Ajassa

Sittenkin geriatri ikäihmisen hoidon koordinaattoriksi sairaalaan? Iäkkäiden tarpeisiin suunnatuista terveyspalveluista on viime aikoina käyty vilkasta keskustelua (1–3). Tämä on tarpeen, sillä geriatrisen osaamisen tarve kasvaa niin perusterveydenhuollossa kun erikoissairaanhoidossa.

Helka Hosia, Hanna Kerminen, Susanna Rapo-Pylkkö, Hanna-Maria Roitto

Keskustelua ‐ 12.10.2018 ‐ 41/2018 ‐ Kommentteja |
Tavoitteena yksi yhtenäinen HTA-arviointi Lääkärilehti julkaisi numerossa 36/2018 Suomen yliopistosairaaloiden johtajaylilääkärien suosituksen kalliiden sairaalalääkkeiden käyttöönotosta (1). Suositus on tärkeä keskustelunavaus tilanteessa, jossa sairaalalääkkeiden arviointimenettely on varsin hajanainen ja vaikeasti ennakoitava. Uusien lääkkeiden nopea käyttöönotto on sekä terveydenhuollon että potilaan etu, mutta uuden lääkkeen suositusta voi joutua odottamaan jopa yli puolitoista vuotta.

Sirpa Rinta, Laura Labart

Keskustelua ‐ 5.10.2018 ‐ 40/2018 ‐ Kommentteja |
Priorisointityöryhmälle olisi taas tarvetta Lääkäriliiton hallituksen jäsen Joonas Rautavaara kirjoitti viisaasti Vaikuttaja-palstalla Lääkärilehdessä 33/2018 (1) pakosta priorisoida. Samaa aihetta käsiteltiin lähes neljännesvuosisata sitten, kun Stakes julkaisi terveydenhuollon priorisointiryhmän raportin Arvoista valintoihin (Stakes Raportteja 161) vuonna 1994 .

Ulla-Kaija Lammi

Keskustelua ‐ 14.9.2018 ‐ 37/2018 ‐ Kommentteja |
Klotsapiinin reseptikäytäntö haittaa hoitoa – Olisi perusteltua huolehtia siitä, että järjestelmä takaa klotsapiinin käyttäjälle varman ja joustavan lääkehoidon. Sen sijaan nyt skitsofreniapotilaalta edellytetään absoluuttisen virheettömiä suorituksia ja hoitojärjestelmä toimii miten sattuu, kirjoittaa Jyrki Joensuu.

Jyrki Joensuu

Keskustelua ‐ 7.9.2018 ‐ 36/2018 ‐ Kommentteja |
Akuuttilääketiede on mahdollisuus myös sisätautilääkärille Suomen Sisätautilääkärien Yhdistyksen edustajat kirjoittavat Keskustelua-palstalla Lääkärilehdessä 24–31/2018, että akuuttia sisätautiosaamista tarvitaan tulevaisuudessakin, ja että ohjenuorana tulisi olla "oikea potilas oikealle lääkärille mahdollisimman nopeasti" (1). Näistä näkemyksistä on helppo olla samaa mieltä.

Kimmo Suojanen, Janne Alakare, Kirsi Kemp, Ville Salmensuu

Keskustelua ‐ 24.8.2018 ‐ 34/2018 ‐ Kommentteja |

Lääkekorvausjärjestelmän uudistamisella on kiire Lääkehoidon yksilöllistyminen ja harvinaissairaudet tulisi huomioida lääkekorvausjärjestelmässä nykyistä paremmin. Uudistuksella on kiire; käytännössä mitään sairautta ei enää hoideta samoin periaattein kuin sairausvakuutuslain tultua voimaan.

Miia Turpeinen

Keskustelua ‐ 17.8.2018 ‐ 33/2018 ‐ Kommentteja |
Keuhkosyövän hoitoa on kehitettävä Tuoreessa keuhkosyöpää sairastaneiden potilaiden eloonjäämislukujen vertailussa Suomi sijoittui muihin Pohjoismaihin verrattuna viimeiseksi – ensimmäistä kertaa (1). Muissa maissa keuhkosyövän eloonjäämisluvut ovat parantuneet, mutta Suomessa vain hyvin vähän tai ei ollenkaan. Tähän tulee reagoida viipymättä.

Antti Jekunen

Keskustelua ‐ 15.6.2018 ‐ 24-31/2018 ‐ Kommentteja |
Psykoterapiaa, lääkettä vai molempia masennustilaan? Psykiatrian professori Erkki Isometsä käsitteli katsausartikkelissa Lääkärilehdessä 36/2017 masennuslääkkeiden hyötyjä ja haittoja depression hoidossa (1), jossa SSRI-lääkkeet ovat saavuttaneet valta-aseman. Isometsä esitti Hieronymuksen ym. artikkeliin (2) viitaten, että SSRI-lääkkeiden heikko teho Hamiltonin depressioasteikolla mitaten liittyisi siihen, että asteikko mittaa samoja oireita, jotka voivat olla myös SSRI-lääkkeiden haittavaikutuksia, kuten heikentynyt libido, vatsaoireet ja painonlasku.

