Lehti 40: Tapausselostus 40/2020 vsk 75 s. 2072 - 2074

Diagnostinen pähkinä: CRPS-potilaan raajakipu

Monimuotoista paikallista kipuoireyhtymää (complex regional pain syndrome, CRPS) sairastavan potilaan raajojen kirurgiaan suhtaudutaan torjuvasti. Leikkauksessa syntyvät lisävammat voivat vaikeuttaa CRPS-tautia. Toisaalta on todettu, että esim. hankalia oireita aiheuttavissa hermopinteissä hermon vapautus toimenpiteellä voi lievittää oireita myös CRPS-potilailla.

Kuvaamme polvimurtuman seurauksena molempien alaraajojen kipuoireyhtymän saaneen hyväkuntoisen ­naisen tapauksen. Hän oli vammasta lähtien kärsinyt CRPS-kivun lisäksi erittäin hankalasta, liikkumista ­vaikeuttavasta vammapolven sisäsivun kivusta. Sen syyksi osoittautui harvinainen hermopinne, jonka ­vapautus helpotti oireita oleellisesti.

Martti VastamäkiHelena Lappalainen

Hyväkuntoinen 50-vuotias nainen kompastui rapuissa rullaluistimilla elokuussa 2012 ja sai oikean polven fleksio-ulkorotaatiovamman. Lateraalikondyylin takaosan kompressiomurtuma hoidettiin traumaklinikassa asianmukaisesti kohotuksella ja luunsiirrolla. Polvi immobilisoitiin kahdeksi viikoksi…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat