Viime vuoden luetuimmat jutut heijastelevat tärkeitä tapahtumia

Lääkärilehden verkkouutisten vuoden 2007 luetuimpia aiheita olivat Tehyn työtaistelu ja lääkärien palkankorotukset.

Miia Soininen

Kuumat aallot osoittavat rintasyövän liitännäishoidon tehon

Rintasyöpä uusii harvemmin niillä potilailla, joille tamoksifeeni aiheuttaa kuumia aaltoja. Tämä johtuu siitä, että tehotakseen (ja tuottaakseen sivuvaikutuksia) tamoksifeeni tarvitsee normaalin CYP2D6-geenien toiminnan, joka metaboloi plasmaan lääkkeen aktiivisen metaboliitin.

Päivi Hietanen

Rajusta alkoholinkäytöstä rakkoruptuura naisellekin

Naisten ja miesten alkoholinkäyttötavat eivät enää juuri eroa toisistaan, ja niinpä aiemmin lähinnä vain miehillä tavattuja spontaaneja virtsarakon repeämiä on alkanut esiintyä myös naisilla. Brittiläisessä kolme tapausta esittävässä artikkelissa muistutetaan asiasta. Mikäli naisella on alavatsakipua, peritoneaalista ärsytystä, kollapsitaipumusta, oliguriaa ja nestettä peritoneaaliontelossa runsaan alkoholinkäytön jälkeen, on rakkoruptuura yksi mahdollinen syy oireisiin ja löydöksiin.

Pertti Kirkinen

Farmakogenetiikka jo pian syöpäpotilaan avuksi?

Osa tamoksifeenia saavista potilaista syö lääkettä turhaan, koska heidän elimistönsä ei pysty muuttamaan tamoksifeenia aktiivisesti toimivaksi lääkkeeksi. Tamoksifeeni muuttuu maksan P450-entsyymiperheen välityksellä aktiivisiksi metaboliiteiksi, jotka ilmeisesti vastaavat lääkkeen tehosta. Jos entsyymijärjestelmä ei toimi, on todennäköistä, että hoitotulos ei ole hyvä.

Sirkku Jyrkkiö

Eltrombopagista toivoa idiopaattisen trombosytopeenisen purppuran hoitoon

Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP) on melko tavallinen trombopenian aiheuttaja. Jos ITP vie trombosyytit kovin vähiin, alle tason 20 x 109/l, on vuotoriski olemassa ja hoito aiheen. Hoidoissa käytetään glukokortikosteroideja, suoneen annettavaa immunoglobuliinia, anabolisia hormoneja ja erilaisia sytostaatteja. Hoitoteho vaihtelee ja ITP voi olla melkoinen hoidollinen haaste. Uusia hoitoja tarvitaan kipeästi.

Robert Paul

Rosuvastatiini vähentää vajaatoimintapotilaiden sairaalahoitoja

Systolisen vajaatoiminnan takana on usein sepelvaltimotauti ja vasemman kammion infarkti. Kuitenkin vajaatoimintapotilaat on suljettu pois useista statiinitutkimuksista. Statiinien on myös epäilty olevan jopa haitallisia näille potilaille. Toisaalta pitkittäistutkimukset ovat osoittaneet, että statiinien käyttö yhdistyy vajaatoimintapotilaiden parempaan ennusteeseen.

Kaisu Pitkälä

Askelmittari auttaa liikuntatavoitteen saavuttamisessa

Liikkumismotivaation parantamiseen on monenlaisia liikuntaohjelmia ja -välineitä. Askelmittari on kevyt kantaa, helppo käyttää ja ajatuksena periaatteessa hyvä, mutta onko tästä kontrollifriikin teknolelusta oikeasti terveyden edistäjäksi?

Katariina Korkeila

Medullaarinen kilpirauhassyöpä vaatii monta kuvantamismenetelmää

Medullaarista kilpirauhassyöpää sairastavilla potilailla syöpämarkkeri S-kalsitoniini on usein totaalityreoidektomiankin jälkeen koholla. Nyt verrattiin eri kuvantamismenetelmien (ultraääni, tietokonetomografia (TT), magneettikuvaus (MK), FDG-PET, luustokartta) löydöksiä tutkittaessa 55:tä potilasta, jotka sairastavat medullaarista kilpirauhassyöpää. Kalsitoniiniarvo vaihteli 21-247 000 pg/ml ja 82 %:lla (45/55) tauti oli metastasoinut.

Camilla Schalin-Jäntti

Miksi rahoittajien lääke menestyy tutkimuksissa?

Lääkeinfo-palstalla julkaistun tutkimusprofessori Timo Klaukan ym. artikkelin Miksi rahoittajan lääke menestyy tutkimuksissa kilpailijaa paremmin? (SLL 48/2007, s. 4534- 6) tutkimusviittaukset ja artikkelin rakenne antavat vaikutelman tieteellisen tasapainoisesta katsauksesta aiheeseen. Kirjoituksessa on kuitenkin jätetty mainitsematta ilmeisimmät syyt esiteltyihin tuloksiin, vaikka niitä käsitelläänkin kirjoituksessa referoiduissa artikkeleissa.

Suvi-Anne Siimes

Kyse oli haamukirjoittajista eikä -potilaista

Kiitämme toimitusjohtaja Siimestä paneutumisesta kirjoitukseemme. Halusimme nostaa esiin tieteellisiin lääketutkimuksiin sekoittuvia kaupallisia tavoitteita, jotka saattavat vaikuttaa tutkimustuloksiin tai niiden julkaisemiseen. Esimerkkejä olisi ollut enemmänkin kuin kirjoituksessa toimme esiin. Siimes ei tähän pääkysymykseen ottanut kantaa.

Timo Klaukka, Juhana E. Idänpään-Heikkilä, Arja Helin-Salmivaara, Risto Huupponen