Palliatiivinen sedaatio - eettinen ongelma?

Palliatiivisella sedaatiolla tarkoitetaan kuolevan potilaan sedatoimista eli tietoisuuden alentamista ja uneen vaivuttamista tilanteessa, jossa hänen vaikeita oireitaan ei millään muulla tavoin saada lievitettyä. Yleisimmin kysymyksessä on syöpäsairauden loppuvaihe, ja sedaation indikaationa on sietämätön kipu tai sietämätön hengenahdistus. Sedaatio saadaan aikaan esim. suoneen annosteltavalla midatsolaamilla, mutta muitakin bentsodiatsepiineja on käytetty. Sedaatio edellyttää aina hoitavan lääkärin, potilaan ja lähiomaisten yhteistä päätöstä.

Palliatiivisen Lääketieteen Yhdistyksen Hallituksen Koollekutsuma Moniammatillinen Työryhmä, Anneli Vainio, Juha Hänninen

Sedaatiokeskustelun takana huoli oirehoidon ja hoitopaikkojen riittämättömyydestä

Nyt käytävän sedaatiokeskustelun takana on huoli oireenmukaisen hoidon saatavuudesta ja lääkärien osaamisesta. Suomesta puuttuu kansallinen ohjelma, joka takaisi palliatiivisen lääketieteen ja syövänhoidon kokonaisvaltaisen kehitystyön. Lisäksi tulevaisuudessa kunnat ovat saamassa entistä enemmän päätösvaltaa terveydenhuollon resurssien suuntaamisesta sen sijaan, että luotaisiin maan kattavia sitovia kehittämisohjelmia.

Eeva Salminen, Katri Elina Clemens

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030