Ruskettuneen miehen suurentuneet maksa-arvot Oikea vastaus: C, hemokromatoosi. Perttu Arkkila Lehti 49: Koepalat 49/2017 Kommentteja
Dialyysi uuteen toimintamalliin HUS-piirin dialyysipotilaista noin joka neljäs hoidetaan yksityisen yrityksen dialyysipalveluissa. Sen ansiosta myös sairaanhoitopiirin rooli yksilöllisen dialyysihoidon järjestäjänä on terävöitynyt. Eero Honkanen, Patrik Finne, Satu Keronen, Leena Martola, Virpi Rauta Lehti 49: Raportit ja käytännöt 49/2017 Kommentteja
Potilaan itsemääräämisoikeuden ja lääkärin vastuun rajankäynti Jokaiselle kuuluva itsemääräämisoikeus on länsimaisen oikeusvaltion perusajatuksia, kirjoittaa Lasse Lehtonen. Lasse Lehtonen Lehti 48: Raportit ja käytännöt 48/2017 Kommentteja
Kivun järkevä lääkehoito Harkitsematon aloitus, hoidon puutteellinen seuranta tai hoitomyöntyvyysongelmat voivat johtaa kipulääkkeiden yli- tai alikäyttöön. Epätarkoituksenmukainen käyttö voi ilmetä esimerkiksi opioidien käytön lisääntymisenä tai reseptillä ja ilman reseptiä hankittujen tulehduskipulääkkeiden samanaikaisena käyttönä. Nora Hagelberg Lehti 47: Lääkeinfo 47/2017 Kommentteja
Takkuavat tietojärjestelmämme Potilastietojärjestelmien toimintahäiriöt ja käyttövirheet vaikuttavat monin tavoin potilasturvallisuuteen. Erityisesti suunnittelematon käyttökatko sairaalaympäristössä – kuten hiljattain tapahtui HUS:ssa – aiheuttaa riskin, jota pitää pystyä hallitsemaan nykyistä paremmin. Sari Palojoki, Leena-Maija Aaltonen, Marina Kinnunen, Risto P. Roine Lehti 47: Kantapään kautta 47/2017 Kommentteja
"Kaikesta voi selvitä" Akromegaliaa sairastava Anu Herala etsi 15 vuotta syytä hämmentäville oireille. Ulla Toikkanen Lehti 46: Äänessä potilas 46/2017 Kommentteja
Äkillinen hengenahdistus iski kotisohvalla Vaimo toi tupakoivan keski-ikäisen miehen sairaalan päivystykseen äkillisesti alkaneen kovan hengenahdistuksen takia. Hengitystaajuus oli tulovaiheessa 40/min ja veren happisaturaatio 80 %. Mies oli ollut aiemmin terve. Markus Lyyra Lehti 46: Ilman ajanvarausta 46/2017 Kommentteja
Spinaalipuudutuksen aiheuttama hermovaurio Spinaali- eli selkäydinpuudutus on laajalti käytetty anestesiamuoto alavartaloon kohdistuvissa toimenpiteissä. Virheellisesti tehtyyn spinaalipuudutukseen voi haittana liittyä pysyvä hermovaurio. Näissä potilasvahinkolautakunnan ratkaisuissa on arvioitu hermovaurion korvattavuutta potilasvakuutuksesta. Juhani Kaivola, Lasse Lehtonen Lehti 45: Potilasvahinkolautakunta 45/2017 Kommentteja
Painehaavoja ei pitäisi syntyä Painehaavat aiheuttavat suoria kustannuksia lähes puoli miljardia euroa vuodessa. Haavoista suurin osa on estettävissä, mutta tämä vaatii koulutusta ja investointeja. Maarit Ahtiala, Marina Kinnunen, Leena-Maija Aaltonen, Risto P. Roine Lehti 45: Kantapään kautta 45/2017 Kommentteja
Kliininen kysymys: Nuoren miehen rinnan kolahtelu Nuorukainen oli aina ollut terve. Hän ei tarvinnut lääkityksiä eikä tupakoinut tai käyttänyt lainkaan alkoholia. Lenkkeily sujui vaivatta. Juhani Partanen Lehti 45: Koepalat 45/2017 Kommentteja
Tilastokysymys: Hajonnan kuvaaminen II Edellisessä koepalassa (1) pohdimme hajonnan kuvaamista ja päädyimme varianssiin. Varianssin yksikkö on kuitenkin ongelmallinen: korotimmehan sitä määritellessämme havaintojen erot keskiarvosta toiseen potenssiin, jotta pääsimme eroon erojen etumerkeistä. Näin esimerkiksi verenpaineen varianssin yksiköksi tulee mmHg2. Matti Uhari Matti Uhari Lehti 45: Koepalat 45/2017 Kommentteja
