Tsolpideemin annos pienemmäksi

Yhdysvaltojen lääkeviranomainen FDA on päättänyt pienentää unilääkkeenä käytetyn tsolpideemin annoksia. Osalla potilaista lääkkeen eliminaatio on hidas, ja lääkejäämät elimistössä haittaavat mm. autolla ajoa seuraavana aamuna. Potilas voi olla virkeä eikä huomaa suorituskykynsä heikentymistä. Ongelmia on ilmennyt erityisesti pitkävaikutteisia depot-tabletteja käytettäessä. Naiset ovat olleet miehiä herkempiä saamaan haitallisia jälkivaikutuksia. Naisten tsolpideemin annos unilääkkeenä pienenee 10 mg:sta 5 mg:aan. Lääkärin on kerrottava ongelmasta potilaalle. FDA on käynnistänyt kaikkien reseptittä myytyjen unilääkkeiden annoksien arvioinnin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Afrikan heikkolaatuisiin lääkkeisiin parannusta

Yhdysvaltojen farmakopea (USP) käynnisti Ghanassa koulutuskeskuksen, joka perehdyttää paikallisia asiantuntijoita ehkäisemään piraattilääkkeiden kauppaa ja valvomaan keskeisten lääkkeiden laadukasta valmistamista. Jopa 90 % Afrikan maista kerätyistä oksitosiini- ja ergometriinivalmisteista todettiin vajaalaatuisiksi. Erityistä huolta aiheuttivat mm. Senegalista, Madagaskarista ja Ugandasta kerätyt malarialääkkeet, joista 26-44 % todettiin laadultaan heikoiksi. Tarkoitus on myös keskittää paikallista lääketuotantoa harvempiin, mutta osaavampiin tehtaisiin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Vaikutusmekanismiltaan uusi lääke eturauhassyöpään

Kastraatioresistenttiin eturauhassyöpään, josta on lähtenyt etäpesäkkeitä luustoon, on tullut uusi lääke, 223radiumdikloridi-injektio (Xofigo, Bayer/Algeta). Lääke hakeutuu kalsiumin tavoin luuhun, sitoutuu mineraaleihin ja säteilee paikallisesti. Näin sen säteilyvaikutukset ympäröiviin kudoksiin jäävät vähäiseksi. Vaiheen III lääketutkimuksessa lääkettä verrattiin lumeeseen, ja välianalyysissä lääkkeen teho todettiin niin hyväksi, että tutkimus keskeytettiin varhain. Lääke sai myyntiluvan Yhdysvalloissa ja hakemus on käsiteltävänä myös Euroopan lääkelaitoksessa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Kissa ja hiiri -leikkiä influenssalääketutkimuksissa

Cochrane Collaboration ei ole saanut käyttöönsä Rochen lupaamia tutkimuksia oseltamiviirista (Tamiflu), ja GlaxoSmithKlinen toimittamista 30 tsanamiviiritutkimuksesta (Relenza) puuttuu olennaisia tietoja mm. vakavista haittavaikutuksista, tutkimuspaikoista ja ajankohdista. Ilman näitä tietoja riippumatonta arviota lääkkeestä ei voi tehdä. Rochen lupaamat 74 tutkimusraporttia puuttuvat yhä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Valvonnan monet kasvot

"Valvontaviranomainen määräsi uhkasakon uhalla saatettavaksi toiminta lain edellyttämälle tasolle." "Terveydenhuollon ammattilaisen oikeuksia rajoitettu." Tämä on julkisuudessa ja etenkin mediassa näkyvä osa valvontaa, mutta mitä terveydenhuollon valvonta todella on?

Jari Saarinen

Lisäarvoa lääkäreille

Lääkäriliiton Jäsenpalvelut-toimiala huolehtii virkaehtosopimuksiin liittyvästä neuvottelutoiminnasta ja muista jäsenyyteen liittyvistä asioista. Palveluja pyritään kehittämään jatkuvasti.

Sari Kosonen

Uusi neuvottelujohtaja seisoo etukenossa

Lääkäriliiton neuvottelujohtajana aloitti huhtikuun lopussa Jukka Siurua. Edessä on kiireinen syksy, sillä neuvottelut uudesta lääkärisopimuksesta lähestyvät.

Sari Kosonen

Hallitusongelma ratkaistiin - sote-ongelmaa ei

Hallituspuolueet julkistivat 8. toukokuuta linjauksen uudeksi sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmän rakenteeksi. Terveydenhuollon kannalta lopputulos on pettymys: perusterveydenhuollon asema ei olennaisesti parane, ja varsin hyvin toimiva erikoissairaanhoito sirpaloituu.

in memoriam: Kaisa Sandell
21.4.1975-8.1.2013

LT, neurologian erikoislääkäri, kliininen opettaja Kaisa Anneli Sandell o.s. Passoja kuoli 37-vuotiaana 8.1.2013 nopeasti edenneeseen rintasyöpään.

Johanna Pispala, Katja Lehtopuu, Leena Jutila, Anne-Mari Kantanen

in memoriam: Juhani Miihkinen
6.4.1950-13.2.2013

Pohjois-Suomen kuntoutuksen kehittäjä, fysiatrian erikoislääkäri, ylilääkäri Heikki Mikko Juhani Miihkinen kuoli äkilliseen sairauskohtaukseen kotonaan Tyrnävällä 13.2.2013. Juhani Miihkinen oli syntynyt Mikkelissä 6.4.1950. Hän muutti 5-vuotiaana Ouluun perheensä kanssa, missä vietti nuoruutensa ja kirjoitti ylioppilaaksi Kuusiluodon lukiosta 1971. Juhani Miihkinen suoritti lääketieteen lisensiaatin tutkinnon Oulun yliopistossa 1976 ja sai yleislääketieteen ja fysiatrian erikoislääkärinoikeudet vuosina 1984 ja 1987. Hän oli ensimmäinen Oulussa erikoistunut ja tänne työskentelemään jäänyt fysiatrian erikoislääkäri.

Marja-Liisa Kauhanen, Tuomo Pienimäki, Katja Ryynänen