- Lääkärilehti
- Ajassa
-
Pienikin lepoaika yöllä vaikuttaa palautumiseen Lääkäriliiton valtuuskunta linjasi joulukuussa 2019, että tavoitteena on pitkien työrupeamien lyhentäminen. Taustalla oli ennen kaikkea lainsäädäntöön ja tutkimustietoon perustuvat työsuojelulliset ja potilasturvallisuusnäkökulmat. Tutkimusten perusteella tiesimme, että jäsenkunnan mielipiteet jakautuivat asiassa voimakkaasti.
-
Yhteys liittyi todennäköisesti viskeraalisen rasvan määrään Kiitän LKT Kari Luotolaa mielenkiinnosta Lääkärilehden verkkosivulla esiteltyjä väitöskirjatyöni tuloksia kohtaan (1). Toisin kuin Luotola kommentoi, rasva-arvoista triglyseridien ja HDL-kolesterolin pitoisuudet poikkesivat toisistaan ylimmän ja alimman IL-1Ra-pitoisuusryhmän välillä. Ylimmän IL-1Ra-tertiilin lapsilla oli suuremmat seerumin triglyseridipitoisuudet ja pienemmät HDL-kolesterolin pitoisuudet alimman IL-1Ra-tertiilin lapsiin verrattuna, vaikka molemmissa ryhmissä rasva-arvojen pitoisuuksien keskiarvot olivat viitealueella. Vaikka erot olivat pieniä, olivat ne tilastollisesti merkitseviä.
-
Euroopan tiedeakatemiat: Paine nopeisiin tuloksiin uhkaa potilasturvallisuutta kudosteknologiassa Asiantuntijat varoittavat malttamattomuudesta regeneratiivisen eli kudosta korjaavan lääketieteen sovellusmahdollisuuksia kohtaan ja epäsuhdasta odotusten ja realiteettien välillä lääketieteen teknologian muuntamisessa kliiniseksi hoidoksi. Osa lupiin liittyvistä säädöksistä on liian sallivia, todetaan Euroopan tiedeakatemioiden yhteistyöelinten EASAC:n ja FEAM:n yhteisessä raportissa (1).
-
Keksitäänkö pyörää uudelleen? Yli 40 vuotta terveyskeskustiimissä toimineena kunnanlääkärinä olen ihmetellen kuunnellut potilaiden kokemuksia uudesta pikatiimimallista. Kun asiakas soittaa terveysasemalle varatakseen ajan, hänen puheluunsa vastaa sairaanhoitaja. Hoitaja konsultoi tarvittaessa samassa tilassa työskentelevää lääkäriä. Lääkäri puolestaan päättää, antaako hän neuvoja hoitajalle, soittaako itse asiakkaalle vai pyytääkö asiakkaan käymään vastaanotolla.
-
Työperäisiä tartuntoja on voinut olla koronaepidemian alussa Arvostettu asiantuntijakollega Taneli Puumalainen toi esille viime Lääkärilehdessä, että terveydenhuollon työntekijät ovat yliedustettuina koronavirustartunnoissa (SLL 24–33/2020) (1). Olen kollegan kanssa täysin samaa mieltä siitä, että terveydenhuollon työntekijöitä on testattu huomattavasti herkemmin kuin muuta väestöä ja tämä johtaa yliedustukseen infektiotilastoissa.
-
Laumaimmuniteetista tai rokotteestako ratkaisu COVID-19-tautiin? COVID-19-epidemia on hiipunut jo viikkokausia. Loitontautumisesta ja hyvästä käsihygieniasta on ilmiselvästi ollut apua. Koska ne ovat täsmätoimintaa missä tahansa hengitystieinfektiossa, tavallista rinovirusepidemiaa myöten, niiden toivoisi jäävän pysyväksi käytännöksi myös COVID-19:n jälkeen. Massiivisten rajaustoimien teho sen sijaan on tuoreiden tutkimusten (1 vielä vertaisarvioimaton, 2) mukaan jäänyt vähäiseksi, joskaan ei ehkä aivan olemattomaksi (3).
