Tyypin 1 diabeetikon raskauden erityispiirteet

Tyypin 1 diabeetikon raskaudessa sikiön epämuodostumien, kasvuhäiriöiden ja kohdunsisäisen hapenpuutteen riski on lisääntynyt. Myös pre-eklampsia, ennenaikainen synnytys ja keisarileikkaus ovat tavallista yleisempiä.

Miira Klemetti, Daniel Gordin, Minna Tikkanen, Mika Nuutila, Kari Teramo

Vältä pregabaliinia ja trisyklisiä masennuslääkkeitä iäkkään hoidossa

Amitriptyliini, nortriptyliini ja pregabaliini ovat yli 75-vuotiaiden hoidossa vältettäviä lääkeaineita. Ne saattavat lisätä kaatumisia ja murtumia sekä heikentää kognitiota ja aiheuttaa sekavuustiloja, muistuttaa Kela lääke­määräyspalautteessaan.

Anneli Lauhio, Kaisu Pitkälä, Leena K. Saastamoinen, Sari Helminen, Ilona Autti-Rämö

Influenssa on merkittävä sydäninfarktin laukaisija

Jo pitkään on tiedetty, että hengitystieinfektioihin liittyy tavallista suurempi vaara sairastua samanaikaisesti myös sepelvaltimotautikohtaukseen. Erityisesti influenssaepidemioiden aikaan tiedetään ilmenevän sydäninfarkteja tavallista enemmän. Uusi tutkimus vahvistaa aikaisempia käsityksiä.

Juhani Airaksinen

Tiivis paketti muisti­sairauksista

MUISTISAIRAAN HOIDON HYVÄT KÄYTÄNNÖT.

Olli-Pekka Ryynänen

HUS selvittää toiminnallisten häiriöiden tutkimus- ja kuntoutusyksikön perustamista

Perustamispäätöstä ei ole tehty.

Minna Pihlava

Diabeetikon raskauden tulisi olla suunniteltu

Hoitotasapaino on tärkeää saada mahdollisimman hyväksi jo ennen raskautta.

Marianne Jansson

Keliakia piilottelee pitkään

Noin prosentilla Suomen aikuisväestöstä on keliakiadiagnoosi.

Pekka Collin, Timo Reunala, Juha Taavela, Katri Kaukinen

Keski-ikäinen mies kuumeilee ja laihtuu – tapauksen ratkaisu

Anamneesin kertaus

Mika Laitinen, Jarkko Suomela

Keliakia piilottelee pitkään

Diagnostiikka on salapoliisityötä, jossa epäily on paikallaan lievissäkin oireissa.

Tiina Huttu

Viranomaiset seuraavat Kongon ebolatilannetta

Erityisiin lisätoimenpiteisiin ei ole toistaiseksi ryhdytty.

Minna Pihlava

Syövän hoitojen sydänvaikutukset

• Syövän hoitojen sydänvaikutusten vuoksi lisääntynyt kuolleisuus ja sairastavuus vähentävät hoitojen ­kokonaishyötyä.

Suvi Tuohinen, Tanja Skyttä, Tuija Poutanen

Raakamaito on riskielintarvike

• Suomessa raportoitiin vuosina 1997–2015 kolmetoista epidemiaa, joissa aiheuttajaksi todettiin pastöroimaton raakamaito tai siitä tehty tuote.

Jaana Rahiala, Peter Klemets, Eija Kela, Henrikka Aito, Adam Alexandersson, Heidi Sandström, Saija Hallanvuo, Ruska Rimhanen-Finne, Seija Heikkinen, Hanna Telkki-Nykänen, Eeva Ruotsalainen

Antikoagulaatiopotilaan vakava verenvuoto

Uusilla antikoagulanteilla tehtyjen laajojen tutkimusten myötä vakavien verenvuotojen ilmaantuvuudelle on saatu todennäköisyyksiä, ja ne ovat prosentuaalisesti pieniä. Hämärämmässä on kuitenkin tieto siitä, kenelle merkittävä vuoto tulee ja toipuuko siitä.

Marko Vesanen

Raakamaito tulee aina kuumentaa ennen käyttöä

Raakamaidon bakteereista on sairastunut myös perusterveitä nuoria aikuisia.

Marianne Jansson

Euroopan komissio: Tuhkarokkorokotuksen kattavuus 95 prosenttiin

Euroopan komissio haluaa nostaa rokotuskattavuuden jäsenmaissaan 95 prosenttiin. Tällä hetkellä tuhkarokko leviää Euroopassa, koska monissa maissa rokotuskattavuus on liian matala.

Hertta Vierula

Muistisairaiden kivunhoidon kipupisteet löytyivät palvelutaloista

Laitokset pärjäsivät palvelutaloja paremmin kivun ja kärsimyksen hallinnassa.

Tiina Huttu

Euroopan komissio: Tuhkarokkorokotuksen kattavuus 95 prosenttiin

Tuhkarokko jatkaa leviämistään Euroopassa.

Hertta Vierula

Protonipumpun estäjät ja dementian riski

Viime vuosina on tullut esille protonipumpun estäjälääkkeiden (PPI) pitkäaikaiskäytön haittoja, kuten Clostridium difficile -infektioiden ja pneumonioiden lisääntyminen, B₁₂-vitamiinin ja kalsiumin imeytymisen heikkeneminen sekä tähän liittyvä murtumien lisääntyminen. Muutamissa tutkimuksissa on myös epäilty, että PPI-lääkkeet lisäävät muistisairauden riskiä. Näissä tutkimuksissa on kuitenkin ollut ongelmia, sillä ne ovat nojautuneet rekistereihin ja siten taustamuuttujien vakiointi on ollut puutteellista.

Kaisu Pitkälä

Tunnistatko amiodaronin haittavaikutukset?

Amiodaroni on erittäin tehokas, mutta potentiaalisesti toksinen rytmihäiriölääke. Jokaisen potilaita hoitavan lääkärin tulee osata epäillä sen haittavaikutuksia. Niiden hoito ja amiodaronilääkityksen jatkaminen arvioidaan erikoissairaanhoidossa.

Birgitta Salmela, Jussi Niiranen, Matti Viitasalo

Uusi täsmälääkeryhmä näköpiirissä tyypin 2 diabetekseen

Tyrosiinifosfataasi 1B:n esto näyttää rationaaliselta hoitomuodolta, kirjoittaa Hannu Järveläinen.

Hannu Järveläinen