Lehti 17-18: Alkuperäistutkimus Suom Lääkäril 2024;79:e39219, www.laakarilehti.fi/e39219

Adalimumabin ja etanerseptin hinnat laskivat Viroa hitaammin

Lähtökohdat Biosimilaarien odotetaan tuovan hintakilpailua ja säästöjä biologisten lääkkeiden kustannuksiin. Eri maat kannustavat kilpailua eri tavoin.

Menetelmät Kuvaamme adalimumabin ja etanerseptin korvauskäytännöt 2018–2022. Selvitimme lääkkeiden hintakehityksen Suomessa ja Virossa. Arvioimme Kelasto-tietokannan perusteella, miten kustannukset olisivat voineet kehittyä Suomessa Viron kaltaisella menettelyllä.

Tulokset Suomen hinnoittelusäännön mukaan ensimmäisen biosimilaarin tukkuhinta voi olla korkeintaan 70 % alkuperäisvalmisteen tukkuhinnasta, jotta se voidaan hyväksyä korvaus­järjestelmään. Hinnat laskivat hitaasti, ja valmisteiden välille syntyi merkittäviä hintaeroja. Virossa aloitettiin vuonna 2019 tarjouskilpailun luonteinen viitehinnoittelu. Hinnat laskivat kaikilla lääkettä käyttäneillä ja nopeammin kuin Suomessa. Jos Suomessa olisi saavutettu yhtä nopea hinnan lasku, vuosina 2018–2021 olisi säästynyt arviolta 183 miljoonaa euroa. Potilaan maksuosuus oli pienempi Virossa kuin Suomessa.

Päätelmät Ennen biologisten lääkkeiden apteekkivaihtoa voimassa ollut käytäntö johti Suomessa adalimumabi- ja etanerseptivalmisteiden ylihintaan.

Lähtökohdat Biosimilaarien odotetaan tuovan hintakilpailua ja säästöjä biologisten lääkkeiden kustannuksiin. Eri maat kannustavat kilpailua eri tavoin.

Menetelmät Kuvaamme adalimumabin ja etanerseptin korvauskäytännöt 2018–2022. Selvitimme lääkkeiden hintakehityksen Suomessa ja Virossa. Arvioimme Kelasto-tietokannan perusteella, miten kustannukset olisivat voineet kehittyä Suomessa Viron kaltaisella menettelyllä.

Tulokset Suomen hinnoittelusäännön mukaan ensimmäisen biosimilaarin tukkuhinta voi olla korkeintaan 70 % alkuperäisvalmisteen tukkuhinnasta, jotta se voidaan hyväksyä korvaus­järjestelmään. Hinnat laskivat hitaasti, ja valmisteiden välille syntyi merkittäviä hintaeroja. Virossa aloitettiin vuonna 2019 tarjouskilpailun luonteinen viitehinnoittelu. Hinnat laskivat kaikilla lääkettä käyttäneillä ja nopeammin kuin Suomessa. Jos Suomessa olisi saavutettu yhtä nopea hinnan lasku, vuosina 2018–2021 olisi säästynyt arviolta 183 miljoonaa euroa. Potilaan maksuosuus oli pienempi Virossa kuin Suomessa.

Päätelmät Ennen biologisten lääkkeiden apteekkivaihtoa voimassa ollut käytäntö johti Suomessa adalimumabi- ja etanerseptivalmisteiden ylihintaan.

Eneli KatuninKari LindenJarno Rutanen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat