Kaulavaltimon ahtauman stenttausta kehitetään
Kymmenkunta vuotta kaulavaltimon ahtaumaa on hoidettu perinteisen leikkauksen (karotisendarterektomia) lisäksi myös toimenpideradiologian keinoin.Pallolaajennusmenetelmää on kaulavaltimoiden ahtaumissa käytetty maailmalla varsin vähän, koska riski aivoverisuonten tukokseen on huomattava. Noin kolmannes potilaista on saanut tukoksen.
Tyksissä on ensimmäisenä Skandinaviassa alettu käyttää kaulavaltimon stenttausta metalliverkon avulla. Dosentti Arto Haapanen on tehnyt kymmenkunta tällaista toimenpidettä. Helmikuussa menetelmää opetettiin Tyksissä noin kolmellekymmenelle lääkärille.
Stenttaus-menetelmän etu on, että tukoksen riski pienenee ulkomaisten tutkimusten mukaan 2,2 prosenttiin. Uuttaa tekniikkaa edustaa yhdysvaltalainen PercuSurge-laitteisto, jonka avulla varsinkin ns. korkean riskin potilaiden komplikaatioita on voitu vähentää. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa. Potilaalle toimenpide on helppo. Haavan pienuudesta johtuen myös infektioriski pienenee, ja sairaalassaoloaika jää 3–4 vuorokauteen.
Arto Haapanen kertoo toimenpiteen kestävän noin tunnin. Stentin paikalleenasettamisen on kuitenkin tapahduttava nopeasti, koska valtimon verenkiertoa ei luonnollisesti voi pysäyttää pitkäksi aikaa.
Ulkopuolisena asiantuntija Tyksissä vieraili tri Horst Jäger Dortmundin keskussairaalasta. Jägerin mukaan kokemukset Saksassa ovat olleet rohkaisevia nimenomaan korkean riskin potilailla.
Jägerin arvion mukaan toimenpiteen hinnaksi muodostuu noin 18 000 markkaa, mutta yhteiskunnalle koituu säästöä parempina hoitotuloksina ja lyhyempänä sairaalassaoloaikana.
