Eturauhassyövän hormonihoito
Eturauhassyövän hormonihoidon käytössä ja ajoituksessa on paljon avoimia kysymyksiä.
Prostataspesifisen antigeenin, PSA:n, käyttöön tulon ansiosta syövät löytyvät entistä varhaisemmin ja sairauden uusiminen todetaan hyvin varhaisessa vaiheessa.
Hormonihoito aloitetaan usein sairauden varhaisessa vaiheessa, jolloin sen kesto voi olla 10-15 vuotta. Tällöin hoidon haitat ja elämänlaatuvaikutukset korostuvat, vaikka sen hyöty voi olla epävarma.
Androgeenideprivaatio voidaan toteuttaa lopettamalla kivesten testosteronituotanto orkiektomialla, GnRH-agonisteilla (gonadotropiinia vapauttava hormoni), GnRH-antagonisteilla tai estrogeeniagonisteilla, tai salpaamalla solutuman androgeenireseptorit antiandrogeeneilla.
Mikäli eturauhassyöpä on levinnyt, potilas hyötyy kiistattomasti varhain aloitetusta hormonihoidosta. Sen sijaan on epäselvää, milloin hoito tulisi aloittaa PSA-progression yhteydessä.
Huggins ja Hodges raportoivat eturauhassyövän hormonihoidon yli 60 vuotta sitten (1). Tämän jälkeen androgeenideprivaatio on ollut sekä paikallisesti levinneen että etäpesäkkeitä lähettäneen eturauhassyövän pääasiallinen hoitolinja. Huolimatta pitkästä kokemuksesta ei hormonihoidon optimaalisesta…
Kirjaudu sisään
Pääset lukemaan artikkelin, kun kirjaudut sisään Fimnet-tunnuksillasi. Kirjautuminen pysyy voimassa, jos et erikseen kirjaudu ulos sivulta laitteellasi. Jos luet lehteä yhteisessä käytössä olevalla koneella, muista myös kirjautua ulos sivustolta.
Lääkärilehti on Lääkäriliiton jäsenetu. Jos sinulla ei vielä ole jäsenen Fimnet-tunnuksia tai olet unohtanut salasanasi, hanki ne tästä.
