Sote-lakiesitykset läpi perustuslakivaliokunnasta
Pärnänen: Palveluntuotantoon liittyvät ratkaisut ovat poliittisia valintoja, ja muunlaisiakin valintoja olisi perustuslakivaliokunnan mukaan voitu tehdä.
Lääkäriliitossa perehdytään perustuslakivaliokunnan perjantaina antamaan sote-uudistukseen liittyvään lausuntoon huolella ja kommentoidaan sitä lähipäivinä, kertoo politiikkatoimialan johtaja Heikki Pärnänen.
Perustuslakivaliokunnan mielestä sote-uudistukseen liittyvien lakiehdotusten perusratkaisut eivät ole ongelmallisia perustuslain kannalta. Valiokunta on lausunnossaan yksimielinen.
– Yleisnäkemys erityisesti palveluntuotannon järjestelyjen osalta on, että hallituksen esityksessä olevat ratkaisut ovat perustuneet poliittisiin valintoihin, eivätkä ne ole perustuslaillisuuskysymyksiä. Näitä asioita ovat esimerkiksi virkalääkärivaatimukset, alihankintarajoitukset ja laajan oman tuotannon vaatimukset, Pärnänen näkee.
– Perustuslakivaliokunta on tuonut esille, että muunlaisiakin valintoja olisi voitu tehdä niin, että olisivat olleet perustuslain mukaisia.
Korjauksia ulkoistamisten mitätöintiin
Perustuslakivaliokunta edellyttää kuitenkin lakiehdotuksiin joitakin korjauksia. Ne liittyvät Helsingin kaupunkiin kohdistuvaan valtion ohjaukseen, vanhojen ulkoistamissopimusten mitättömyyteen ja kunnilta siirtyvän omaisuuden korvausjärjestelyihin. Nämä muutokset ovat edellytyksenä sille, että lakiehdotus voidaan käsitellä tavallisen lain säätämisjärjestyksessä.
Helsingin kaupunki huolehtii lakiehdotusten mukaan edelleen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämisestä. Perustuslakivaliokunta toteaa, että Helsingin kaupunkiin kohdistuva valtion ohjaus on rajattava koskemaan vain lakisääteisiä tehtäviä ja vain ehdottoman välttämättömään.
Hallituksen esityksessä ehdotetaan, että laajat sosiaali- ja terveydenhuollon ulkoistamissopimukset tulevat mitättömiksi tai ne voidaan irtisanoa. Tämä merkitsee puuttumista sopimussuhteiden pysyvyyteen ja sitä kautta omaisuuden suojaan. Perustuslakivaliokunta toteaa, että sääntelyn tulee olla täsmällistä ja tarkkarajaista, minkä vuoksi mitättömyyden edellytyksiä koskevaa säännöstä pitää täsmentää. Mitättömyyden kynnystä on myös nostettava.
Sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen tehtävien siirtämisen myötä näihin tehtäviin liittyvää kuntien omaisuutta ehdotetaan siirrettäväksi hyvinvointialueen omistukseen. Perustuslakivaliokunnan mielestä korvauksen saamisen edellytyksiä tulee täydentää niin, että edellytyksenä voi olla muukin syy kuin kunnallisveroprosentin korotustarve.
