20915 osumaa

Pitäisikö eturauhasen oireettomaan liikakasvuun aloittaa lääkehoito?

Eturauhassyövän ehkäisytutkimuksen potilastietojen jälkianalyysin perusteella 5α-reduktaasin estäjä dutasteridi vähentää merkittävästi oireettoman tai vähäoireisen prostatahyperplasian kliinistä etenemistä yli neljän vuoden ajan. Aiemmat vastaavat tutkimukset on kohdistettu hoidollisista ja eettisistä syistä potilaisiin, joilla eturauhasen liikakasvuun on liittynyt keskivaikea tai vaikea oireisto.

Ossi Lindell

Siltahoito syrjään tahdistintoimenpiteistäkin

Antikoagulaatiohoito lisää jonkin verran erilaisiin leikkaustoimenpiteisiin liittyviä vuotokomplikaatioita. Hoitosuosituksissa kehotetaan nykyään tauottamaan varfariinihoito ja korvaamaan se riskipotilaille lyhytaikaisesti hepariineilla. Tämän menettelyn hyödyistä ei ole näyttöä, ja yhä laajempi tutkimustieto osoittaa, että siltahoitoon liittyy enemmän ongelmia kuin hyötyjä. Nyt laaja satunnaistettu monikeskustutkimus vahvistaa aikaisemmat havainnot siltahoidon haitoista.

Juhani Airaksinen

Signaalireittien aktivoituminen suhteessa aivovaltimoaneurysman seinämän heikkenemiseen

Vuotamattomia aneurysmia löydetään sattumalöydöksinä mm. muiden syiden vuoksi tehtyjen aivojen kuvantamisien yhteydessä. Vuotaneiden ja vuotamattomien aneurysmien hoitovaihtoehdot ovat invasiivisia toimenpiteitä, joihin liittyy riskejä. Korkeassa vuotoriskissä olevia aneurysmia ei kuitenkaan osata yksiselitteisesti tunnistaa. Väitöstutkimus pyrki selvittämään eri signalointireittien aktivoitumista ihmisen aivovaltimoaneurysman seinämässä.

Elisa Laaksamo

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030