Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2008 vsk 63 s. 2606 - 2610

Saattohoitopotilaan kärsimys

Tärkein tieto

Saattohoitopotilaan elämänlaatuun merkittävimmin vaikuttavat tekijät näyttävät usein liittyvän avuttomuuden, toivottomuuden ja merkityksettömyyden tunteisiin.

Vaikka oireiden lievitys onkin potilaille tärkeää, monet muut tekijät, jotka liittyvät läheisiin ihmisiin, elämän päättymiseen, kuoleman jälkeiseen tilaan tai muihin olemassaoloa koskeviin kysymyksiin, ovat vielä tärkeämpiä.

Kuolevien potilaiden tavallisimpia oireita ovat anoreksia, astenia, kuiva suu, sekavuus ja ummetus.

Terminaalisesti sairaan potilaan dehydraatio johtuu kiertävän nestevolyymin siirtymisestä interstitiaalitilaan, jolloin nesteytys ei korjaa elimistön kuivumista.

Toivottomuus ja masennus lisäävät usein saattohoitopotilaan kuolintoivetta.

Palliatiivinen sedaatio on eräs oirehoidon muoto. Sen indikaationa on muulle hoidolle reagoimattoman sietämättömän kärsimyksen lievittäminen. Usein kyse on potilaan tukehtumiskuolemasta, levottomuudesta ja sekavuudesta sekä sietämättömästä kivusta.

Juha Hänninen

Kärsimys on tila, jota ei voida liittää yksinomaan ruumiiseen eikä myöskään yksinomaan sieluun tai mieleen. Puhuttaessa fyysisestä kivusta tai psyykkisestä ahdistuksesta ei tavoiteta sitä, mikä kullekin kärsivälle on kärsimyksen olemus. Eric Cassell (1) määrittelee kärsimyksen vaikeaksi…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat