Anamneesin kertaus

80-vuotiaalla naisella oli todettu vähäisen maligniteettiasteen follikulaarinen lymfooma ja lymfosyyttikoliitti parikymmentä vuotta sitten. Lymfoomaa ei ollut hoidettu missään vaiheessa eikä tauti ollut edennyt. Lymfosyyttikoliittikin oli aktivoitunut vain harvakseltaan. Viime kesänä kylpyläreissun jälkeen potilaalla oli viikkoja kestänyt vesiripuli. Parhaimman avun potilas sai mielestään metronidatsolista, vaikka toistetuista ulosteen bakteeri- tai parasiittiviljelyistä ei patogeeniä löytynyt. Makroskooppisesti kolonoskopiassa sigman alue oli vaikuttanut lievästi ärtyneeltä ja epäiltiin iskeemistä koliittia, mutta biopsioista löytyi ainoastaan lymfosyyttikoliittiin sopiva tulehdussolujen lisääntynyt määrä. Ripulin jälkeen ilmaantuivat niveloireet ja lonkkien särky ja jäykkyys helpottuivat kortisoni-injektiolla. Vesiripuli palautui muutaman kuukauden rauhallisen vaiheen jälkeen ja tässä yhteydessä potilaalle ilmaantui uutena ilmiönä myös päänsärkyä ja kaksoiskuvia.