Emättimen mikrobiomin siirtoa sektiovauvoille ei suositella

Amerikan gynekologiyhdistys esittää kannanotossaan, ettei keisarileikkauksella syntyneiden lasten keinotekoista kontaminointia äidin emättimen eritteillä (vaginal seeding) otettaisi kliiniseen käyttöön. Menettelyn biologinen tausta, vaikutusmekanismit, hyöty ja riskit eivät ole riittävästi tiedossa. Asiaa voidaan ja on tarpeellista tutkia tieteellisissä tutkimusasetelmissa.

Pertti Kirkinen

Vähäinenkin liikunta ehkäisee masennusta

Lukuisissa tutkimuksissa on todettu, että masennus on yhteydessä vähäiseen liikuntaan ja että liikunta lievittää masennusta. Tähän saakka syy-seuraussuhde on kuitenkin ollut epäselvä: aiheuttaako masennus liikunnan vähenemistä vai liikunnan puute masennusta? Kansainvälinen tutkimusryhmä selvitti etenevässä epidemiologisessa tutkimuksessa liikunnan ja masennuksen kausaalisuhdetta.

Tero Taiminen

Vaikea keuhkoahtauma ja flunssa

Astman hoidossa on vakiintunut tavaksi kaksinkertaistaa inhaloitavan steroidin annos flunssan aikana. Käytännön lääkärit saattavat neuvoa myös keuhkoahtaumapotilaitaan tuplaamaan inhaloitavan steroidin ja pitkävaikutteisen avaavan annoksen flunssassa, vaikka näyttö asiasta on ollut miltei olematon. Sveitsiläistutkimuksessa vaikea-asteista keuhkoahtaumaa sairastavat saivat lääkityksen tuplaamisesta flunssan aikana selvän hyödyn.

Heikki Ekroos

Nuorten urheilijoiden äkkikuolemat harvinaisia

Urheilusuorituksen aikana ilmaantuvat äkkikuolemat ovat traagisia ja saavat osakseen runsaasti julkisuutta, varsinkin kilpaurheilun yhteydessä sattuessaan. Niiden ehkäisemiseksi on suositeltu erilaisia seulontaohjelmia, mutta hyödyt näyttävät kyseenalaisilta.

Juhani Airaksinen

Keuhkoahtaumatautipotilaiden ryhmäliikunta kannattaa

Lähtökohdat Tavoitteena oli osoittaa, että vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastavia voidaan kuntouttaa turvallisesti avohoidossa.

Joni Niskanen, Sirpa Leivo-Korpela, Leena Seppi, Tiina Luukkaala, Kirsi Laasonen, Lauri Lehtimäki

Muista tubulaarinen proteinuria munuaistautien diagnostiikassa

Jos virtsassa on runsaasti valkuaista ja plasman albumiinipitoisuus on lähellä normaalia, on syytä epäillä tubulaarista munuaistautia. Tällöin tulee määrittää virtsan a1- ja b2-mikroglobuliinien pitoisuudet.

Mari-Johanna Riipi, Matti Nuutinen

Turvapaikanhakijoiden suuri määrä koetteli terveydenhuollon valmiutta

Turvapaikanhakijoiden määrän nopea kasvu vuosina 2015–2016 testasi terveydenhuoltojärjestelmän ­valmiuden ja yhteistyökyvyn.

Otto Helve, Karolina Tuomisto, Paula Tiittala

Oma työ kehittyi tutkimuksen avulla

Kun LL Eva Helaskoski aloitteli väitöskirjaansa kymmenkunta vuotta sitten, häntä viehätti ajatus kehittää tutkimuksen avulla omaa työtään Työterveyslaitoksessa.

Anne Seppänen

Digitaalipatologia – mitä se on?

Patologian diagnostiikka on mikroskoopin keksimisen jälkeen muuttunut hämmästyttävän vähän. Ohuita, kudoksesta leikattuja, kahden lasin väliin puristettuja leikkeitä on ainakin 200 vuoden ajan tutkittu valomikroskoopilla. Kuvien digitalisaatio mullisti radiologian diagnostiikan, ja nyt saman muutoksen edessä on patologian erikoisala.

