Tyypin 2 diabeteksen nykyhoito

Tauti on ilmiasultaan varsin heterogeeninen.

Leo Niskanen, Merja K. Laine

Rekisteritietoa seurantaan: 65 vuotta täyttäneiden hoidon jatkuvuus perusterveydenhuollossa

Jatkuvuus väheni Suomessa vuosien 2015–2018 aikana käynneissä lääkärin tai hoitajan vastaanotolla.

Tuuli Suomela, Ismo Linnosmaa

AKE:n estäjien lopettamisen riskit vaikeasti muistisairailla

Lääkkeillä on aina tutkittujen hyötyjen lisäksi riskejä. Asetyylikoliiniesteraasin estäjälääkkeet voivat parantaa kognitiota ja toimintakykyä sekä vähentää neuropsykiatrisia oireita, mutta toisaalta aiheuttaa sydämen johtumishäiriöitä, limaisuutta ja vatsaongelmia. Missä vaiheessa sairautta niistä on enemmän haittaa kuin hyötyä?

Kaisu Pitkälä

Keksitäänkö pyörää uudelleen?

Yli 40 vuotta terveyskeskustiimissä toimineena kunnanlääkärinä olen ihmetellen kuunnellut potilaiden kokemuksia uudesta pikatiimimallista. Kun asiakas soittaa terveysasemalle varatakseen ajan, hänen puheluunsa vastaa sairaanhoitaja. Hoitaja konsultoi tarvittaessa samassa tilassa työskentelevää lääkäriä. Lääkäri puolestaan päättää, antaako hän neuvoja hoitajalle, soittaako itse asiakkaalle vai pyytääkö asiakkaan käymään vastaanotolla.

Tapio Hämäläinen

Genomistrategian tavoitteita edistettävä

Haluamme esittää vastineen Lääkärilehdessä 12/2020 julkaistuun Näkökulma-kirjoitukseen Genomikeskus – tarpeeton viranomainen? (1).

Jari Forsström

Terveydenhuollon tietoteknologian kustannusten ja hyötyjen arviointi

Terveydenhuollon tietoteknologiahankkeiden kustannus-hyöty- ja kustannus-vaikuttavuusanalyyseillä pyritään optimoimaan ­hankkeiden kyky lisätä hoidon laatua, vaikuttavuutta ja ­turvallisuutta suhteessa sijoitettuihin voimavaroihin. Analyyseillä edistetään parhaiden ratkaisujen valintaa, käyttöönottoa ja seurantaa.

Antti Malmivaara

CAR-T-soluilla tuloksia ja toksisuutta lymfooman hoidossa

Aksikabtageenisiloleuseeli on autologinen CD19-CAR-T-soluhoito uusiutuneeseen tai hoitoon vastaamattomaan diffuusiin suurisoluiseen B-solulymfoomaan. Hoitokokemukset näyttävät lupaavilta.

Sirkku Jyrkkiö

Sukupuoli vaikuttaa sepelvaltimotaudin oireisiin

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet miesten ja naisten sepelvaltimotaudin vaikeusasteessa, oireissa ja vaaratekijöissä merkittäviä eroja. Laajassa tutkimuksessa naisilla on enemmän rintakipuja mutta vähemmän sepelvaltimoahtaumia kuin miehillä silloinkin, kun kuvantamistutkimukset viittasivat merkittävään sydänlihasiskemiaan.

Juhani Airaksinen

Kroonisen lymfaattisen leukemian parantunut ennuste

Kroonisen lymfaattisen leukemian (KLL) hoitoon suunnattujen lääkkeiden esiinmarssi on ollut varsin näyttävää viimeksi kuluneiden kymmenen vuoden aikana. Solunsalpaajahoitojakin listalla edelleen on, mutta päähuomion ovat vieneet vasta-aineet sekä tablettimuotoon puristetut, täsmällisemmät valmisteet. Hinta huomioiden olisi suotavaakin, että hoito näkyy myös ennusteluvuissa.

Marko Vesanen

Lapsen pyelonefrittiin tehoaa lyhyempikin antibioottikuuri

Perinteisesti lasten pyelonefriittejä on hoidettu pitkillä antibioottikuureilla. Yksilötasolla niihin liittyy lisääntynyt haittavaikutusten sekä moniresistenttien bakteerien kehittymisen riski. Tutkimuksessa tauti parani yhtä hyvin 8 päivän kuin 11 päivän antibioottikuurilla.

Nina Kaseva