Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmä on ehdottanut Kela-korvausten myöntämistä hoidon kustannuksista myös silloin, kun yksityisen terveydenhuollon palvelut järjestetään julkisen sosiaali- ja terveydenhuollon tiloissa. Korvausta voitaisiin myöntää niin yksityislääkärin kuin julkisen terveydenhuollon oman henkilöstön sivutoimisella yksityisvastaanotollaan antamasta hoidosta.

Suomen Lääkäriliitto näkee ehdotuksen rahoituksellisesti järkevänä, koska se saattaisi keventää osaoptimointia ja päällekkäisten investointien tarvetta terveydenhuollossa. Lisäksi uudistus tarjoaisi mm. julkisen sektorin palveluksessa oleville lääkäreille lisämahdollisuuden sivutoimiseen ammatinharjoittamiseen.

Lääkäriliitto korostaa STM:lle antamassaan lausunnossa, että julkisten tilojen vuokraajan palveluksessa olevilla lääkäreillä tulee olla aito mahdollisuus tilojen vuokraamiseen yhtä lailla kuin yksityisillä lääkäreillä. Ehdotettu uudistus tuskin merkittävästi lisäisi yksityistä palvelutuotantoa. Sen sijaan uudistus voisi aiheuttaa tuotannon siirtymistä yksityisen terveydenhuollon toimijoiden välillä, mikä lisäisi toimijoiden välistä kilpailua sekä asiakkaista että työvoimasta.

Lääkäriliitto tukee muistiossa todettuja periaatteita vuokraajien valinnasta avoimella ja syrjimättömällä menettelyllä sekä kustannuksia vastaavasta vuokrasta, jonka määrittely on vuokranantajan vastuulla. Lääkäriliitto tuo lausunnossaan kuitenkin esille, että vuokranmäärittely erittäin kalliiden laiteinvestointien käytöstä voi olla haasteellista: laitteet itse hankkiva yksityinen terveydenhuollon toimija ottaisi investoidessaan huomattavan riskin, jota taas pelkästään laiteaikaa vuokraavalla toimijalla ei olisi. Mainittu kilpailua eriarvoistava piirre on otettava huomioon uudistuksen jatkovalmistelussa.

Työryhmä ehdottaa erillistä rekisteröintiä niille yksityisille palveluntuottajille, jotka toimivat julkisissa tiloissa. Rekisteröityminen olisi edellytyksenä sairausvakuutuskorvauksen myöntämiselle. Rekisteriä pitäisi Valvira. Suomen Lääkäriliiton mielestä ehdotettu erillinen rekisteröityminen on tarpeetonta ja byrokratiaa lisäävää. Jo nykyisin yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajan on tehtävä aina ilmoitus toiminnastaan tai anottava lupa lääninhallitukselta (tai aluehallintoviranomaiselta).

Nykyisin sairausvakuutuslain perusteella ei korvata sairaanhoidon kustannuksia silloin, kun yksityisen terveydenhuollon palvelut on järjestetty kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon tiloissa. Hallitusohjelman mukaan julkisten toimitilojen tehokkaampi käyttö terveydenhuollossa mahdollistetaan niin, ettei se vaikutta asiakkaan saamaan sairaanhoitovakuutuskorvaukseen.