Britannia ja Saksa poistivat lumirakoksibin, mutta Ruotsi ei

Lumirakoksibi (Prexige, Novartis) jää markkinoille Ruotsissa siitä huolimatta, että Britannia ja Saksa ovat poistaneet sen markkinoilta, kertoo Ruotsin lääkelaitos (Läkemedelsverket) verkkosivuillaan. Lumirakoksibin käyttöön liittyneistä vakavista maksahaitoista on uutisoitu aikaisemmin tällä palstalla. Ruotsissa lääkkeen käyttäjiä on vähän, eikä maksavaurioita ole raportoitu. Viranomainen kertoo kuitenkin palaavansa asiaan, kun EU:n lääkkeestä käynnistämä yhteinen turvallisuusselvitys valmistuu joulukuun puolivälissä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Teollisuus myöntää ongelmat potilasjärjestöjen rahoituksessa

Euroopan lääketeollisuusliiton (EFPIA) presidentti toteaa, että potilasjärjestöt ovat usein riippuvaisia yksinomaan teollisuuden rahoituksesta. Toiveena on rahoituslähteiden monipuolistaminen. Uudet hyväksytyt EFPIA:n säännöt korostavat teollisuuden ja potilasjärjestöjen suhteiden parempaa läpinäkyvyyttä ja eettisyyttä, eikä yritys voi enää toimia ainoana potilasjärjestön rahoittajana. Lääkeyrityksien tulee julkistaa, mitkä potilasjärjestöt ovat saaneet niiltä rahallista tai epäsuoraa tukea.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Neurolepti aripipratsoli myös depressioon

Yhdysvaltojen FDA on hyväksynyt neuroleptinä käyttöön hyväksytylle aripipratsolille (Abilify, Bristol-Myers Squibb) käyttöaiheeksi myös vaikean depression. Lääkettä voi käyttää lisälääkkeenä silloin, kun depressiolääkkeillä yksin ei saavuteta riittävää vastetta. Uusi käyttöaihe perustuu yli 700 potilasta käsittäneeseen tutkimukseen. Samalla muistutetaan lääkkeen haittavaikutuksista etenkin vanhuksille. Haittavaikutuksia ovat mm. akatisia, unettomuus, ummetus ja näköhäiriöt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Helsingin julistus uudelleen tarkastelussa

Maailman lääkäriliitto (World Medical Association, WMA) tarkastelee vuonna 2000 hyväksyttyä Helsingin julistusta uudelleen. Tarkoituksena ei ole muuttaa tuntuvasti julistuksen sisältöä, vaan tehdä muutamia tarkistuksia ja lisäyksiä ajan vaatimuksien mukaisesti. Ehdotus uudeksi versioksi on lähetetty lausuntokierrokselle ja se on luettavissa myös verkossa osoitteessa www. wma.net. Lopullinen versio pyritään valmistelemaan vuoden 2008 lokakuussa pidettävän WMA:n yleiskokouksen hyväksyttäväksi. Helsingin julistus hyväksyttiin ensimmäisen kerran vuonna 1964 WMA:n yleiskokouksessa Helsingissä ja sitä on tarkistettu useita kertoja sen jälkeen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Osteoporoosilääkkeestä vakavia yliherkkyysreaktioita

Euroopan lääkelaitos (EMEA) esittää, että strontiumranelaattia sisältävään osteoporoosilääkkeeseen (Preotact, Leiras) on välittömästi liitettävä varoitus vakavista yliherkkyysreaktioista. Varoitus tulee liittää myös potilaalle jaettavaan informaatioon.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ontuva pieni poika - tapauksen ratkaisu

3-vuotias poika oli loukannut vasemman polvensa portaissa, ja sen jälkeen kävely oli ollut ajoittain hankalaa. Terveyskeskuslääkäri tutki pojan ensimmäisen kerran viikon kuluttua tapahtumasta eikä todennut ontumisen lisäksi kliinisesti mitään poikkeavaa. Tilannetta jäätiin seuraamaan, mutta vaiva jatkui ja vanhemmat toivat pojan uudestaan vastaanotolle viikon kuluttua.

Kaija-Leena Kolho, Kristiina Aalto, Raili Kauppinen

Miten suhtautua vanhusten alkoholinkäyttöön

Iäkkäiden ystävysten kokoontumisessa on kahvin ja pullan lisäksi yhä useammin tarjolla myös konjakkia ja likööriä. Raittiiden eläkeläisten määrä vähenee, mutta toisaalta kohtuullisesta alkoholinkäytöstä on osoitettu seuraavan myös terveysvaikutuksia. Onko alkoholia käyttävien vanhusten terveys vaarassa?

Marja Aira

Kun auttajatkin itkevät

Haastattelussa 35-vuotias mies kuvasi, miten hän lymysi pikkupoikana ohuen oven takana hauraan ja avuttoman äitinsä kanssa, ja raavaat, isokokoiset miehet jyskyttivät sitä ohutta ovea. He vaativat äitiä avaamaan ja uhkasivat tulla oven läpi tappamaan, ellei hän avaisi.

Jari Sinkkonen

Sairaalalääkärien päivystys 2006

Yötyö ja raskaat ympärivuorokautiset työjaksot ovat terveysriskejä lääkärille itselleen ja saattavat heikentää annetun hoidon tasoa. Päivystystoiminnan painopisteen siirtyessä yhä enemmän terveyskeskuksista sairaaloihin, on erityisesti sairaalalääkärien päivystystä ja jaksamista tarpeen seurata.

Mira Kajantie, Jukka Vänskä, Risto Avela, Mikko Kangas, Timo Kaukonen, Jorma Teittinen

Tietokoneella rakenteistettu sairauskertomus on arvokas tietolähde tutkimukseen ja hoidon laadun seurantaan

Tietotekniikan ja sähköisen potilasasiakirjajärjestelmän kehittyminen mahdollistavat aikaisempaa tarkemman hoidon vaikuttavuuden arvioinnin. Sairauskertomus - niin perinteinen paperinen kuin tuleva sähköinenkin - kuvaa vapaamuotoisena tekstinä potilaan tärkeimmät tutkimuslöydökset, niiden perusteella tehdyt hoitoratkaisut, hoitovasteen ja mahdollisesti hoidossa esiintyneet komplikaatiot.

Tarja Laitinen, Juho Schultz, Eeva Reissell, Petri Palmu, Asta Pirskanen, Mika Salonoja, Timo Kunnas, Pentti Tukiainen, Ari Lindqvist