Styrelsenytt den 4 juni: Rapportera om problem med nya avtalet!
I början av juli träder läkaravtalets löneförhöjningar och andra avtalsändringar i kraft. Inga större meningsskiljaktigheter om avtalets tillämpning har framkommit mellan Läkarförbundet och Kommunala arbetsmarknadsverket. Lokalt har det dock förekommit oenighet om tidpunkten då jouren skall inledas samt om överföringen av överläkare och biträdande överläkare till I dyrortsklassen. Styrelsen konstaterade att alla lokala problem bör inrapporteras till förbundet så att nödiga åtgärder kan vidtas.
Samtidigt som sjukhusläkarnas löner höjs förlängs också deras arbetstid från 37 timmar till 38 1/4 timme per vecka. I läkaravtalet konstateras uttryckligen, att reformen inte innebär något ställningstagande till hur läkarnas ordinarie arbetstid, tilläggsarbete eller jour skall läggas ut. Förlängningen är avsedd att öka flexibiliteten i patientvården under ordinarie arbetstid. Förlängningen av arbetsdagen kan t.ex. anslås för en operation medan någon annan läkare kan inleda sin jour på vanlig tid. Inom en och samma enhet kan således ordinarie arbetstid och jourtid förekomma parallellt.
Vissa arbetsgivare har emellertid med hänvisning till den förlängda arbetstiden velat flytta fram jouren till en senare tidpunkt vilket strider mot andan i avtalet. Läkarförbundet godkänner inte att ordinarie arbetstid läggs ut på jourtid, eftersom detta försämrar läkarnas löneförmåner.
Läkaravtalets klausul om att överföra överläkare och biträdande överläkare (vid hälsocentralerna enbart biträdande överläkare) från II till I dyrortsklassen har misstolkats på några orter. Antingen har lönerna inplacerats lägre på lönesättningsskalan i I dyrortsklassen eller så har de höjts endast med den 8,8 % som också gått till överläkare och biträdande överläkare i I dyrortsklassen. De läkarlöner som nu överförs till I dyrortsklassen skall placeras in på samma nivå i lönesättningskalan som de haft i II dyrortsklassen.
Läkarförbundets förhandlingsavdelning skall informeras om dessa eller andra tolkningstvister i anslutning till det nya avtalet. Förhandlingsavdelningen "har jour" hela sommaren och ger råd i avtalsfrågor. Vid behov tas tvisterna upp till behandling i styrelsen.
Förhandlingarna med FPA om direktåterbäring fortsätter
Styrelsen fick en redogörelse för de förhandlingar om ett s.k. fullmaktsförfarande som förts med FPA. Avsikten med fullmaktsförfarandet är att överföra sjukförsäkringsersättningen direkt till vårdgivaren. Läkarförbundet har dock ställt som villkor för fullmaktsförfarandet bl.a. att anslutningen till systemet skall vara helt frivillig och att läkare som ansluter sig också skall ersättas för det extra arbete direktåterbäringen medför. Det är just frågan om hur det extra arbetet skall ersättas som tillsvidare är olöst i förhandlingarna.
Styrelsen ansåg att de avtal om fullmaktsförfarande som några läkarstationer redan träffat med Folkpensionsanstalten kan fortsätta att gälla men att nya avtal inte skall ingås så länge förhandlingarna pågår. Styrelsen konstaterade också att ny försöksverksamhet med direktåterbäring inte borde inledas, utan att man skall eftersträva ett avtal i enlighet med styrelsens fastställda mål.
Justering av lönerekommendationer
Förbundets rekommendation angående timlön för läkare samt lön för läkare vid uppfostringsrådgivningsbyråer och vid reumabyråernas polikliniker justerades enligt styrelsens beslut med 9,8 % från den 1 juli 1998. Samtidigt företogs några korrigeringar av rekommendationstexten. På samma sätt justerades lönerekommendationen för laboratorieläkare med bisyssla i privatsektorn.
Kvalitetskriterier för läkarmottagning
En arbetsgrupp inom förbundet har utarbetat ett förslag till kvalitetskriterier för läkarmottagningar. Särskild uppmärksamhet har ägnats faktorer som inverkar positivt på patientens upplevelse av läkarbesöket, t.ex. hur patienten blir bemött, hur läkaren sätter sig in i patientens problem, hur tidsbeställningen fungerar, att tillräckligt tid avsätts för patienten på mottagningen och vilka möjligheter patienten har att påverka sin vård.
Styrelsen beslöt begära utlåtanden om förslaget bl.a. av Rättsskyddscentralen för hälsovården, Kommunförbundet och Patientförbundet samt av olika läkarorganisationer. De slutliga kriterierna kommer att publiceras i den kvalitetshandbok för läkare som förbundet ger ut i slutet av året.
privatläkarUtbildning
I Läkarförbundet utskott för privatsektorn har behandlat ett förslag om att i slutet av de medicinska studierna införa ett frivilligt fördjupande utbildningsavsnitt som behandlar lagar och bestämmelser i anslutning till privat läkarverksamhet samt de ekonomiska grunderna för privat etablering.
Både utskottet och styrelsen förhöll sig positivt till förslaget som kommer att föras vidare till dekanmötet.
TV-programmet Lääkäriasema 4
Sedan hösten 1997 har förbundet varit medproducent av programmet Lääkäriasema 4 som sänds i TV 4. Styrelsen godkände nu ett avtal med Health Media Oy om fortsatt samarbete. Förbundets uppgift är att erbjuda programmet medicinsk expertis för både planering och genomförande.
