Uusi ennusteellinen merkkiaine rakkosyöpään

Rakkosyöpä on Suomessa miesten neljänneksi yleisin syöpä. Vuosittain vajaa 900 ihmistä sairastuu rakkosyöpään. Pinnallisen rakkosyövän ennuste on hyvä, mutta se uusiutuu usein. Uusiutuneen ja etenkin levinneen rakkosyövän ennuste on huono.

Kaija Vasala

Sevofluraanin vaikutus keuhkojen tulehdusvasteisiin

Väitöskirjatyön kokeellisessa mallissa todettiin, että sevofluraanianestesia ei aiheuta rakenteellisia muutoksia keuhkokudokseen, vaikka se aiheuttaa keuhkojen tulehdusvasteiden aktivaation. Kliinisessä työssä sevofluraani aiheutti sekä tupakoiville että ei-tupakoiville potilaille lievän tulehdusvasteiden aktivaation. Näillä tulehdusvasteilla ei liene kliinistä merkitystä käytännön potilastyössä.

Riikka Takala

Suolistosyövän geenimutaatiot

Paksu- ja peräsuolisyöpä (PPS) on Suomen kolmanneksi yleisin syöpä. Kaikista PPS-kasvaimista 15 % ilmentää ns. mikrosatelliitti-instabiliteettia (MSI). MSI johtuu virheellisesti toimivasta solujen ns. mismatch repair -järjestelmästä, ja seurauksena MSI-soluissa mutaatioita kerääntyy koko genomin alueelle erityisesti toistojaksoihin eli mikrosatelliitteihin. Vaikuttaessaan esimerkiksi solun kasvulle tai solukuolemalle tärkeisiin geeneihin MSI voi altistaa syövän synnylle. Proteiineja koodaamattomilla genomin alueilla MSI-ilmiön on tähän saakka ajateltu aiheuttavan lähinnä taustamutaatioita. Yli 200 geeniä on tutkittu MSI PPS:ssä sen jälkeen, kun linkki MSI-ilmiön ja syövän välillä havaittiin. Monia kriteereitä MSI-kohdegeenien tunnistamiseen on esitetty, mutta kriteereistä huolimatta on haastavaa erottaa taustamutaatiot todellisista syöpää aiheuttavista mutaatioista. Tässä tutkimuksessa tavoitteena oli tutkia juuri näitä avainkysymyksiä MSI-syöpätutkimuksessa.

Heli Sammalkorpi

Hirschsprungin taudin hoidon pitkäaikaistulokset

Hirschsprungin tauti on synnynnäinen suolen hermotushäiriö, jossa ganglionsolut puuttuvat suolen loppuosasta vaihtelevan pitkältä matkalta. Hoito on operatiivinen. Leikkauksessa poistetaan aganglionaarinen suolenosa ja tämän yläpuolella oleva laajentunut suolenosa.

Marja Heikkinen

Hoitajien liiallinen työmäärä lisää sairauslomia

Kun työmäärä ylittää optimaalisena pidetyn 15 %:lla, hoitajien sairauslomien määrä kääntyy selvään nousuun. Jos työmäärä ylittyy vähintään 30 %:lla, sairauslomien määrä lisääntyy jo lähes puolella. Tämä vastaa vuositasolla 12 työpäivän työpanoksen menetystä.

Auvo Rauhala

SPR:n lääkärinä näkee lähelle ja kauas

Naisia kuolee Afganistanissa sen takia, etteivät miehet vie heitä sairaalahoitoon. Joka viides lapsi kuolee ennen viidettä ikävuotta. Suomen Punaisen Ristin komennuksella gynekologi Sari Silventoinen oppi paljon sekä kulttuurieroista, sukupuolten asemasta että lääkärin työstä.

Terhi Walamies

Joka viides uusi lääke on yhdistelmävalmiste

Yhdistelmien osuus kaikista uusista lääkevalmisteista on kasvanut jatkuvasti.

Vesa Jormanainen, Taina Mäntyranta, Minna Kaila

Tesofensiini antoi lupauksia laihdutuslääkkeenä

Alustavan tutkimuksen mukaan tesofensiini näyttäisi lyövän tehossa laudalta muut nykyisin käyttöön hyväksytyt laihdutuslääkkeet. Tesofensiiniä (Boehringer Ingelheim) on tutkittu mm. Alzheimerin ja Parkinsonin taudeissa, mutta vaatimattomin tuloksin. Sivuhavaintona todettiin kuitenkin, että potilaiden paino laski.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Diabetesjärjestöt vaativat rosiglitatsonia pois käytöstä

Euroopan ja Yhdysvaltojen diabetesjärjestöt kehottavat lääkäreitä luopumaan rosiglitatsonin (Avandia, GlaxoSmithKline) käytöstä tyypin 2 diabetespotilaiden hoidossa. Julkaistu ohje perustuu tutkimuksiin, joissa lääkkeen käyttöön on todettu liittyvän kohonnut sydäninfarktin vaara sekä lisääntynyt kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksiin. Lisäksi Yhdysvaltojen kuluttajajärjestö Public Citizens väittää lääkkeen aiheuttavan maksavaurioita.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Venäjä valmistelee lääkekorvausjärjestelmää

Venäjän terveysministeriö valmistelee järjestelmää, joka korvaisi 50 % potilaan lääkekustannuksista. Rahoitus tulisi todennäköisesti valtion talousarviosta, josta osa on varattu terveyteen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä