Lehti 20: Terveydenhuolto 20/2017 vsk 72 s. 1296 - 1299

Familiaalisen hyperkolesterolemian hoitotulokset Vuosien 2015 ja 2005 vertailu Pohjois-Karjalan keskussairaalan lipidipoliklinikassa

Lähtökohdat

Familiaalinen hyperkolesterolemia (FH) on yksi yleisimmistä yhden geenin virheen aiheuttamista sairauksista. Paikallisen perustajamutaation takia FH-tautia on todettu Suomessa eniten Pohjois-Karjalassa, ja aikuisten potilaiden FH-taudin hoitoa on keskitetty erikoissairaanhoitoon toisin kuin muualla maassa. Tutkimuksen tarkoitus oli selvittää lipidipoliklinikassa hoidossa olevien potilaiden hoitotilanne pitkällä aikavälillä.

Menetelmät

Sairauskertomustiedoista selvitettiin Pohjois-Karjalan keskussairaalan lipidipoliklinikassa v. 2015 käyneiden potilaiden ikä, sukupuoli, mutaatio, lipidilääkitys, valtimotautien ja tyypin 2 diabeteksen esiintyvyys sekä viimeisimmät lipidiarvot. Tuloksia verrattiin vuoden 2005 tuloksiin.

Tulokset

Poliklinikassa kävi v. 2015 seurannassa 161 FH-potilasta. Mutaatio oli tiedossa heistä 98 %:lta ja 95 % käytti statiinia. Tehokas statiini oli käytössä 81 %:lla, ja etsetimibi oli kombinoitu statiiniin 65 %:lla. Joka neljäs sairasti valtimotautia. LDL-kolesterolin keskiarvo koko ryhmässä oli 3,1 mmol/l, ja LDL-kolesterolin tavoitearvon ≤ 2,5 mmol/l saavutti 28 %. V. 2005 potilaita oli 138. Heistä 98 % käytti statiinia, tehokas statiini oli käytössä 37 %:lla, kombinaatiohoito 35 %:lla ja tavoitteeseen pääsi 17 %. LDL-kolesterolin keskiarvo oli 3,3 mmol/l.

Päätelmät

Hoito oli tehostunut vuodesta 2005. Silti vain joka neljäs pääsee nykyhoidolla tavoitteeseen ja valtimotauti on yhä joka neljännellä potilaalla.

Laura KolehmainenPäivi Rautiainen

Heterotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia (FH) on yksi yleisimmistä yhden geenin virheen aiheuttamista sairauksista. Sen taustalla on useimmiten LDL-reseptorigeenin mutaatio (1). Tämä johtaa LDL-kolesterolia soluun ottavan reseptorin virheelliseen toimintaan, jolloin kolesterolipitoisuus…

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat