MRSA-epidemia yksityisessä asumispalveluyksikössä

Kolme MRSA-epidemiaa yksityisissä asumispalveluyksiköissä toi esiin hygienian ja vastuunjaon ongelmia.

Esa Rintala, Jane Marttila, Anu Harttio-Nohteri, Katja Paakkola

Yhteinen puhelinneuvonta äitiyshuoltoon

Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä perusterveydenhuollon ja synnytyssairaalan yhteinen puhelinneuvonta osoittautui mahdolliseksi ja järkeväksi. Neuvonnassa tarvitaan kuitenkin joustava pääsy sekä neuvolan että sairaalan potilastietojärjestelmään ja mahdollisuus varata vastaanottoaika myös neuvolaan.

Jukka Uotila, Kari Nieminen

Tuberkuloosin seulonta on tärkeää vanhuksen siirtyessä laitoshoitoon

Keuhkot tulisi kuvata kaikilta 75 vuotta täyttäneiltä laitoshoitoon siirtyviltä. Oulussa tehdyn selvityksen mukaan neljäsosa vanhuksista oli jäänyt kuvaamatta. Vanhukset ovat erityisen haavoittuvaisia sairastuessaan tuberkuloosiin.

Terttu Harju, Maria Hannula, Riitta Antikainen

Hyvä kuntoutussuunnitelma tehdään kuntoutujaa kuunnellen

Hyvin tehty suunnitelma auttaa seuraamaan kuntoutuksen vaikutusta.

Tiina Suomela-Markkanen

Pohjoismainen hoitosuositus avuksi pään vammojen arviointiin

Suosituksen käyttö toisi kustannustehokkuutta kuvantamistutkimuksiin.

Teemu Luoto, Olli Tenovuo

Hyvä päivystyslähete on harkittu ja ytimekäs

Voiko potilaan vaivan hoitaa joustavammin muutoin kuin lähettämällä päivystykseen? Jos ei, laadi selkeä lähete – se sujuvoittaa päivystyksen kiireistä arkea. Erityisen tärkeitä ovat tiedot hoidon rajauksista, lääkityksistä sekä sairastumista edeltävästä toimintakyvystä.

Iita Daavittila, Matti Martikainen

Radiologisten tutkimusten luokittelulle on monta käyttötarkoitusta

Kanta-arkiston käyttöönotto korostaa yhtenäisten nimikkeiden ja koodien merkitystä.

Eero Ilkko, Jukka Lehtovirta, Arja Uusitalo, Martti Virtanen, Marianne Eronen, Terhi Putaansuu, Kauko Hartikainen, Veikko Kähärä, Erkki Svedström

Sairaanhoitajan vastaanotolle on kysyntää neurologian poliklinikalla

TAYS:ssa sairaanhoitajien itsenäinen vastaanottotoiminta on osoittautunut tuottavaksi ja tehokkaaksi. Myös potilaat ovat tyytyväisiä.

Sirpa Rainesalo, Satu Hietala, Seija Alanen, Heikki Numminen, Jukka Peltola, Suvi Liimatainen

Omaishoidon tukemiseen tarvittaisiin perhekeskeistä otetta

Nykyinen omaishoidontuki painottaa hoidettavan tarpeita. Puolisonsa omaishoitajat kokevat jäävänsä yksin.

Marjo Ring, Laura Räty

Miten lääketieteen opetus onnistuu keskussairaalassa

Vaasassa tutkittiin, mitkä ovat hajautetun opetuksen vaikuttavuuden ehdot.

Satu Hautamäki, Seija Ollila

Syömishäiriöön erikoistunut matalan kynnyksen yksikkö

Pietarsaaressa kokemukset puoltavat syömishäiriöön sairastuneiden nuorten hoitamista erikoistuneessa yksikössä.

Rasmus Isomaa, Anna-Lisa Isomaa

Siirtokriteerit turvaavat iäkkään lonkkamurtumapotilaan jatkohoitoa

Seinäjoen keskussairaalassa on määritelty, millä kriteereillä lonkkamurtumapotilas voidaan siirtää jatkohoitopaikkaan.