Johan Spoov

Keskustelua ‐ 15.6.2018 ‐ 24-31/2018 ‐ Kommentteja |
Akuuttia sisämedisiinaa tarvitaan Sisätautien asema päivystyksessä askarruttaa edelleen. Sen sijaan että sisätautiosaajat suljetaan yhteispäivystysten ulkopuolelle, tulisi sisätautien asemaa vahvistaa ja kehittää.

Johanna Kuusisto, Katri Kaukinen, Risto Kaaja

Keskustelua ‐ 15.6.2018 ‐ 24-31/2018 ‐ Kommentteja |
Vanhuksen hermovauriokipua on hoidettava tehokkaasti Kela lähetti kohdennetun lääkemääräyspalautteen tänä vuonna niille lääkäreille, jotka ovat määränneet yli 75-vuotiaille potilaille pregabaliinia tai trisyklisiä masennuslääkkeitä. Aihetta käsiteltiin Lääkeinfo-palstalla Lääkärilehdessä 21/2018 (1).

Eija Kalso, Tuomas O. Lilius, Tarja Heiskanen, Katri Hamunen

Keskustelua ‐ 8.6.2018 ‐ 23/2018 ‐ Kommentteja |
Missä on hoitava lääkäri? Terhokodin lääkäri Juha Hänninen analysoi Näkökulma-palstalla Lääkärilehdessä 20/2018 taitavasti kolmen potilaan tilannetta eutanasian näkökulmasta. Jokin minussa kuitenkin suorastaan huutaa vastaan tuota käsittelytapaa. Puuttuu asian kannalta olennainen muuttuja, hoitosuhde.

Antti Linkola

Keskustelua ‐ 8.6.2018 ‐ 23/2018 ‐ Kommentteja |
Vielä iäkkäiden neuropaattisen kivun hoidosta Professori Kalso ja kollegat ovat täysin oikeassa tuodessaan esille vanhuksien neuropaattisen kivun hoidon haasteet (1). Optimaalista kivun hoitoa ei ole, vaan vanhuspotilaan kokonaistilanne tulee hahmottaa ja tarvittaessa valita hoito yksilöllisesti harkiten eikä orjallisesti noudattaa mitään suosituslistaa. On selvää, että erikoissairaanhoidon kipuyksiköissä erityistilanteet ovat arkipäivää. Onneksi useimmiten potilaille löytyy se heitä auttava hoito.

Kaisu Pitkälä, Anneli Lauhio, Leena K. Saastamoinen, Sari Helminen, Ilona Autti-Rämö

Keskustelua ‐ 8.6.2018 ‐ 23/2018 ‐ Kommentteja |
Tehdään Kalasatamasta yhdessä hyvä työpaikka Dosentti Päivi Hietanen totesi Näkökulma-palstalla Lääkärilehdessä 19/2018, että Helsinkiin avatun uuden Kalasataman terveys- ja hyvinvointikeskuksen tilat ja uudet toimintamallit eivät hänen saamansa palautteen perusteella tue lääkärin työtä (1).

Leena Turpeinen, Lars Rosengren

Keskustelua ‐ 1.6.2018 ‐ 22/2018 ‐ Kommentteja |
Lääkinnällisten laitteiden turvallisuus parantunut oleellisesti Ajassa-sivuilla Lääkärilehdessä 21/2018 uutisoitiin siitä, miten huonot lääkinnälliset laitteet voivat päästä markkinoille Euroopassa (1). Uutinen perustui toimittaja Deborah Cohenin Helsingin yliopiston Tiedekulmassa pitämään esitykseen. Sen mukaan valeyrityksen edustajiksi tekeytyneet British Medical Journalin ja The Daily Telegraphin toimittajat onnistuivat saamaan hyväksynnän keksitylle ja ominaisuuksiltaan markkinoilta poisvedettyä tuotetta vastaavalle lonkan tekonivelelle.

Seppo Vahasalo

Keskustelua ‐ 1.6.2018 ‐ 22/2018 ‐ Kommentteja |
Omat nimet kirjoissa Suuri ja arvokas työ on tehty. Lääkärikunnan 22. matrikkeli on valmis ja julkistettu. Kiitos ja ylistys kuuluvat koko matrikkelitoimikunnalle ja erityisesti päätoimittaja Noora Ritamäelle. Painavassa matrikkelikirjassa on elämänkulkutietoja 26 631 lääkäristä. Tiedot ovat nyt hyvässä tallessa aakkosjärjestyksessä. Nimiä on sata kertaa enemmän kuin ensimmäisessä matrikkelissa vuodelta 1889. Siinä on lääkärikunnan koko kuva.

