Persoonallisuushäiriöt Pohjois-Suomen vuoden 1966 syntymäkohortissa Väitöstutkimuksessa selvitettiin persoonallisuushäiriöiden yleisyyttä nuorilla aikuisilla sekä niiden yhteyksiä lapsuuden perherakenteeseen ja yleisimpiin psykiatrisiin häiriöihin. Lisäksi arvioitiin persoonallisuushäiriöiden yhteyksiä temperamenttitekijöihin. Tutkimusaineisto muodostui Pohjois-Suomessa vuonna 1966 syntyneistä henkilöistä. Tutkimus koostui kaksivaiheisesta psykiatrisesta kenttätutkimuksesta ja rekisteritutkimuksesta. Tutkittavien lapsuuden perherakennetta ja sosiodemografisia tekijöitä arvioitiin aiempien seurantatutkimusten tietojen avulla. Liisa Kantojärvi Lehti 34: Väitös 34/2008 Kommentteja
Liikunta unohtuu murrosiässä Lasten liikunnallisuus vähenee nopeasti murrosiän aikana. Yhdysvalloissa tehdyssä tutkimuksessa ilmeni, että 15-vuotiaista vain 17 % liikkui viikonloppuisin suositusten mukaisesti tunnin päivässä. Väestötutkimuksissa liikunta-aktiivisuuden määrän ja intensiteetin arviointi on varsin haasteellista. Tiina Laatikainen Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Vasektomian jälkeinen krooninen kiveskipu - turhauttava ongelma Vasektomia on niin yleinen, turvallinen ja tehokas raskauden ehkäisykeino, että sen seurauksena joskus kehittyvä itsepintainen kiveskipu voi toimenpiteen suunnittelussa jäädä vähälle huomiolle. Ossi Lindell Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Vanhusten verenpaineen hoito kannattaa Ikä ei muuta verenpaineen hoidon vaikuttavuutta. Pikemminkin vanhuksilla valtimotautitapahtumien absoluuttinen riskin vähenemä on suurempi ja komplikaatioita estetään vielä enemmän kuin nuorilla. Kaisu Pitkälä Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Nortriptyliini ei auta tupakoinnin lopettamisessa Nortriptyliinin lisääminen nikotiinikorvaushoitoon ei auta tupakoinnin lopettamisessa päinvastaisesta olettamuksesta huolimatta. Sen sijaan korvaushoitoon liitetty nortriptyliini vähensi tupakoinnin lopettajien masentuneisuutta ja ahdistuneisuutta. Raimo K. R. Salokangas Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Lyhytkin oleilu tupakansavussa on haitallista Jo puolen tunnin oleskelu tupakansavussa huonontaa verisuonten endoteelin toimintaa. Juhani Airaksinen Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Statiini vähentää sepelvaltimoiden spasmitaipumusta? Tuoreen japanilaistutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että lievään sepelvaltimotautiin ja endoteelin dysfunktioon liittyvä spasmitaipumus lievittyy usein jo muutaman kuukauden tehokkaan statiinihoidon aikana. Tutkimukseen osallistui 78 rintakipupotilasta, joilla todettiin paikallinen sepelvaltimohaaran spasmi ilman merkittäviä pysyviä ahtaumia varjoainekuvauksen yhteydessä tehdyssä asetyylikoliiniprovokaatiossa. Potilaat satunnaistettiin saamaan joko fluvastatiinia tai pelkästään kalsiuminestäjään pohjautuvaa antianginaalista lääkitystä. Puolen vuoden hoidon jälkeen tehdyssä kontrollitutkimuksessa spasmi provosoitui vain puolelle statiinilla hoidetuista potilaista, mutta lähes 80 %:lle kontrolliryhmästä. Juhani Airaksinen Lehti 33: Lääketieteen maailmasta 33/2008 Kommentteja
Finravinto 2007 -tutkimus: Ravintotottumukset ovat kehittyneet enimmäkseen myönteiseen suuntaan Kansanterveyslaitoksen viiden vuoden välein toteuttama Finravinto-tutkimus on tärkein työikäisen väestön ruoankäytön ja ravinnonsaannin seurantamenetelmä. Pirjo Pietinen, Merja Paturi, Heli Reinivuo, Heli Tapanainen, Tommi Korhonen, Tero Hirvonen, Marja-Leena Ovaskainen, Satu Männistö, Liisa Vähätalo, Liisa Valsta Lehti 33: Alkuperäistutkimus 33/2008 Kommentteja
Helicobacter pylori -infektion diagnostiikka - milloin ja miten? Helicobacter pylori -infektion esiintyvyys on vähentynyt nopeasti Suomessa. Lea Veijola, Hilpi Rautelin Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2008 Kommentteja
Saattohoitopotilaan kärsimys Saattohoitopotilaan elämänlaatuun merkittävimmin vaikuttavat tekijät näyttävät usein liittyvän avuttomuuden, toivottomuuden ja merkityksettömyyden tunteisiin. Juha Hänninen Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2008 Kommentteja
Amnionkalvon siirto silmän pintasairauksien hoidossa Sikiökalvojen sisin kerros eli amnion- tai vesikalvo on kosketuksissa lapsiveteen ja sikiöön. Wilhelmiina Sorvali, Kaija Tuppurainen, Asta Raninen, Iiris Sorri, Hannu Uusitalo Lehti 33: Katsausartikkeli 33/2008 Kommentteja