Nuoren miehen rinnan kolahtelu Nuoren miehen rinta kipeytyi ja sieltä alkoi vasemmalla kyljellä maatessa kuulua ilman stetoskooppiakin outo raapaiseva ja kolahteleva ääni. Muuta poikkeavaa ei kliinisesti tutkimalla todettu. Mistä oli kyse? Juhani Partanen Lehti 45: Koepalat 45/2017 Kommentteja
Tilastovastaus: Hajonnan kuvaaminen II Oikeat vastaukset: Matti Uharimatti Uhari Lehti 45: Koepalat 45/2017 Kommentteja
Viisivuotias ei saanut nukutuksi Viisivuotias lapsi tuli ambulanssilla äidin kanssa päivystykseen aamuyöllä. Lapsi oli ollut itkuinen eikä saanut nukuttua. Äiti oli huolestunut ja soitti ambulanssin. Hanna Korpela Lehti 44: Ilman ajanvarausta 44/2017 Kommentteja
Vanhuspotilaan kognition arvioiminen osaksi päivystyksen käytäntöä Päijät-Hämeen keskitetyssä Akuutti24-päivystyksessä jalkautettiin akuuttigeriatrinen arviointi osaksi normaaleja käytäntöjä. Tavoitteena oli vanhuspotilaiden dementian, depression ja deliriumin tunnistaminen ja kirjaaminen systemaattisesti. Muutosvastarinnan voimakkuus yllätti. Ulla Helin, Pirjo Orre Lehti 44: Raportit ja käytännöt 44/2017 Kommentteja
Lääkityksen lopettamisesta johtuvat ongelmat somaattisissa sairauksissa Lääkityksen lopettamiseen voi liittyä oireita somaattisissakin sairauksissa. Jotta niitä voi yrittää estää, lääkärin tulee tunnistaa lääkkeet, joiden pois jättäminen tyypillisesti aiheuttaa oireita. Hannu Ylönen Lehti 43: Lääkeinfo 43/2017 Kommentteja
Yskä ja hengenahdistus Pitkittyneestä yskästä kärsivällä 70-vuotiaalla naisella havaittiin spirometriassa lievä ventilaation restriktiivinen heikkenemä. Mistä oli kyse? Paula Kauppi Lehti 43: Koepalat 43/2017 Kommentteja
Yskä ja hengenahdistus 70-vuotiaalla naisella oli ollut yskää, hengenahdistusta ja ajoittaista hengityksen vinkumista ainakin puolen vuoden ajan. Oireet pahenivat erityisesti rasituksessa, mutta myös sosiaaliset tilanteet ja joskus jopa puhuminen ja alaspäin kumartuminen lisäsivät oireita. Paula Kauppi Lehti 43: Koepalat 43/2017 Kommentteja
Hajonnan kuvaaminen Potilaiden vasteet hoidoille vaihtelevat satunnaisesti, ja hoitotulos ei koskaan ole täysin sama eri potilailla. Miten tällaista potilaiden välistä satunnaisvaihtelua voidaan kuvata? Matti Uhari Lehti 43: Koepalat 43/2017 Kommentteja
Lihavuuslääkkeiden teho on yksilöllinen Katsausartikkeli Lihavuuslääkkeiden teho on yksilöllinen Vuoden kestäneissä tutkimuksissa paino laski 6–21 %.
Lihavuuslääkkeet räjäyttävät eriarvoisuuden Pääkirjoitus Lihavuuslääkkeet räjäyttävät eriarvoisuuden Onko oikein, että kevyemmästä askelesta pääsevät nauttimaan vain rikkaat ja lihavimmat, kysyy Pekka Nykänen.
Kela uudistaa lääkärinlausuntoja – nykyinen B-lausunto poistuu Terveydenhuolto Kela uudistaa lääkärinlausuntoja – nykyinen B-lausunto poistuu Lääkäreiden palaute vaikutti. Avoin artikkeli
Pohjois-Savo aloittaa yt-neuvottelut Terveydenhuolto Pohjois-Savo aloittaa yt-neuvottelut Jopa irtisanomisia voi olla luvassa, ei kuitenkaan lääkäreille. Avoin artikkeli
Helsingin yliopisto paransi vertailussa sijoitustaan Terveydenhuolto Helsingin yliopisto paransi vertailussa sijoitustaan Nousussa toista vuotta peräkkäin vuosien laskun jälkeen. Avoin artikkeli
Turhat lähetteet turhauttavat Terveydenhuolto Turhat lähetteet turhauttavat Silmälääkärin vastaanotolle tulee yhä useammin terve potilas. Avoin artikkeli