Juha Näpänkangas

Tärkeintä on voittaa pelot

Liikuntaan liittyvien pelkojen voittaminen on tärkeää keuhkoahtaumatautipotilaiden liikunnallisessa kuntoutuksessa.

Suvi Sariola

Turvapaikanhakijoiden aalto testasi terveydenhuollon

Lapset joutuivat maksamaan suurimman hinnan ristiriitaisesta ohjeistuksesta.

Tiina Huttu

Välittömien työperäisten kemikaaliallergioiden diagnostiikka on vaativaa

Occupational immediate sensitization to chemicals: with special reference to diagnostic skin tests and contact urticaria

Eva Helaskoski

Insuliiniresistenssi lisää Alzheimerin taudin varhaisten aivomuutosten riskiä

Insulin resistance, cognition, and brain amyloid accumulation

Laura Ekblad

Robottiavusteinen tähystyskirurgia soveltuu hyvin gynekologisten syöpäpotilaiden hoitoon

Robotic-assisted laparoscopic surgery in gynecologic oncology

Minna Mäenpää

Uutta tietoa valkojäkälästä ja ulkosynnyttimien syövästä

Vulvar lichen sclerosus: Characterization of childhood lichen sclerosus and evaluation of novel biomarkers in the progression of lichen sclerosus to vulvar squamous cell carcinoma

Maria Lagerstedt

Sisäkorvaistute molemmissa korvissa parantaa kuulonlaskusta kärsivien elämänlaatua

Cochlear implantation in adults: Extended indications and quality of life

Kati Härkönen

Tunneloitava pleuradreeni maligniin pleuranesteilyyn

Pahanlaatuiseen tautiin liittyvä pleuranesteily on usein aikamoinen ongelma. Maligni pleuranesteily voidaan hoitaa toistuvin pleurapunktioin, talkkipleurodeesilla tai tunneloitavalla pleuradreenillä. Toistuvia pleurapunktioita tarvitaan alussa pleuranesteilyn aktiivisuuden tason määrittämiseksi. Menetelmien paremmuudesta toisiinsa nähden ei ole selvää näyttöä varsinkaan suhteessa sairaalahoidon kestoon. Australialaiset tutkijat selvittivät avoimessa satunnaistetussa tutkimuksessa, onko talkkipleurodeesi vai tunneloitava pleuradreeni parempi estämään sairaalahoitoja. Potilaita oli 146 ja seuranta-aika oli vuosi.

Heikki Ekroos

Toimenpidekardiologeilla DNA-vaurioita säteilystä

Toimenpidekardiologit ja -radiologit hoitavat yhä enemmän ja yhä monimutkaisempia rakenteellisia vikoja ilman avoleikkausta. Toimenpiteissä tarvitaan usein runsastakin läpivalaisua, jolloin lääkärit altistuvat vääjäämättä ionisoivalle säteilylle.

Juhani Airaksinen

CAR-T-soluista tehoa lymfooman hoitoon

Diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma on varhaisessa vaiheessa usein parannettavissa nykymenetelmin, mutta laajasti levinneisiin huonoennusteisiin tautimuotoihin ei vielä tunneta parasta hoitoa ja taudin uusiutumien hoito on haasteellista. Kimeeristä vasta-ainemolekyyliä ilmentävät CAR-T-solut näyttävät tehoavan varsin hyvin itsepintaiseen tautiin, ja niistä on hyvin todennäköisesti tulossa sovellus kliiniseen käytäntöön.

Sirkku Jyrkkiö

Verenpaine laskee ennen kuolemaa

Poikkileikkaus- ja pitkittäistutkimukset ovat antaneet ristiriitaisen kuvan siitä, mikä on verenpaineen tai kolesteroliarvojen merkitys hyvin vanhoilla henkilöillä. Hyvin iäkkäillä korkea verenpaine ja korkea kolesterolitaso ovat näyttäneet suojaavilta tekijöiltä, kun taas matalat paineet ja pieni kolesteroliarvo ovat olleet huonon ennusteen merkki. Tästä syystä on myös pelätty, että korkean verenpaineen ja hyperkolesterolemian hoito johtaa huonompaan ennusteeseen.

Kaisu Pitkälä