Skitsofrenian ennustetta voidaan parantaa

Skitsofrenian ennuste ei ole optimaalinen.

Matti Penttilä, Pauliina Juola, Jussi Seppälä, Matti Kaivosoja, Tero Raiskila, Solja Niemelä, Erika Jääskeläinen

Vanhusten psykoosit ja niiden hoito

Yli 65-vuotiaista ei-muistisairaista miehistä psykoosioireita esiintyy 2,4 %:lla ja yli 65-vuotiaista naisista 2,9 %:lla. Psykoosioireiden määrä lisääntyy ikääntyessä, ja 85-95-vuotiaista psykoosioireita on todettu 7-10 %:lla.

Hannu Koponen, Esa Leinonen, Matti Isohanni

Psykoosien käypä lääkehoito

Psykoosilääkkeet ovat olennainen osa skitsofrenian hoitoa. Niillä pystytään merkittävästi vähentämään skitsofrenian positiivisia oireita ja estämään uusia psykoosivaiheita.

Esa Leinonen, Hannu Koponen, Matti Isohanni

Varhaisen nivelreuman pitkäaikaisseuraukset ja liitännäissairastavuus

Tutkimuksessa seurattiin 15 vuoden ajan 86:ta varhaiseen nivelreumaan 1986-1989 sairastunutta 18-65-vuotiasta potilasta, joille aloitettiin antireumaattinen lääkitys heti diagnoosin varmistuttua.

Tarja Tiippana-Kinnunen

Munasarjasyöpä leviää oletettua useammin vatsaontelon ulkopuolelle

Prospektiivisessa tutkimuksessa oli mukana 41 munasarjasyöpäpotilasta, joista 21 leikattiin primaaristi ja 20 neoadjuvanttihoidon jälkeen. Ennen leikkausta otettavien varjoainetehosteisen FDG PET/CT:n ja diagnostisen tietokonetomografiatutkimuksen tuloksia verrattiin toisiinsa.

Johanna Hynninen

Vaikeaan sepsikseen liittyvä akuutti munuaisvaurio

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää vaikeaan sepsikseen liittyvän akuutin munuaisvaurion esiintyvyys Suomen teho-osastoilla ja näiden potilaiden 90 vuorokauden kuolleisuus; arvioida keskiverenpaineen vaikutusta munuaisvaurion kehittymiseen ja selvittää munuaiskorvaushoidon esiintyvyys septisillä sokkipotilailla. Lisäksi kehitettiin ennustemalli yhden vuoden kuolleisuudelle tehohoidossa oleville akuuttia munuaisvauriota sairastaville potilaille.

Meri Poukkanen

Hyvin erilaistunut kilpirauhassyöpä

Väitöstutkimuksessa selvitettiin kilpirauhassyöpään sairastuneiden potilaiden hoidossa, kasvainten ominaisuuksissa ja ennusteessa tapahtuneita muutoksia kolmen vuosikymmenen aikana.

Tommi Hakala

Varhainen ravitsemus ja lapsuusiän astma

Väitöstutkimuksen tarkoituksena oli selvittää äidin raskauden ja imetyksen aikaisen ravitsemuksen sekä imeväis- ja lapsuusiän ruokavalion, joka sisälsi maidottoman ruokavalion lehmänmaitoallergisilla, yhteyttä lapsuusiän astman riskiin. Lisäksi tavoitteena oli selvittää, voidaanko seerumin rasvahappoprofiilin eroilla 1-5 vuoden iässä ennustaa lapsen tulevaa astmariskiä.

Mirka Lumia

Vanhukselle raju hengenahdistus aterian jälkeen

Sairaankuljetus sai kiireisen hälytyksen hoivakotiin. Fyysisesti hyvävointiselle yli 80-vuotiaalle naiselle oli äkillisesti tullut raju hengenahdistus ryhmäruokailun jälkeen aiemmin päivällä.

Jari Nyrhilä

LDL-kolesterolilääkkeet testeissä

Ihmisen monoklonaalisista vasta-aineista alirokumabista (REGN 727, Sanofi) ja evolokumabista (Amgen-145) julkaistiin ensimmäiset vuodenkestoisen hoidon tulokset. Aineet estävät munuaisissa PCSK9-proteiinia, jolloin LDL-kolesterolin poistuminen seerumista lisääntyy. Uudesta vaikutusmekanismista odotetaan merkittävää edistystä sydänsairauksien ehkäisyyn (SLL 2015;70:326). Statiinia saaneet potilaat (n = 2 341), joilla oli suuri riski sairastua sydäntapahtumiin ja suurentunut LDL-kolesterolipitoisuus, satunnaistettiin (suhteessa 2:1) saamaan alirokumabia (150 mg) tai lumetta ihonalaisina injektioina 2 viikon välein 78 viikon ajan. Alirokumabi pienensi LDL-kolesteroliarvoa merkitsevästi enemmän kuin lume (ero 62 %, p <0,001) ja vähensi sydäntapahtumia. Kahdessa avoimessa tutkimuksessa vakiohoidossa olleet potilaat (n = 4 465) satunnaistettiin (suhteessa 2:1) saamaan joko evolokumabia (140 mg 2 viikon välein tai 420 mg kuukausittain) tai jatkamaan vakiohoidossa. Vuoden vakiohoito yhdistettynä evolokumabiin vähensi merkitsevästi enemmän LDL-kolesterolia (57 ± 2 %, p < 0,001) kuin vakiohoito. NEJM:n pääkirjoitus odottaa lisää tutkimuksia lääkkeiden hyödyistä ja turvallisuudesta. Tutkijoiden mukaan mahdollisia haittavaikutuksia ovat muun muassa sekavuustilat sekä muisti- ja tarkkaavaisuushäiriöt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä