Lehti 36: Ajan­kohtai­sta 36/2006 vsk 61 s. 3550

Ruotsissa lupaavia tuloksia HIV-rokotteesta

Marianne Jansson

Karolinska Institutetin tutkijat esittelivät elokuun lopulla HIV-rokotetutkijoiden konferenssissa Amsterdamissa hyviä tuloksia ensimmäisen vaiheen tutkimuksesta HIV-1-DNA-rokotteella. Kolmea rokoteannosta tehosti muunneltuun vaccinia-virusvektoriin perustuva lisärokote, joka oli saatu tutkimukseen NIH:sta. Rokotuksen saaneista 27 vapaaehtoisesta yli 90 %:lle kehittyi immuunivaste. Rokote on siirtymässä toisen vaiheen tutkimuksiin Tansaniaan. Se on suunniteltu kattamaan useita virustyyppejä. Myös Kiinasta on vastikään kerrottu erinomaisia tuloksia ensimmäisen vaiheen HIV-rokotetutkimuksesta.

Ensimmäisten aids-tapausten havainnoista on tullut kuluneeksi 25 vuotta. Virus on osoittautunut rokotekehittelylle todelliseksi haasteeksi, erityisesti muuntelukykynsä vuoksi. International AIDS Vaccine Initiative (www.iavi.org) toteaa vuosiraportissaan HIV:n olevan liikkuva maali: kun rokotekandidaatti on läpäissyt useita vuosia kestävän tutkimusvaiheen, sen kohdeantigeenit eivät välttämättä enää ole ajankohtaisia viruskannoissa. Yksikään kliinisiin tutkimuksiin edennyt rokote ei anna suojaa kaikkia viruksen alatyyppejä vastaan. Sitä paitsi virus kykenee välttämään vasta-aineet.

Lue myös

Kaikesta huolimatta tutkijoilla riittää uskoa rokotteen kehittelyn mahdollisuuksiin. Joillakin yksilöillä immuunijärjestelmä kykenee luonnostaan suojaamaan HIV-infektiolta, toisilla taas ehkäisemään taudin etenemisen. Apinoiden SI-virusta vastaan on saatu kehitetyksi tautia ehkäisevä rokote. Jostakin pitäisi siis löytyä avain myös ihmisen HIV-rokotteen keksimiseen. Vielä ei vain tiedetä, minkälaisella mekanismilla tai yhdistelmällä tehokas rokote toimii.

Erilaisia HIV-rokotteita on kliinisissä kokeissa pari tusinaa ja ainakin yhtä monta varhaisemmissa tutkimusvaiheissa. Koska varsinaista eläinmallia rokotteen testaamiseen ei ole, vasta vapaaehtoisilla tehdyt kliiniset kokeet osoittavat rokotteen mahdollisuudet. Vasta yksi rokote on käynyt koko tutkimuskierroksen läpi. Rokotekehittelyn nopeuttamiseksi on monenlaisia strategioita, mutta rokote puuttuu vielä pitkään.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030