Diabeetikon turvonnut jalka vaatii heti huomiota
Kun diabeetikon jalka on turvonnut, tulee ensisijaisesti epäillä Charcot’n jalkaa. Raaja asetetaan välittömään varauskieltoon ja immobilisaatioon ortoosilla tai kipsillä. Tarkempi diagnostiikka tehdään diabetesjalkapoliklinikalla ja magneettikuvauksella. Kuvaamme kaksi tyypin 1 diabetesta sairastavaa potilasta, joille Charcot’n jalka kehittyi murtuman jälkeen. Diagnoosi viivästyi, koska kliininen kuva ei kivun vuoksi ollut tyypillinen tai epäiltiin rasitusmurtumaa. Alkuvaiheen röntgenkuva olisi voinut helpottaa diagnoosiin pääsyä ja hoidon valintaa.
Diabetekseen liittyy tunnetusti sekä mikro- että makrovaskulaarikomplikaatioita, jotka lisäävät jalkaongelmien ja alaraaja-amputaatioiden riskiä. Diabeettiseen perifeeriseen neuropatiaan liittyvä suojatunnon heikentyminen on tärkein jalkahaavan riskitekijä ja lisää myös vamman todennäköisyyttä.
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