Maria Nuotio, Hanna Pajulammi, Jaakko Sipilä, Anne Harjula, Paula Virtanen, Pirkko-Liisa Aro, Satu Toivola, Janne Jousmäki

Aivoinfarktin hoitoketju uudistettiin

Hämeenlinnassa liuotushoidon käynnistämisen hoitaa akuuttilääkäri.

Hanna Kuusisto, Iiro Heikkilä, Ari Palomäki

ECMO-hoito voi pelastaa kriittisesti sairaan lapsen

Tukholman ECMO-keskuksen siirtokuljetusryhmä pystyy tarvittaessa aloittamaan myös kriittisesti sairaille suomalaislapsille kehonulkoisen happeutushoidon nopeasti jo lähettävässä sairaalassa ja siirtämään potilaat jatkohoitoon. Kaikki 16 TYKS:sta ECMO-hoitoon siirrettyä lasta ovat kotiutuneet hoidon jälkeen.

Kalle Korhonen, Liisa Lehtonen

Lääkehoidon kokonaisarviointi lääkärin työkaluna

Iäkäs ihminen ensimmäistä kertaa vastaanotolla, aikaa varattuna 20 minuuttia akuutin vaivan hoitoon. Potilaalla paljon muutakin asiaa, lääkkeitä nähtävästi viitisentoista. Perehtyä haluaisi, mutta aika ei riitä edes kaikkien diagnoosien selvittämiseen. Ratkaisu voi olla moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi.

Saija Leikola, Jonna-Carita Kanninen, Juha Puustinen

Unilääkevieroituksesta saatiin hyviä tuloksia Satauni-projektissa

Yleislääkärin ja sairaanhoitajan psykososiaalinen tuki auttoi ikääntyviä potilaita vieroittumaan pitkäaikaisesta unilääkkeiden käytöstä. Terveyskeskuksessa toteutettu vieroitus paransi ikääntyvien potilaiden lihasvoimaa ja tasapainoa, mutta kognitiiviset kyvyt eivät parantuneet.

Juha Puustinen, Ritva Lähteenmäki, Pertti J. Neuvonen, Sirkka-Liisa Kivelä

Liivatefantomi toimii kaikuohjattujen toimenpiteiden harjoittelussa

Kun rahat ovat tiukassa, lääketieteen opetuksessakin voi turvautua tee se itse -konsteihin. Ruokakaupasta saatava liivatejauhe ja säilöntäaine sekä ilmapallot muotoutuivat luovissa käsissä fantomeiksi toimenpiteiden harjoittelua varten.

Tapio Vehmas, Katariina Luoma

Influenssakausi toi tullessaan voimakkaan epidemian

Kuluvalla influenssakaudella Suomessa kiersi valtaviruksena pandeemisen A(H1N1)-influenssaviruksen uusi muunnos, jota vastaan kausi-influenssarokotus antoi hyvän suojan. Epidemian ­huippuviikkoina sairaaloihin kohdistunut kuormitus oli suuri ja vakavia taudinkuvia esiintyi myös nuorilla sekä terveillä aikuisilla.

Anu Haveri, Carita Savolainen-Kopra, Outi Lyytikäinen, Ilkka Julkunen, Anu Kantele, Veli-Jukka Anttila, Eeva Ruotsalainen, Hanna Nohynek, Niina Ikonen

Syöpäpotilaiden hoitoonpääsyn pullonkaulat

TYKS:n tekemän selvityksen mukaan suositukset eivät aina toteudu.

Heikki Minn, Heikki Irjala, Tuulia Vallius, Lotta Haavisto, Salla Lempiäinen, Sirkku Jyrkkiö

Työkaluja ammatillisuuteen psykiatrian harjoittelujaksolla

Turun yliopiston pilottihankkeessa ammatillisuuden opettaminen yhdistettiin lääketieteen opiskelijoiden ­psykiatrian harjoittelujaksoon. Pienimuotoisella harjoituksella voitiin onnistuneesti virittää opiskelijoiden ­kiinnostusta oman ammatillisuuden kehittämiseen.

Max Karukivi, Outi Kortekangas-Savolainen