Lyhyesti: Olantsapiini parantaa valproaatin ja litiumin vaikutusta maniassa
Kuusi viikkoa kestäneessä lumekontrolloidussa kaksoissokkokokeessa verrattiin valproaatin ja litiumin ja niiden kanssa kombinoidun olantsapiinin vaikutusta akuutin manian ja sekamuotoisen kaksisuuntaisen häiriön hoidossa. Yhdistelmälääkityksen teho oli selvästi parempi kuin valproaatin tai litiumin yksinään kummassakin tilassa. Mikään hoitovaihtoehto ei aiheuttanut merkittäviä ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia, mutta yhdistelmähoitoon liittyi useammin väsyneisyyttä, suun kuivumista, painonnousua, lisääntynyttä ruokahalua ja puheen sammallusta. Vaikka valproaatti ja litium ovat ensi linjan lääkkeitä maniaan, niiden vaikutus jää heikoksi noin 40 %:lla potilaista. Olantsapiinin yhdistäminen lääkitykseen näyttää siis oleellisesti parantavan kumman tahansa monoterapian vaikutusta, joskaan ei ilman sivuvaikutusten lisääntymistä, mikä tuleekin ottaa huomioon näiden usein vaikeasti hoidettavien potilaiden lääkehoidossa.