-
Jättisoluarteriitin uusi lääke pitää saada korvattavaksi suomalaispotilaillekin Jättisoluarteriitti on isojen valtimoiden verisuonitulehdus, joka voi aiheuttaa vakavia ja peruuttamattomia komplikaatioita. Tulehdusta voi esiintyä yhdellä tai usealla valtimoalueella, tyypillisimmin ohimovaltimoissa ja silmiin verta vievissä suonissa, mutta myös aortassa ja sen haaroissa. Jokseenkin kaikki sairastuneet ovat yli 50-vuotiaita, ja keskimääräinen sairastumisikä on noin 70 vuotta.
-
Masennuslääkkeiden vieroitusoireista tarvitaan keskustelua, koulutusta ja tutkimusta Olen iloinen, että keskustelu masennuslääkkeiden vieroitusoireista on yltänyt sanomalehtien sivuilta myös Lääkärilehteen (SLL 19/2020) (1,2). Haluan kommentoida keskustelua ammattilaisen ja potilaan kaksoisroolista.
-
Erikoisaloille jakautuminen juontaa juurensa valintakokeisiin Lääkärilehdessä 19/2020 käsiteltiin erikoislääkärien koulutustarvetta juuri valmistuneen selvityksen valossa (1). Artikkelissa todettiin, että erikoistuvia lääkäreitä tarvitaan enemmän muun muassa psykiatrian aloille, keuhkosairauksiin ja fysiatriaan, kun taas kirurgisille aloille haluavista on ylitarjontaa. Samassa numerossa uutisoitiin myös koronapandemian vuoksi lääketieteellisten valintakokeisiin tehdyistä muutoksista (2), joiden seurauksena 65 % aloituspaikoista varataan nyt ensimmäistä korkeakoulupaikkaa hakeville ja 75 % paikoista ratkaistaan todistusvalinnan perusteella.
-
Avoin kirje THL:lle THL:n terveysturvallisuuden johtaja Mika Salminen esitti Helsingin Sanomien haastattelussa 28.4.2020, että koronavirusepidemian tukahduttaminen ei ole pitkän päälle mahdollista ja että epidemian tulisi edetä, jotta vältetään myöhempien aaltojen ongelmat ja pitkien rajoitustoimien haitalliset vaikutukset. Näyttää siltä, että THL suosittaa erittäin hyvin onnistuneen ensitorjunnan jälkeen siirtymistä malliin, jossa pyritään viemään tauti hallitusti läpi väestön kohti laumaimmuniteettia. Tiettävästi vain Ruotsissa on tämä tavoite muiden maiden pyrkiessä taudin tukahduttamiseen. Laumaimmuniteetin tavoittelua on vaikea ymmärtää tietämättä, mihin tietoihin THL perustaa strategiansa. Sen vuoksi olisi meille epidemiologian maallikoille hyvä selventää THL:n perusolettamuksia. Pyrin kiteyttämään nämä seuraaviin kuuteen kysymykseen
Etusivulla juuri nyt
Ajassa
”Terhokodin toiminnan lopetus olisi katastrofi”
– Eihän saattohoidon tarve ole vähentynyt, muistuttaa Terhokodin ylilääkäri Annika Riska.
Ajassa
Koronaepidemia näyttää kiihtyvän
HUS:n alueella tartunnan lähde on tuntematon noin kahdessa kolmasosassa tapauksista.
Tieteessä
Gynekologisen syövän robottiavusteinen kirurgia
Robottiavusteisessa kirurgiassa korostuvat laparoskopian hyvät puolet, kuten nopeampi toipuminen.
Ajassa
Hovioikeus lievensi kahden lääkärin tuomioita
Itä-Suomen hovioikeus lievensi kahden lääkärin tuomioita keskiviikkona 30. syyskuuta.
Ajassa
Palliatiivinen keskus on aloittanut TYKS:ssa
Keskus konsultoi ja kehittää elämän loppuvaiheen hoitoa sairaalassa ja toimii yhteistyössä perusterveydenhuollon kanssa.
Ajassa
Ravintoloiden aukioloihin ja anniskeluun rajoituksia
Hallitus tiedotti uusista rajoituksista tiistaina.