Helsingissä järjestetty hallinnon koulutus keräsi Lääkäritalon auditorion täyteen Lääkärikartellin luottamusmiehiä. Marraskuun 17. päivänä pidetyssä koulutuksessa lääkärit ja hammaslääkärit perehtyivät esimerkiksi kuntatalouteen, kunnalliseen palvelurakenneuudistukseen ja terveydenhuoltoon ja lainsäädäntöön. - Ei pidä alistua siihen, että ammattitaitoamme määrittelee raha, totesi kansanedustaja Eero Akaan-Penttilä.

Kansanedustaja

Eero Akaan-Penttilä

puhui luottamusmiehille terveydenhuollosta ja lainsäädännöstä. Hän totesi, että lääkärintyö kulminoituu potilaaseen sekä lääkärin ammattitaitoon ja ammattiylpeyteen. Hallinnon ja talouden pitäisi olla alisteisia niille. Hänen mielestään lääkärien ei pidä hyväksyä sitä, että raha määrittelee heidän ammattitaitoaan.

- Nykyisten vaatimusten keskellä lääkärien on yhä haastavampaa toteuttaa lääkärin perusarvoja. Lääkäreitä pidetään helposti itsestään selvyytenä, puhutaan loukkaavasti arvauskeskuksista ja kuvitellaan, että 15 minuuttia riittää potilaan tutkimiseen. Saatteko te tehdä työtänne sellaisilla ehdoilla, että ammattitaitonne kukkii, Akaan-Penttilä kysyi luottamusmiehiltä.

Hänen mielestään eduskunta ja poliitikot eivät voi päättää lääketieteellisistä asioista, eivätkä talouspäälliköt hoitaa sairaaloita. Työnantajalla on myös oltava vastuu siitä, että terveydenhuollossa on riittävästi henkilöstöä, joka purkaa esimerkiksi sanelut tarvittavan nopeasti.

- Potilas-lääkärisuhde on niin tärkeä, ettei sen väliin saa tulla mitään, mikä ei paranna suhdetta. Esimerkiksi sähköinen sairauskertomus on tulevaisuuden suuri haaste, Akaan-Penttilä totesi.

Kuntatalouden terveys horjuu

Akaan-Penttilä muistutti puheenvuorossaan, että Lääkäriliiton pitää olla aktiivisesti mukana lakivalmisteluissa jo silloin, kun lakiehdotus makaa raakileena valmistelijan pöydällä. Liiton puheenjohtaja

Pekka Anttila

ja tilaisuuden puheenjohtajana toiminut järjestöpäällikkö

Erkki Laakso

vahvistivat, että liitto on mukana vaikuttamassa terveydenhuoltoa koskeviin lakeihin jo niiden valmisteluvaiheessa.

- Liitto tapaa säännöllisesti muun muassa sosiaali- ja terveysministeriön, puolueiden ja ministeriöiden valmistelevaa virkakuntaa, Anttila kertoi.

Tapaamisiin usein osallistuva varatoiminnanjohtaja

Risto Ihalainen

puhui tilaisuudessa kuntataloudesta ja kunta-valtiosuhteen muutoksista. Hänen mukaansa ruuhka-Suomea rakennetaan nyt uudelleen, jopa yhtä voimakkaasti kuin sodan jälkeen. Suomessa on 431 kuntaa, joista konkurssikypsiä on noin 20-30 ja taloudeltaan epäterveitä arviolta 180.

- Lainanhoito- ja sosiaali- ja terveysmenot kasvavat tulevaisuudessa. Myös työvoiman hinta ja eläkemenot lisääntyvät. Vuonna 2009 enää 50 kunnan talous on terve, Ihalainen ennusti.

Esimerkiksi kunta- ja palvelurakenneuudistuksen vaikutuksista terveydenhuoltoon on keskusteltu paljon, ja Kuntaliiton lakimies

Juha Myllymäki

avasi tilaisuudessa uudistuksen toteutumista käytännössä. Asianajaja

Anna Kuusiniemi-Laine

Castrén & Snellmanilta puolestaan kertoi hankintamenettelystä terveydenhuollossa.

- Hankintalainsäädäntö saattaa koskea myös lääkäreitä, kun julkishallinto ostaa yksityisiä lääkäripalveluja tai tavaroita, Kuusiniemi-Laine muistutti.

Potilasasiakirjamerkinnät työllistävät TEO:a

Ylijohtaja

Jukka Männistö

kertoi Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen suorittamasta valvonnasta ja selvityksistä. Hän painotti ohjaavaa roolia, jonka mukaan TEO edistää terveydenhuollon palvelujen laatua ja oikeusturvan toteutumista mieluummin etu- kuin jälkikäteen.

- Eniten meitä kiinnostaa se, ovatko terveydenhuollon prosessit kunnossa, ei niinkään yksittäisten henkilöiden toiminta, Männistö sanoi.

Yhteydenotot hoitoon pääsyn ongelmista ovat lisääntyneet ja lisääntymässä. Erityisen ongelmalliseksi potilaat kokevat pääsyn lääkärin vastaanotolle poliklinikalle. Kuuden kuukauden määräajan ylityksistä tulee kritiikkiä. Kaikki terveydenhuollon yksiköt eivät ole myöskään valmistautuneet hakemaan hoitoa muualta, vaikka on ollut tiedossa, ettei sitä pystytä itse järjestämään kuuden kuukauden määräajassa.

Männistö muistutti lääkäreitä huolellisesta potilasasiakirjamerkintöjen tekemisestä sekä nopeasta todistusten, lausuntojen ja lähetteiden toimittamisesta. Potilaat haluavat tulla kuulluiksi ja kohdelluiksi asiallisesti.

- Jos selvityspyyntö tulee, neuvoisin säilyttämään stoalaisen tyyneyden. Loukkaantua ei kannata, ja yliolkaisuutta ja kyynisyyttä pitää välttää. Vastaa siihen, mitä kysytään ja esitä oma näkemyksesi rehellisesti. Kantelijaa ei pidä arvostella tai esittää arvailuja hänen motiiveistaan, Männistö ohjeisti.

Ensi vuonna TEO:n valvonnan painopisteitä ovat hoitotakuun toteutuminen, lääkehoito, yksityisen terveydenhuollon lupahallinnon yhdenmukaistaminen ja vanhustenhuolto.