Risto Pelkonen

Keskustelua ‐ 1.6.2018 ‐ 22/2018 ‐ Kommentteja |
Häpäisykulttuurin kierre on katkaistava Anneli Larmo pohtii, mikä saa kohtelemaan nuorempia kollegoita huonosti.

Anneli Larmo

Keskustelua ‐ 25.5.2018 ‐ 21/2018 ‐ Kommentteja |
Yhteistyö laboratorioiden kanssa vähentää virhetulkintoja Lääkärilehdessä 14/2018 uutisoitiin biotiinivalmisteiden mahdollisesta vaikutuksesta laboratoriotuloksiin (1). Kuten uutisessa kerrottiin, Valvira on informoinut kliinistä diagnostiikka tekeviä laboratorioita. Potilasnäytteitä analysoivissa laboratorioissa Suomessa on käytössä yksilölliset laatujärjestelmät, joiden tavoitteena on seurata analytiikkaa häiritseviä tekijöitä ja reagoida niihin tarvittaessa.

Anna Linko-Parvinen

Keskustelua ‐ 18.5.2018 ‐ 20/2018 ‐ Kommentteja |
Pleuranesteen syy voi olla myös puhjennut ruokatorvi Olli-Pekka Seppälä ja Heli Ylä-Outinen esittivät Lääkärilehdessä 16/2018 mielenkiintoisen ja varsin kattavan katsauksen pleuranesteen tutkimisesta (1).

Kalle Salo

Keskustelua ‐ 18.5.2018 ‐ 20/2018 ‐ Kommentteja |
Millenniaali laittaa arvot elannon edelle Lääkärilehti 15/2018 (1) uutisoi Oulun terveyskeskusten lääkäritilanteen kärjistymisestä. Miten tämä on mahdollista maailmassa, jossa kaupungistuminen on megatrendi ja kaupungissa, jossa joka kevät pyöräytetään työmarkkinoille joukko uusia perusterveydenhuollon tekijöitä?

Marika Kandell

Keskustelua ‐ 18.5.2018 ‐ 20/2018 ‐ Kommentteja |
Opioidien ongelmakäyttö lisääntyy Vahvojen opioiden käyttö muun kuin syöpäkivun hoidossa on lisääntynyt Suomessa huolestuttavasti.

Eero Vuorinen

Keskustelua ‐ 4.5.2018 ‐ 18/2018 ‐ Kommentteja |

Etusivulla juuri nyt

Ajassa

Valtioneuvosto on tänään tekemällään päätöksellä asettanut valtakunnallisen sosiaali- ja terveysalan eettisen neuvottelukunnan kaudeksi 1.10.2018–30.9.2022.

17.10.2018

Ajassa

STM aloittaa vaihtoehtohoitoja koskevan lainsäädännön valmistelun

Vaihtoehtohoitoja koskevan lainsäädännön tarpeita on selvitetty viimeksi vuonna 2009.

17.10.2018

Ajassa

Etenelle uusi kokoonpano

Valtioneuvosto on tänään tekemällään päätöksellä asettanut valtakunnallisen sosiaali- ja terveysalan eettisen neuvottelukunnan kaudeksi 1.10.2018–30.9.2022.

17.10.2018

Ajassa

Ajaako uudistus tehtailemaan väitöskirjoja?

Erikoislääkärikoulutukseen suunnitellut muutokset huolestuttavat medisiinareita.

42/2018

Tieteessä

Aggressiivisen aivosyövän hoitotulokset ovat parantuneet

Iäkkäät potilaat hyötyvät hoidosta muita vähemmän.

17.10.2018

Ajassa

Yhä useampi lääkkeiden väärinkäyttäjä käyttänyt myös laittomia huumeita

Huumeiden käyttö on 2000-luvulla kolminkertaistunut niillä, jotka ovat käyttäneet rauhoittavia tai unilääkkeitä taikka vahvoja kipulääkkeitä väärin.

17.10.2018

Ajassa

Sairaala, yliopisto ja ammattikorkeakoulu toimivat nyt saman katon alla Turussa

Uudessa Medisiina D -rakennuksessa on muun muassa tutkimusravintola, jonka lounasasiakkaat voivat seurata aterioidensa ravintoarvoja ja jätteenmäärää sovelluksesta.

17.10.2018

Tieteessä

Lisääntymisterveyttä painonhallinnalla

Lihavuus vaikeuttaa hedelmöittymistä ja lisää raskauskomplikaatioita. Liikunta voi auttaa.

17.10.2018

Ajas­sa

Etusivulla juuri nyt

Ajassa