Omainen kannattaa ottaa mukaan vanhuksen kotiutukseen

Sairaalajaksot ovat käyneet myös vanhuksilla lyhyiksi. Tämän on usein todettu lisäävän "pyöröovi-ilmiötä" eli vanhus palaa pian suunnittelemattomasti takaisin sairaalaan. Toistuvaa sairaalaan joutumista pyritään minimoimaan kotiutusta edeltävillä selvittelevillä kotikäynneillä, kotiutushoitajien ja kotiutustiimien avulla sekä jatkohoidolla kotisairaalassa ja kotihoidolla. Myös omaisten roolista on tehty tutkimuksia, ja niistä on nyt koottu meta-analyysi.

Kaisu Pitkälä

Kroonista lymfaattista leukemiaa sairastavan muut sairaudet ja kuolemansyyt

Krooninen lymfaattinen leukemia (KLL) on yleisin pahanlaatuinen verisairaus, ja vain harva on sairastuessaan alle 50-vuotias. Diagnostisilla tutkimuksilla on mahdollisuus ennakoida taudinkulkua, ja viime vuosien lääkekehitys on siirtämässä KLL:n kohti jatkuvalla hoidolla hallittavissa olevaa sairautta. Mutta kuinka paljon erilaiset liitännäissairaudet vaikuttavat KLL-potilaan elämänkaareen?

Marko Vesanen

ASA ja pieniannoksinen rivaroksabaani sepelvaltimotaudin sekundaaripreventiossa

Kehittynyt lääkehoito ja sydäntoimenpiteet ovat parantaneet vakaan sepelvaltimotaudin keskimääräistä ennustetta huomattavasti. On kuitenkin potilasryhmiä, joiden tauti etenee hoidosta huolimatta nopeasti ja johtaa toistuviin sepelvaltimotautikohtauksiin ja lisää kuolleisuutta. Nyt laajan tutkimuksen mukaan pieniannoksisen rivaroksabaanin ja asetyylisalisyylihapon yhdistelmä vähensi sydäntapahtumia näillä suuren riskin potilailla pelkkään ASA:aan verrattuna.

Juhani Airaksinen

Kenen KLL paranee allogeenisella kantasolusiirrolla?

Kroonisen lymfaattisen leukemian (KLL) ainoa tunnettu parantava hoito on allogeeninen kantasolusiirto. Sitä voidaan tarjota, mikäli tauti on häijy työikäisellä ihmisellä. Potilaiden valinta tulee harkita huolella, mutta enemmän näyttää ratkaisevan se, mitä hoidon jälkeen tapahtuu.

Marko Vesanen

Nuorten uratoiveet korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoisalalla

Lähtökohdat Erikoisalan ja sille hakeutuvien kannalta on hyödyllistä selvittää, mitkä tekijät ohjaavat ­lääkäreitä erikoisalan valinnassa ja uralla eteenpäin.

Annika Wickman, Erna Kentala, Elianne Riska, Piitu Parmanne, Leena-Maija Aaltonen

Äidin raskaudenajan maksahäiriö

•Äidin raskaudenajan maksahäiriö eli hepatogestoosi aiheuttaa kutinaa ja suurentaa maksa-arvoja.

Titta Joutsiniemi, Susanna Timonen

Syöpäsairauksien endovaskulaariset ja perkutaaniset hoidot

•Onkologisen toimenpideradiologian menetelmät sopivat parhaiten pienehköjen, yksittäisten tai muutamien kasvainten hoitoon.

Tero Hinkka, Ilkka Uurto, Janne Korhonen, Velipekka Suominen, Niko Sillanpää, Sara Protto, Juha-Pekka Salenius

Väitöstutkimus kehitti kriittisyyttä

Tieteellinen ajattelu ja taito arvioida lukemaansa kriittisesti kehittyivät, ja ymmärrys rasvamaksataudin merkityksestä kasvoi.

Anne Seppänen

Migreenin estohoidon täsmäaseet loppusuoralla

Migreeni on ollut liikkuva maali, johon lääketeolli­suuskaan ei ole osunut.

Ville Artto, Mikko Kallela

Nuorten lääkärien uratoiveet

Mikä ohjaa erikoisalan valintaa ja vie uralla eteenpäin korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoisalalla?

Suvi Sariola

Äidin raskaudenajan maksahäiriö

Hepatogestoosin riskitekijöinä pidetään ympäristö- ja ravintotekijöitä sekä hormonaalisia tekijöitä ja geneettistä alttiutta.

Suvi Sariola

Hoitokeinoja hauraillekin syöpäpotilaille

Toimenpideradiologian menetelmin voidaan hoitaa tai muokata syöpäkasvaimia.

Marianne Jansson

Tyrosiinikinaasiestäjät vähentävät kasvutekijöiden määrää munuaissiirteessä

Tyrosine kinase inhibition in experimental kidney transplantation

Jukka Rintala

Ihonalaisten rasvasolujen koon kasvu yhteydessä maksan rasvoittumiseen

Non-alcoholic fatty liver disease – studies on pathogenesis and diagnosis

Elina Isokuortti

Thymosiini beeta 4:n vaikutukset kokeellisissa sydänvauriomalleissa

Insight on thymosin beta 4 in animal models of myocardial injury

Christoffer Stark

Jääkiekossa tapahtuvien päävammojen ensivaiheen arvioinnille tulkintaohjeet

The sport concussion assessment tool in the management of concussion in professional ice hockey

Timo Hänninen

Yleinen immuunipuutos näyttää altistavan Lymen borrelioosille

Lyme borreliosis in Finland - studies on environmental exposure, disease susceptibility and epidemiology

Eeva Feuth

Riittävä proteiinin saanti tärkeää vanhetessa

Haurastumiseen eli gerasteniaan kuuluvat mm. laihtuminen, hidas kävely, uupumus, voimattomuus ja vähäinen liikunnallinen aktiivisuus. Proteiinin saanti on oleellista lihaksistolle vanhetessa, mutta kuinka paljon sen riittämätön saanti vaikuttaa gerastenian syntyyn?

Kaisu Pitkälä

Hankinnainen von Willebrandin tauti verisairauden kylkiäisenä

Von Willebrandin tauti on yleisin perinnöllinen verenvuototaipumus, mutta samankaltainen taudinkuva voi ilmetä myös hematologisen sairauden kylkiäisenä. Taipumus voi ilmetä lievänä tai keskivaikeana tautimuotona.

Marko Vesanen

Lääkehoito ei estä munuaissyövän uusiutumista

Munuaissyöpä uusiutuu leikkauksen jälkeen 30–40 %:lla potilaista, ja uusiutunutta munuaissyöpää voi vain harvoin parantaa. Monissa syövissä leikkauksen jälkeen annettavalla liitännäishoidolla voidaan merkittävästi parantaa potilaiden ennustetta. Levinneen munuaissyövän hoidossa antiangiogeeniset lääkkeet sunitinibi ja patsopanibi ovat osoittautuneet tehokkaiksi ja ne pidentävät potilaiden elinaikaa usealla kuukaudella. Valitettavasti alustavien tuloksien mukaan patsopanibin käyttö liitännäishoitona ei näytä olevan tehokasta.

Sirkku Jyrkkiö