78792 osumaa

Osteoporoosilääkkeen käyttöä rajoitetaan

Euroopan lääkevirasto on rajoittanut vaihdevuosien jälkeisen osteoporoosin hoitoon tarkoitetun strontiumranelaatin (Protelos, Servier) käyttöä laskimotukosten ja ihoon liittyvien sivuvaikutusten riskin vuoksi. Lääkkeeseen on liittynyt laskimotukoksia etenkin vuodepotilailla, liikuntarajoitteisilla, ikääntyvillä sekä potilailla, jotka ovat aiemmin sairastaneet laskimotukoksen. Lisäksi todettiin vakavia ihosivuvaikutuksia kuten Stevens-Johnsonin syndroomaa, toksisia epidermaalisia nekrolyysejä sekä ihottumia, joihin liittyi eosinofiliaa ja yleisoireita. Lääkettä ei tule käyttää, jos on sairastanut laskimotukoksen tai on liikuntarajoitteinen. Lääkkeen tarpeellisuus tarkistetaan yli 80-vuotiailla, joilla on laskimotukoksen vaara. Potilaalle tulee kertoa ihosivuvaikutusten varhaiset oireet. Niiden ilmetessä lääkitys lopetetaan, eikä sitä aloiteta uudelleen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lähihoitajan ristiselkäkivut - osa 1

36-vuotias lähihoitaja hakeutui työterveyslääkärille ristiselkäkipujen vuoksi. Hänellä oli jo usean vuoden ajan ollut ajoittaisia ristiselkäkipuja, jotka painottuvat vasemman pakaran alueelle mutta toisinaan kipu säteili myös reiteen. Hän hoiti vanhuksia työssään ja joutui usein etukumaraan asentoon, joka pahensi selvästi selkäkipuja. Myös kauppakassien kantaminen ja lasten kanssa peuhaaminen pulkkamäessä saattoivat provosoida kivun.

Raili Kauppinen

Soudetaan ja huovataan

Eri puolella maata selvitellään kuumeisesti mielipiteitä hallituksen kuntauudistukseen ja esitettyyn karttaharjoitelmaan. Keskustelua seuratessa tuntuu sosiaali- ja terveyssektorin tilanne uudistuksessa jäävän taka-alalle. Välillä siitä ei puhuta mitään, välillä taas uudistusta kuntakentässä perustellaan nimenomaan terveyssektorin uudistamistarpeella. Varsinaisia faktoja esitetään kuitenkin kovin harvoin ainakaan kuntatasolla keskusteltaessa.

Olli Lappalainen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat