HUS-alueen mielenterveys- ja päihdepalvelut liian laitoskeskeisiä

Asiakkaan kannalta parhaita ovat sellaiset mielenterveys- ja päihdepalvelut, jotka ovat saatavilla avohoidon lähipalveluna ympäri vuorokauden. Kansallinen Mieli 2009 -suunnitelma suosittaa näiden palvelujen lisäämistä avohoidossa ja peruspalveluissa, laitoshoidon vähentämistä sekä mielen­terveys- ja päihdepalvelujen yhdistämistä. Osana eurooppalaista mielenterveyspalvelujen rahoitusmalleja ja hoidon laatua tutkivaa hanketta selvitimme, miten aikuisväestön mielenterveys- ja päihdepalvelut Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) kunnissa vastaavat kansallisia suosituksia.

Raija Kontio, Maili Malin, Grigori Joffe, Marjut Vastamäki, Kristian Wahlbeck

Uutta tietoa lihassolujen kalvostobiologiasta

Luurankolihassolut ovat jättimäisiä soluja, jotka vastaavat lihassupistuksen aikaansaamisesta ja mahdollistavat siten jokapäiväisen liikkumisemme. Näiden suurten solujen rakenne poikkeaa selkeästi muiden solujen rakenteesta.

Mika Nevalainen

Äiti-vauvapsyko­terapiaryhmät huumetaustaisten äitien hoidossa

Äidin päihteiden käytön taustalta paljastuu useimmiten sekava elämäntilanne, paljon hoitamattomia mielenterveysongelmia ja selvittämättömiä traumaattisia kokemuksia ja menetyksiä. Raskaus on kuitenkin päihteitä käyttävälle naiselle mahdollisuus elämänmuutokseen.

Ritva Belt

Hypoglykemia saattaa vaikuttaa yöllisten äkkikuolemien ilmaantuvuuteen

Hypoglykemia saattaa vaikuttaa yöllisten äkkikuolemien ilmaantuvuuteen tyypin 1 diabetesta sairastavilla. Hypoglykemian vaikutus sydämen autonomiseen toimintaan ja sähköisiin ominaisuuksiin voi altistaa potilaat kuolemaan johtaville rytmihäiriölle.

Minna Koivikko

Tyypin II diabeteksen insuliinipuutteen kehittymisessä tuntemattomia tekijöitä

GAD-vasta-aineita esiintyy yleisesti nuorilla tyypin I diabeetikoilla muiden vasta-aineiden ohella. Tyypin II diabeetikoilla niiden tiedetään ennustavan insuliinipuutteen kehittymistä, mutta insuliinipuute kehittyy selvästi hitaammin kuin klassisessa tyypin I diabeteksessa ja sen vuoksi heidät aluksi helposti luokitellaan tyypin II diabeetikoiksi.

Virve Lundgren

Lievän ja vaikean haimatulehduksen varhaisvaihe kokeellisessa sikamallissa

Akuutti haimatulehdus on yleinen sairaus, jonka ilmaantuvuus Suomessa on verrattain suuri. Suurimmalla osalla potilaista tauti on lievä ja paranee itsestään. Kuitenkin 20 %:lle potilaista kehittyy vaikea haimatulehdus, johon liittyy 7-25 %:n kuolleisuus. On epäselvää, miksi toisinaan kehittyy vaikea tautimuoto. Taudin vaikeusastetta ei voida etukäteen tarkasti ennustaa, eikä tautiin ole parantavaa hoitoa.

Sanna Meriläinen

Adenovirushoidot hyvin siedettyjä

Useiden syöpien hoitotulokset ovat parantuneet viime vuosina, mutta kuitenkaan useimpiin levinneisiin syöpiin ei ole tarjolla parantavia hoitoja. Onkolyyttiset adenovirukset ovat eräs lupaava uusi hoitomuoto. Adenovirukset ovat yleisiä luonnossa esiintyviä viruksia, jotka aiheuttavat ihmisissä lieviä sairauksia kuten hengitystieinfektioita. Onkolyyttisiä adenoviruksia on muokattu niin, että ne tuhoavat vain syöpäsoluja säästäen terveitä soluja.

Petri Nokisalmi

Riehuva mies päätyi päivystykseen

Ambulanssi toi aamuyöllä päivystykseen 40-vuotiaan miehen sekavuuden ja aggressiivisuuden vuoksi. Kerrostalonaapurit olivat hälyttäneet poliisin, koska miehen asunnosta oli kuulunut ­kova­äänistä meteliä. Paikalle oli kutsuttu myös ambulanssi.

Eija Vaula

Mitä Euroopan komission lääketutkimusasetus muuttaa?

Euroopan komission ehdotus uudeksi lääketutkimusasetukseksi pyrkii nopeuttamaan tutkimusten etukäteisarviointia. Eettisiä toimikuntia tai eettisten kysymysten arviointia asetuksessa ei mainita. Miten siis käy arvioinnin laadun?

Ritva Halila

Seleeni ei suojannut sydänsairauksilta

Päivittäinen seleenilisä (100-800 µg) ei näytä suojaavan sydänsairauksilta. Cochrane Collaboration analysoi 12 tavanomaisessa väestössä (n= 19 700) tehtyä tutkimusta, joissa vertailuhoito oli lume tai pelkkä seuranta vähintään kolmen kuukauden ajan. Seleeni ei vähentänyt kokonais- tai sydänkuolleisuutta, muita kuin kuolemaan johtaneita sydäntapahtumia tai sydäntapahtumien kokonaismäärää. Valtaosa tutkituista oli amerikkalaisia miehiä, mutta analyysissä oli mukana myös Suomessa tehty tutkimus. Tutkijoiden mukaan seleenilisästä ole hyötyä sydänsairauksissa väestössä, jonka ravitsemus on normaali.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä