Lähete erikoissairaanhoitoon Lääkäripaneelin arvio lähetteiden laadusta, seuraamuksista ja niiden tuottamasta hyödystä potilaalle

Erikoissairaanhoitoon lähetetään potilaita, joiden oikea paikka olisi perusterveydenhuollossa. Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää terveyskeskuksesta erikoissairaanhoitoon lähetetyn potilaan lähetteen tuottamat seuraamukset, saatu hyöty ja siihen yhteydessä olevat tekijät.

Markku Puhakka, Olli-Pekka Ryynänen, Pertti Palomäki, Veijo Anttonen, Risto Jukola, Jorma Takala

Onko meillä EU:n taholta paineita maamme terveydenhuollon järjestämiseksi lähitulevaisuudessa?

Euroopan unioniin liittymisen jälkeen 1995 monet direktiivit ovat vaikuttaneet suomalaisten lääkärien toimintaan.

Hannu Halila

Perusterveydenhuollon tila 2006

Suomalainen terveyskeskus on ainutlaatuinen maailmassa sekä palveluvalikoimaltaan että ammattihenkilöstöltään.

Simo Kokko, Tauno Telaranta

Lauri A. Laitinen jättää toimitusjohtajan tehtävät tyytyväisenä: Husin perustaminen oli viisas ratkaisu

Toimitusjohtaja Lauri Laitisen lähes 8 vuotta kestänyt toimikausi Husissa loppuu vuodenvaihteessa. Hän jää historiaan maan suurimman sairaanhoitopiirin perustamisen jälkeisen hallinnon ja käytännön toiminnan järjestelyjen johtajana. Laitinen lopettaa tilanteessa, jossa maan terveydenhuolto on jälleen kunta- ja palvelurakennehankkeen myötä lähihistoriansa suurimpien uudelleenjärjestelyjen kynnyksellä. Usko Helsingin ja Uudenmaan Hus-vetoiseen sairaanhoitoon ei ole matkan varrella järkkynyt: Husin perustaminen oli viisas ratkaisu. Parashankkeen myötä mahdollisesti perustettavat sairaanhoitoalueet eivät saa merkitä Husin hajoamista, painottaa Laitinen.

Lievitetään oireita, mutta ei nukuteta kuolevaa ihmistä

Keskustelu palliatiivisesta sedaatiosta eli kuolevan nukuttamisesta on viime aikoina vilkastunut. Paitsi sanomalehdissä ja populaarijulkaisuissa, myös Suomen Lääkärilehden pääkirjoituksessa (1) suositeltiin kuolevia potilaita hoitavien lääkärien perehtymistä sedaation kliiniseen käyttöön ja lääkäreitä opetettiin, että he voivat tuntea tekevänsä eettisesti oikein käyttäessään sedatointia potilaan sietämättömän kärsimyksen lievitykseen. Lääkäriseura Duodecimissa kerrotaan valmisteltavan kuolevan potilaan lääkityksestä kyseisen toimenpiteen sisältävää Käypä hoito -suositusta (2). On esitetty, että lääkärillä on itse asiassa velvollisuus lievittää kuolevan potilaan kärsimystä sedatoimalla ja että sen käyttämättä jättäminen on lääkäriltä jopa taitovirhe.

Timo Leino

Digitaalisen valokuvauksen kurssi

Pikseleille vihkiytyneet 14 digikuvaajaa vaelsivat ihmisen kivikautisille asuinsijoille Ristiinan Himalansaareen 15.-18.6.2006, jossa gigaguru Asko Vivolin opetti Sinisen Saimaan Instituutin suojissa ammattimaisesti ja taitavasti digikuvauksen perusteita ja hienouksia korostaen "tämä ei ole mystiikkaa." Kurssin vastuullinen järjestäjä oli Suomen Lääkäreiden kulttuuriseura, ja kurssin tärkeä tavoite oli saada kuvamateriaali kulttuuriseuran järjestämään Lääkäripäivien 2007 yhteydessä järjestettävään valokuvausnäyttelyyn.

Arto Herno

Anestesiologian pikkujättiläinen

Toisessa painoksessaan uudistunut Anestesiologia ja tehohoito -kirja on paisunut yli tuhatsivuiseksi pikkujättiläiseksi mikä kuvaa hyvin erikoisalan nopeaa kehitystä ja laajenemistaipumusta. Anestesiologiahan käsittää nykyään itse anestesian annon ja siihen liittyvän toiminnan lisäksi tehohoidon, kivunhoidon ja ensihoidon alat.

Timo Jama

Lasten murtumahoitokirja päivystäjän taskuun

Walter Blountin klassinen oppikirja vuodelta 1963 oli pitkään ainoa käytännönläheinen tietolähde lasten murtumahoidon lääkäreille ja kirurgeille koko maailmassa. Tämä kirja on edelleenkin kattava konservatiivisen hoidon perusteos. Koska lasten murtumat paranivat veto- ja kipsihoidoissa hyvin, ei ollut tarvetta turvautua leikkaushoitoon ja siihen liittyviin riskeihin.

Pentti Kallio

Riittävän turvallista?

Ovatko uudet lisääntymisteknologiat riittävän turvallisia syntyvän lapsen kannalta? Onko jokin niistä niin vahingollinen, että sen käyttöä ei pitäisi sallia, vai riittäkö se, että valitaan aina olemassa olevista vaihtoehdoista turvallisin? Missä määrin vanhempien oikeus lisääntymiseen menee syntyvien lasten oikeuksien edelle? Voidaanko puhua velvollisuudesta syntyviä, vielä olemattomia, lapsia kohtaan? Kerrotaanko riskeistä riittävästi hoitoon hakeutuville pareille? Muun muassa näitä kysymyksiä yhdysvaltalainen oikeustieteen professori Philip G. Peters pohtii kirjassaan lisääntymisteknologian turvallisuudesta. Kirjassa on selvä yhdysvaltalainen näkökulma, mikä ei tosin estä kirjan ajatusten soveltamista Yhdysvaltojen ulkopuolelle.

Reija Klemetti

Joululahjatoiveitakin?

Lääkäriliiton uusi terhakka valtuuskunta piti ensimmäisen kokouksensa heti itsenäisyyspäivän jälkeisenä viikonloppuna 8-9.12.2006. Valtuuskunnan listalla olivat uuden puheenjohtajan ja valtuuskunnan puheenjohtajiston valinnat, mutta niistä ei tähän pitkää juttua saa. Valitut ovat päteviä ja hommiinsa innostuneesti suhtautuvia. Toivon kaikille menestystä ja joulurauhaa!

Susanna Wilén