Lehti 40: Ajan­kohtai­sta 40/2018 vsk 73 s. 2260

Umpilisäketulehduksista suurin osa paranee antibiooteilla

Tuomas Keränen

Lievän umpilisäketulehduksen hoito antibiootilla on turvallista ja kustannustehokasta myös pitkäaikaisseurannassa, osoittaa suomalaistutkimus.

Suomessa poistetaan noin 6 000 umpilisäkettä tulehduksen takia vuosittain. Tulehdusta on pääasiassa kahta muotoa, joista toinen ei johda puhkeamaan. TYKS:n johtama APPAC-monikeskustutkimus osoitti jo 2015, että vuoden seurannassa suurimmalla osalla potilaista lievemmän muodon umpilisäketulehduksen hoito onnistui antibiootilla, jolloin voitiin välttää tarpeettomia leikkauksia.

Tutkimuspotilaiden seurantaa on jatkettu viiden vuoden ajan.

Lue myös

– Tulehduksen uusiutumat vähenivät merkittävästi pidemmässä seurannassa, suurin osa uusiutumista tuli ensimmäisen puolentoista vuoden aikana. Viiden vuoden seuranta-ajalla antibioottihoito oli edelleen tehokasta ja turvallista, 61 prosenttia potilaista ei tarvinnut leikkaushoitoa. Näillä pitkäaikaistuloksilla antibioottihoito on varteenotettava hoitovaihtoehto komplisoitumattoman umpilisäketulehduksen hoidossa ja sen käytännön toteutusta kannattaa tutkia edelleen, sanoo tutkimusryhmän johtaja, päivystyskirurgian ylilääkäri Paulina Salminen tiedotteessa.

Jatkotutkimuksessa seurattiin 256:n antibiootilla hoidetun ja 272 leikkaushoidetun tilannetta viiden vuoden ajan kuudessa sairaalassa. Mukana olivat TYKS:n lisäksi OYS ja TAYS sekä Keski-Suomen, Mikkelin ja Seinäjoen keskussairaalat.

Pitkäaikaisseurannan tulokset julkaistiin JAMA:ssa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030