78828 osumaa

Lääkäriliitto hyväksyi eurokoulutusta koskevat asetusluonnokset

ETA-sopimuksen mukaan lääkäreillä on 1.1.95 lukien oltava kaksivuotinen perusterveydenhuollon lisäkoulutus voidakseen toimia yleislääkärinä sosiaaliturvajärjestelmän piirissä. Opetusministeriö on valmistellut lisäkoulutusta koskevan asetusehdotuksen, jonka on tarkoitus tulla voimaan ensi vuoden alusta. Lisäkoulutusta samoin kuin erikoislääkärin tutkintoa koskevat asetusmuutokset ovat olleet lausunnolla Lääkäriliitossa, joka muutamia yksityiskohtia lukuunottamatta suhtautui niihin myönteisesti.

Lanneselkäpotilaan kuntoutus

Kriittinen keskustelu kuntoutuksen sisällöstä ja menetelmistä on ollut vähäistä Suomessa. Keskustelu on rajoittunut painottamaan työikäisen väestön kuntoutuksen tarpeellisuutta monitahoisten työkykyongelmien vuoksi. Tässä valossa oli ilo lukea Gustaf Liliuksen katsaus viimeaikaisiin kuntoutuksen tuloksellisuutta mitanneisiin tutkimuksiin ja erilaisten fysioterapeuttisten lähestymistapojen keskinäiseen vertailuun (SLL 32/92). Artikkelin johdosta haluaisin nostaa esille seuraavat ajatukset:

Vastine edelliseen

Kiitän Jorma Mäkitaloa hyvästä ja asiantuntevasta kuntoutuskeskustelun aloittamisesta. Käsite työkyky on vaikea. Se on kuitenkin, kuten työkyvyttömyys, juridinen käsite, minkä toin esille artikkelissani. Me lääkärit ja potilaat olemme sen armoilla. Eläketapahtumissa lääkärinlausunto on asiantuntijalausunto, jonka asiantuntijalääkäri esittelee. Eläkepäätökseen vaikuttavat lukuisat muut tekijät, jotka eivät liity lääketieteeseen. Sairauslomien kirjoittamisessa lääkärillä on suuri vastuu. Hyvin usein toistuu sellainen kierre, että kirjoitetaan paljon lomia, ja kun päivärahakausi on päättynyt, ei eläkettä tulekaan. Siten olisi tärkeää jo selkäsairauden alkuvaiheessa ilmoittaa potilaalle, onko olemassa lääketieteellisiä perusteita eläketapahtumalle. Muuten potilasta johdetaan helposti harhaan ikävin seurauksin.

Tupakanvastustuksen vastuksia

Helsingin herroille lienee kaikki sallittua: sosiaali- ja terveyshallituksen virkamies saa olla esittämässä Helsingin Kaupungin tervehdystä Huomaavaisten Tupakoitsijoiden kongressissa Finlandia talolla ja antaa Tupakkatehtaiden Yhdistyksen työvaliokunnalle ohjeita miten olla ärsyttämättä terveysviranomaisia. (Iltasanomat 30.10.92). Ko. lausuntoja antanut virkamies näyttää olevan myös Lääketiede 93 'Lääkärit Tupakkaa vastaan' -tilaisuuden luennoitsijana! Pöyristyttävää!!

Kaikki gynekologiasta samoissa kansissa

Gynekologiassa on tapahtunut paljon viiden viime vuoden aikana. Uudet hormonien analogit, endoskoppinen kirurgia, yhä tehostuva lapsettomuuden hoito, tulehdussairauksien muuttuva kirjo ja uudet hormonien mittausmenetelmät ovat muuttaneet gynekologisten potilaiden tutkimus- ja hoitokäytäntöjä tavalla, jota ei esitellä alan aiemmissa käsikirjoissa. Tästä tarpeesta on lähtenyt ajatus kirjoittaa uusi oppikirja, joka on kastettu "gynekologiaksi".

Toimittanut Timo Klaukka

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat