna

Valvira arvioi sairaalan mahdollisuuksia jatkaa synnytystoimintaa.

22.10.2018

Tieteessä

Haimasyövän hoidossa eroja sairaanhoitopiirien välillä Suomessa

Tutkimustulokset puoltavat haimaleikkausten keskittämistä yksiköihin, joissa leikkausmäärä on suuri.

30.11.-0001

Työs­sä

Anamneesin kertaus

Etusivulla juuri nyt

Työssä