Kommentti Suom Lääkäril 2022;77:e33323, www.laakarilehti.fi/e33323

Lääketieteen rajamailla

Heti löytyi paremmin hinnoiteltua käyttöä ajalle, ja interaktioiden varmistaminenkaan ei reseptejä kynäillessä kalvaisi mielessä.

Matias Posa

Viidettä vuosikurssia seuranneen terkkarikesän jälkeen moni toverini on innostunut tykittämään päivystysvuoroa toisensa perään. Into tehdä työtä ja palkkatarjoukset raketoivat. Tämä havainto opintojen oheen otetuista päivystyksistä on muuten melkoisessa ristiriidassa otsikoissa nähdyistä solvauksien ja NLY:n kestoteemojen kanssa. Epäilenkin, että merkittävä osa nuorten lääkärien kokemasta paineesta tehdä töitä paljon ja tietyllä tavalla tulee vertaisilta. Ehkä kyse on alkuinnostuksesta, joka pian tasaantuu.

Joka tapauksessa palauttaaksemme keskusteluun stereotypiat nuorista rahanahneista lääkäreistä istuimme muutaman opiskelijakaverin kanssa alas miettimään, mitkä olisivat tehokkaimpia tapoja tehdä mahdollisimman paljon rahaa keinoja kaihtamatta. Hieman yllättyneinäkin totesimme, että mahdollisuuksia on jo nykyiselläänkin jokunen.

Ensimmäisenä keskustelussa nousevat esiin pelkkää reseptinuusintaa tekevät firmat. Tuosta palvelusta saa uusittavien lääkeaineiden ja toisaalta palkkiomallista riippuen melko eettisen tai sitten täysin arveluttavan. Hinnoittelu vaikuttaisi olevan noin 12,5–19,90 euroa/resepti. ”Turhan” tarkkaa taustatietoihin perehtymistä välttäen tuntiin saisi varmastikin mahtumaan kymmeniä uusintoja.

Aiheen tiimoilla jatkaen bongasimme snuush.comin . Palveluun sisältyy toimituksen lisäksi 24,90€ hintaan reseptejä – vahvoihin nikotiinipusseihin. Nettisivu lupaa reseptille toimitettavien tuotteiden määränkin: 90 purkkia. Indikaatio on ilmeisesti tupakasta vieroittuminen. Perehtyminen siis kannatti! Heti löytyi paremmin hinnoiteltua käyttöä ajalle ja interaktioiden varmistaminenkaan ei reseptejä kynäillessä kalvaisi mielessä.

Lennokkaasti aloimme ideoimaan jo tulevaisuuden palveluita: Ostadiagnoosi.fi, jossa lääkäri auttaa potilasta löytämään sopivat oireet itsestään, jotta tämä pääsisi toivomaansa diagnoosiin. Entäpä jos ryhtyisimme kauppaamaan rohtoja ja tuotteita tohtori Ozin tapaan? Pitäisikö huutokaupata oma allekirjoitusleimasin eniten tarjoavalle?

Mistä tällaisissa palveluissa lopulta on kyse? Nähdäkseni ei niinkään ammattitaidon, vaan pikemminkin lääkäriprofession nauttiman arvostuksen, kauppaamisesta rahaa vastaan. Jos resepti on vain tuote, jonka voi ostaa, on mielestäni kyseenalaista, tarvitaanko koko tehtävään lääkäriä. Huomioiden varsinkin sen, että – kuten ensimmäisenä terveyskeskuslääkärikesänäni juuri opin – apteekkijärjestelmämme jo nykyisellään karsii rankimmat virheet lääkemääräyksistä.

Lue myös

Itseäni opponoidakseni todettakoon sekin, että reseptinuusinnan viivästyminen voi yksilölle olla varsin merkittäväkin haitta ja kätevälle sekä vastuullisesti toteutetulle palvelulle on tarvetta. Lisäksi olisi naiivia olettaa, että mittavaksi kertyvä reseptiuusintojen jono terveyskeskuksen työlistalla saisi aina perusteellisen käsittelyn ja epäkohtiin puututtaisiin. Tähän on tietysti silti pyrittävä.

Luottamuksen kannalta on tärkeää myös miltä asiat näyttävät. Jos snuush.comin markkinointimateriaali kuvaa reseptin osaksi nikotiinipussitoimitusta, on lähes yhdentekevää, että tarkemmat toimitusehdot kertovat, että resepti voi myös jäädä saamatta, jos sille ei ole tarvetta.

Mietintömme jatkuvat, ja lukuisille professionalismia käsitteleville luennoille kuuliaisina osallistuneina tietysti kartamme moiset sudenkuopat kaukaa. Joka tapauksessa tiedon saatavuuden parantuessa sekä globaalien terveysmarkkinoiden rantautuessa Suomeenkin pyrkinee yhä röyhkeämpiä ratkaisuja tarjoavia firmoja vastaamaan kysyntään.

Lääkärien toiminta pohjaa monilta osin siihen, että lääkärit nauttivat kansan luottamusta ja suosiosta. Siitä on syytä pitää kiinni ja olla luottamuksen arvoinen.

5. vuosikurssin kandi, Duodecimin hallituksen opiskelijaedustaja. Havaintoja lääkäriksi kasvamisesta, koulutuksesta ja terveydenhuoltojärjestelmästä.

Kirjoittaja

Matias Posa

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat