Merkittäviä kantakohtaisia eroja probioottisten bakteerien aiheuttamissa immuunivasteissa

Väitöskirjassa selvitettiin ihmisen leukosyyttien ja grampositiivisten bakteerien välisiä vuorovaikutussuhteita käyttäen mallina terveen ihmisen veren monosyyteistä erilaistettuja dendriittisoluja ja makrofageja. Työssä on havaittu selviä eroja probioottien, potentiaalisten probioottien ja patogeenisen Streptococcus pyogenes -bakteerin kyvyssä aktivoida immuunivasteita. Myös bakteerien anti- inflammatorinen potentiaali määritettiin niiden mahdollisten kliinisten vaikutusten ennustamiseksi.

Sinikka Latvala

Uusia näkemyksiä morfiinin kipua lievittävän vasteen tehostamiseen

Haittavaikutukset ja opioideille muodostuva toleranssi saattavat rajoittaa opioidien käyttöä ja johtaa epätyydyttävään kivun lievitykseen. Väitöstutkimuksessa tarkasteltiin ibudilastin, atipametsolin, spironolaktonin ja ketamiinin kehitysmahdollisuuksia opioidihoidon adjuvanteiksi. Kokeellisissa opioidihoidon rottamalleissa käytettiin ihmisillä käytettävien kiputestien kaltaisia kuuman ja mekaanisen kivun väistötestejä sekä sedaatiota ja koordinaatiota mittaavia testejä.

Tuomas Lilius

Uusia ennustetekijöitä rintasyövän kliinisen kulun ennustamiseen

Väitöstutkimuksessa solunjakautumisen sykliinejä A, B1, D1 ja E:n esiintymistä verrattiin rintasyövän erilaistumisasteeseen, molekulaarisiin rintasyövän alatyyppeihin ja käytössä oleviin ennusteellisiin tekijöihin.

Pia Boström

MS-tauti ei aiheuta lisäriskiä raskauteen tai synnytykseen

Väitöstutkimukseen osallistui 60 MS-tautia sairastavaa äitiä 2003-2005 eri puolilta Suomea. Heitä seurattiin raskauden ajan ja kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen.

Anna Jalkanen

Näin teet hyvän apurahahakemuksen

Jos apurahaa ei hae, sitä ei saa. Jo hakemuksen tekeminenkin auttaa kypsyttämään tutkimussuunnitelmaa, ja hylätty hakemus johtaa parhaimmillaan tutkimussuunnitelman parantamiseen.

Matti Isohanni

Kaksi uutta HIV:n yhdistelmälääkettä

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kaksi kiinteää yhdistelmävalmistetta immuunikatoviruksen tyypin 1 (HIV-1) aiheuttaman infektion hoitoon. Toisessa atatsanaviiriin (300 mg) on yhdistetty kobisistaatti (150 mg) (Evotaz, Bristol-Myers Squibb), ja toisessa kobisistaatti (150 mg) on yhdistetty darunaviiriin (800 mg) (Prezcobix, Johnson&Johnson). Kobisistaatti on valikoiva CYP3A-alaryhmän P450-sytokromien estäjä, joka käytettynä samanaikaisesti HIV-proteaasinestäjien atatsanaviirin ja darunaviirin kanssa kohottaa niiden pitoisuuksia plasmassa. Kobisistaattia (Tybost, Gilead) on käytetty aiemmin erillisenä tablettina samassa tarkoituksessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ruksolitinibi avuksi polysytemiassa

Januskinaasin estäjä (JAK) ruksolitinibi oli standardihoitoa tehokkaampi polysytemia verassa, kun vaste tavanomaiseen hoitoon oli riittämätön tai standardihoito aiheutti vaikeita haittavaikutuksia. Polysytemiapotilaat, joilla oli suurentunut perna, satunnaistettiin saamaan ruksolitinibia (n = 110) tai standardihoitoa eli hydroksiureaa (n = 112). Primaarisina päätetapahtumina seurattiin hematokriittia hoitoviikolle 32 ja pernan volyymin pienenemistä vähintään 35 % samassa ajassa. Päätetapahtumat saavutettiin 21 %:lla ruksolitinibihoidossa ja 1 %:lla standardihoidossa (p < 0,001). Ruksolitinibi myös lievensi oireita ja aiheutti hematologisen remission tehokkaammin kuin standardihoito, mutta sillä hoidetuilla esiintyi enemmän Herpes zoster -infektioita (6 % vs 0 %). Tromboembolisia tapahtumia todettiin yhdeltä ruksolitinibipotilaalta ja kuudelta standardihoitoa saaneelta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lisdeksamfetamiini hyväksyttiin ahmimishäiriöön

Lisdeksamfetamiini (Vyvanse, Shire) on hyväksytty Yhdysvalloissa ensimmäisenä lääkkeenä kohtauksittain esiintyvään aikuisten hallitsemattomaan ahmintahäiriöön (Binge-eating disorder). Lääkettä on tutkittu kahdessa yhteensä 724 tällaista potilasta käsittäneessä tutkimuksessa lumeeseen verraten. Haittavaikutuksina esiintyi suun kuivumista, unettomuutta, pulssin tihentymistä ja ahdistuneisuutta. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan lisdeksamfetamiiniin liittyy huomattava väärinkäytön mahdollisuus. Aine on jo käytössä Suomessa (Elvanse, Shire) ADHD:n hoidossa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Mikrobiresistenssin ehkäisyohjelma EU-maihin

Euroopan komission aloitteesta on valmistunut selvitys mikrobiresistenssitilanteesta ihmis- ja eläinlääkinnässä EU-maissa. Selvityksessä mitattiin ja vertailtiin eri antimikrobien käyttöä maittain, ja löydöksien perusteella laadittiin toimintaohjelma mikrobiresistenssin ehkäisemiseksi. Antimikrobien käytön on oltava tarkoituksenmukaista, ja käytön tarpeen tulee perustua mikrobiologisiin diagnooseihin. Mikrobien aiheuttamia infektioita on kaikin tavoin ehkäistävä, ja antimikrobien käytön sijaan tulee kehittää vaihtoehtoisia hoitoja ja toimenpiteitä. Mikrobiresistenssin leviämistä tulee ehkäistä kansainvälisellä yhteistyöllä. Resistenssin ehkäisy ja uudet mikrobilääkkeet edellyttävät innovatiivista tutkimustyötä. Selvityksen ja toimintaohjelman laativat yhteistyössä Euroopan tautivirasto (ECDC), Euroopan elintarvikevirasto (EFSA) ja Euroopan lääkevirasto (EMA). Asiakirjat ja yksityiskohtaiset löydökset ovat luettavissa EMA:n verkkosivuilla.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Empagliflotsiinin ja linagliptiinin yhdistelmävalmiste

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi tyypin 2 diabetekseen glukoosin takaisinimeytymistä munuaisissa estävän empagliflotsiinin ja inkretiinien metabolian estäjän linagliptiinin kiinteän yhdistelmän (Glyxambi, Boehringer Ingelheim/Lilly). Tableteissa on yhdistetty 5 mg linagliptiiniä joko 10 tai 25 mg:aan empagliflotsiinia. Mahdollisina haittavaikutuksina mainitaan muun muassa haimatulehdus, vaginan tai peniksen hiivainfektiot ja dehydraatio.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä