Hallituksen kokous 4.6.98: Sopimuksen soveltamisongelmista tieto liittoon
Lääkärisopimuksen palkankorotukset ja muut sopimusmuutokset tulevat voimaan heinäkuun alusta eikä sopimuksen tulkinnasta ollut ilmennyt suurempia ristiriitoja Lääkäriliiton ja Kunnallisen työmarkkinalaitoksen kesken. Paikallistason neuvotteluissa on kuitenkin syntynyt jonkin verran erimielisyyksiä lähinnä päivystyksen alkamisajankohdasta sekä ylilääkärien ja apulaisylilääkärien siirtämisestä I-kalleusluokkaan. Hallitus totesi, että kaikki paikalliset ongelmat tulee ilmoittaa liittoon, jotta hallitus voi päättää tarvittavista jatkotoimenpiteistä.
Sairaalalääkärien palkankorotuksiin liittyy perustyöajan pidentäminen 37 tunnista 38 1/4 tuntiin viikossa. Lääkärisopimuksessa todetaan nimenomaan, ettei uudistuksella oteta kantaa lääkärien säännöllisen työajan, lisätyön tai päivystyksen sijoitteluun. Pidennys on tarkoitettu tuomaan joustoa potilaiden hoitoon perustyöajalla. Työpäivän pidennys voidaan käyttää esimerkiksi leikkaukseen toisen lääkärin aloittaessa päivystyksensä normaaliaikaan. Samassa yksikössä voidaan näinollen tehdä samanaikaisesti sekä säännöllistä työaikaa että päivystystä.
Jotkut työnantajat ovat kuitenkin - vastoin sopimuksen henkeä - halunneet perustyöajan pidennykseen vedoten siirtää päivystyksen alkamisajankohtaa myöhäisemmäksi. Lääkäriliitto ei hyväksy päivystysajan korvaamista perustyöajalla, vaan pitää sitä lääkärien palkkaetujen heikentämisenä.
Joillain paikkakunnilla on tulkittu väärin myös lääkärisopimuksen määräystä siirtää II-kalleusluokassa olevat ylilääkärit ja apulaisylilääkärit (terveyskeskuksissa ainoastaan apulaisylilääkärit) I-kalleusluokkaan sijoittamalla heidät I-kalleusluokassa hinnoittelun alarajalle tai maksamalla heille vain saman 8,8 %:n palkankorotuksen, jonka ennestään jo I-kalleusluokassa olleet ylilääkärit ja apulaisylilääkärit saavat. I-kalleusluokkaan siirrettävät lääkärit tulee sijoittaa vastaavaan kohtaan palkkahinnoittelussa kuin he olivat II-kalleusluokassa.
Näitä ja muita sopimuksen kohtia koskevat tulkintaerimielisyydet tulee ilmoittaa Lääkäriliiton neuvotteluosastolle, joka päivystää koko kesän ajan ja antaa sopimusta koskevia ohjeita. Tarvittaessa ongelmat viedään liiton hallituksen käsittelyyn.
Valtakirjamenettely-neuvottelut Kelan kanssa jatkuvat
Hallitukselle selvitettiin Kansaneläkelaitoksen kanssa käytyjä neuvotteluja ns. valtakirjamenettelystä, jolla sairausvakuutuskorvaus voitaisiin ohjata suoraan lääkärinpalvelujen tuottajalle. Lääkäriliitto on asettanut valtakirjamenettelyä koskevan runkosopimuksen ehdoksi mm. että järjestelmään liittymisen tulee olla lääkäreille täysin vapaaehtoista ja että heille korvataan siitä aiheutunut ylimääräinen työ. Työn korvaamista koskevassa kysymyksessä ei ole toistaiseksi päästy yksimielisyyteen, mutta neuvotteluja on tarkoitus jatkaa.
Lääkäriliiton hallitus katsoi, että joidenkin lääkäriasemien Kelan kanssa jo tekemiä valtakirjasopimuksia voidaan jatkaa, mutta uusia sopimuksia ei saa tehdä neuvottelujen ollessa kesken. Hallitus totesi myös, ettei uusia suorakorvausjärjestelmää koskevia kokeiluja tule käynnistää, vaan neuvotteluissa pyritään liiton tavoitteiden mukaisen sopimuksen aikaansaamiseen.
Palkkasuositusten tarkistaminen
Liiton tuntipalkkasuositusta, kasvatusneuvolapalkkasuositusta ja reumatoimistojen poliklinikoiden lääkärien palkkasuositusta päätettiin tarkistaa 9,8 %:lla 1.7.98 lukien. Samalla suosituksen rakennetta selkiytettiin.
Myös yksityissektorilla sivutoimisesti toimivien laboratoriolääkärien palkkasuositusta tarkistettiin 9,8 %:lla 1.7.98 lukien.
Vastaanottotyön laatukriteerit
Lääkäriliiton työryhmä on laatinut ehdotuksen lääkärin vastaanottotyön laatukriteereiksi. Erityistä huomiota niissä on kiinnitetty potilaan asiakastyytyväisyyteen vaikuttaviin tekijöihin, kuten yksilölliseen kohteluun, asioihin paneutumiseen, ajanvarauksen sujuvuuteen, ajan riittävyyteen vastaanotolla ja potilaan vaikutusmahdollisuuksiin hoitonsa suhteen.
Hallitus päätti pyytää ehdotuksesta lausunnot mm. Terveydenhuollon oikeusturvakeskukselta, Kuntaliitolta ja Potilasliitolta sekä eri lääkärijärjestöiltä, minkä jälkeen vastaanottotyön laatukriteerit muokataan lopulliseen asuunsa. Ne on tarkoitus julkaista loppuvuodesta ilmestyvässä Lääkärin laatuoppaassa.
Yksityislääkäritoiminnan koulutuskokeilu
Lääkäriliiton yksityissektorivaliokunnassa on käsitelty aloitetta järjestää lääketieteen opiskelijoille opintojen loppuvaiheessa vapaavalintainen syventävä jakso, jossa käytäisiin läpi yksityislääkäritoiminnan säädöspohjaa ja taloudellisia toimintaedellytyksiä. Yksityissektorivaliokunta samoin kuin liiton hallitus suhtautuivat esitykseen myönteisesti, joten asia päätettiin ottaa esille dekaanikokouksessa.
Liitto edelleen mukana Lääkäriasema 4:llä
Lääkäriliitto on syksystä 1997 lähtien ollut mukana Lääkäriasema 4:n tuottamisessa ja hallitus hyväksyi Health Media Oy:n kanssa tehdyn sopimuksen yhteistyön jatkamisesta. Liitto osallistuu TV-Neloselle tuotettavan ohjelmasarjan tekoon tarjoamalla lääketieteellistä asiantuntemusta sen suunnitteluun ja toteutukseen.
