77364 osumaa

Luuydinperäisestä soluhoidosta lisäapua sydämen vajaatoimintaan?

Luuydinperäinen soluhoito on kiinnostava uusi lisä sydämen vajaatoiminnan kokeellisiin hoitomenetelmiin. Väitöskirjatutkimuksessa 20 potilasta sai luuydinperäisen solusiirteen sepelvaltimo-ohitusleikkauksen yhteydessä ja 19 potilasta sai pelkästään soluelatusnestettä toimien kontrolliryhmänä. Sydämen magneettikuvauksella (MK) todettiin, että alueilla, jonne luuydinperäisiä soluja oli ruiskutettu, infarktiarven koko selkeästi pienentyi seurannassa verrattuna kontrolliliuosta saaneisiin.

Miia Lehtinen

Tofasitinibi tulossa tabletteina plakkipsoriaasiin?

Satunnaistetussa, lumekontrolloidussa 12 viikon mittaisessa vertailevassa monikeskustutkimuksessa päivittäiset Janus-kinaasin estäjän tofasitinibin tabletit ja kahdesti viikossa ihonalaisina injektioina käytetty tuumorinekroositekijä alfan estäjä etanersepti johtivat yhtäläiseen hoitotulokseen plakkipsoriaasissa. Myös haittavaikutukset olivat samankaltaisia. Tofasitinibin (Xeljanz, Pfizer) annos oli 10 mg kahdesti päivässä ja etanerseptin (Enbrel, Pfizer) annos injektioissa 50 mg. Tutkijoiden mukaan tofasitinibi tabletteina tarjonnee tulevaisuudessa biologisesta lääkkeestä injektioita kätevämmän ja turvallisen vaihtoehdon psoriaasin hoidossa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Antibiootit eivät heikennä ehkäisyvalmisteiden tehoa

Euroopan lääkeviranomaisten tieteelliseen kirjallisuuteen perustuva selvitys ei löytänyt näyttöä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehon pettämisestä antibioottien käyttäjillä. Yksittäisiin epäiltyihin tapauksiin nojautuen valmisteyhteenvedoissa voi olla yhteisvaikutuksesta varoituksia, jotka nyt poistetaan vuoden kuluessa. Selvitys korostaa kuitenkin, että monet muut lääkkeet voivat lisätä maksaentsyymien toimintaa ja vähentää ehkäisyvalmisteiden tehoa. Tällaisia lääkkeitä ovat mm. barbituraatit, karbamatsepiini, fenytoiini, primidoni, bosentaani, rifampisiini sekä HIV-lääkkeistä ritonaviiri, nevirapiini ja efavirentsi. Saman voinevat aiheuttaa myös felbamaatti, griseofulviini, okskarbatsepiini ja topiramaatti. Lisäksi monet HIV-lääkkeet voivat heikentää yhdistelmävalmisteiden tehoa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kihtilääke febuksostaatti ja agranulosytoosi

Kanadan lääkeviranomainen (HealthCanada) tiedottaa kihtilääke febuksostaattiin (Adenuric, Menarini) liittyneistä agranulosytoosi- ja neutropeniatapauksista. Niiden lisäksi WHO:n haittavaikutusrekisteriin on ilmoitettu yliherkkyysreaktioita (DRESS-oireyhtymä), joissa on esiintynyt kuumeilua, ihottumia, imurauhasten suurenemista sekä häiriöitä mm. munuaisten, maksan ja keuhkojen toiminnoissa. Oireet ovat ilmaantuneet 2-8 viikkoa lääkehoidon aloittamisen jälkeen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030