Potilastyytyväisyyden mittaaminen perusterveydenhuollossa Yhteistyöllä luotettavaa tietoa ja vertaisarviointia Terveydenhuollon palveluissa tulisi nykyistä systemaattisemmin seurata asiakastyytyväisyyttä palvelujen laadun mittarina. Selvitimme Sisä-Suomen ja Pohjanmaan terveyskeskuksissa potilaiden mielipiteitä mittaavan kyselyn toteutettavuutta ja soveltuvuutta perusterveydenhuollon tiedonkeruu- ja vertailujärjestelmäksi. Risto Raivio, Juhani Jääskeläinen, Doris Holmberg-Marttila, Kari Mattila Lehti 33: Terveydenhuolto 33/2008 Kommentteja
Kipulääkkeiden vaikutus CYP1A2-entsyymin toimintaan Sytokromi P450 1A2 (CYP1A2) on yksi tärkeimmistä lääkeaineita metaboloivista entsyymeistä. Lihasrelaksantti titsanidiini metaboloituu pääosin sen välityksellä maksassa. Titsanidiinin ja tulehduskipulääke rofekoksibin yhteiskäytön on raportoitu johtavan lisääntyneisiin haittavaikutuksiin, mutta yhteisvaikutuksen mekanismi on ollut tuntematon. Muitakin tulehduskipulääkkeitä käytetään monesti yhdessä lihasrelaksanttien kanssa. Tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia yleisesti käytettyjen kipulääkkeiden ja hormonien vaikutusta CYP1A2:n toimintaan sekä koeputkiolosuhteissa (in vitro) että terveillä koehenkilöillä (in vivo) ja vertailla soveltuvin osin tuloksia toisiinsa. Marjo Karjalainen Lehti 33: Väitös 33/2008 Kommentteja
Rypsi- ja rapsiallergia atooppista ihottumaa sairastavilla lapsilla Keskivaikeaa tai vaikeaa atooppista ihottumaa sairastavilla lapsilla ruoka-allergia on tavallista. Seesamin siemen- ja sinappiallergia ovat esimerkkejä uusista merkittävistä lasten ruoka-allergioista. Ranskassa sinappiallergia on lasten neljänneksi yleisin ruoka-allergia, ja siksi sinappi on sisältynyt vuosia Tampereen yliopistollisen sairaalan ihotautien klinikan pikkulasten ihopistokoesarjaan. Sinapista havaittiin tulevan paljon positiivisia tuloksia, vaikka imeväiset tai pikkulapset eivät sitä juuri syö. Kun samaan Brassicaceae-kasviheimoon kuuluvat rypsi ja rapsi lisättiin ihopistokoesarjaan, ihopistokoepositiivisten joukko oli jälleen suuri. Sanna Poikonen Lehti 33: Väitös 33/2008 Kommentteja
Keisarileikkaus altistaa perätilalle myöhemmissä raskauksissa Aikaisempi keisarileikkaus lisää perätilan riskiä seuraavassa raskaudessa. Noin 85 000 synnyttäjän tutkimus osoitti, että mikäli äidillä oli yksi tai useampia aikaisempia keisarileikkauksia, riski sikiön perätilaan synnytyshetkellä oli 2,18-kertainen verrattuna tilanteeseen, jossa aikaisempia keisarileikkauksia ei ollut. Pertti Kirkinen Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Dementiapotilaan inkontinenssia lääkittävä harkiten Antikolinergien on nyt ensimmäisen kerran konkreettisesti osoitettu aiheuttavan haittoja AKE-lääkkeitä käyttäville vanhuksille. Kliinikon tulisikin entistä tarkemmin punnita dementiapotilaiden kohdalla inkontinenssin aiheuttama kärsimys ja riskit sekä toisaalta siihen käytettävien antikolinergien hyödyt ja riskit. Kaisu Pitkälä Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Nanobakteeri ei suostu kuolemaan Kuopiossa aikoinaan löydetty nanobakteeri ei suostu kuolemaan huolimatta monesta kuoliniskusta. Nyt tuoreimmassa todetaan nanopartikkelien olevan kalsiumkarbonaattia. Heikki Arvilommi Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Lääketutkimusten päätetapahtumat eivät useinkaan vaikuta potilaan arkeen Potilaan kannalta merkittäviä päätetapahtumia käytetään yllättävän harvoin lääkkeen tehon mittareina kliinisissä lääketutkimuksissa. Tähän on tultu, kun tuloksia yritetään saada nopeasti ja pitää tutkimuskulut mahdollisimman pieninä. Katariina Korkeila Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Lääkeverkkoputkissa vain pieniä eroja Everolimuusilla päällystettyä verkkoputkea verrattiin SPIRIT III -tutkimuksessa jo pitempään käytössä olleeseen paklitakselistenttiin yli 1 000 potilaan satunnaistetussa tutkimuksessa. Vuoden seurannassa ei hoitoryhmien välillä todettu eroa kuolleisuudessa, mutta suonen uudelleen ahtautumistaipumusta ilmeni hieman enemmän paklitakseliverkkoputkea käytettäessä. Varmoja stenttitrombooseja ilmeni vain everolimuusiryhmässä 5 potilaalla, mutta toisaalta sydäntapahtumien kokonaismäärä oli vuoden seurannassa everolimuusiryhmässä pienempi (6,0 vs. 10,3 %, p = 0,02). Juhani Airaksinen Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Uusi hoitovaihtoehto hepatosellulaariseen karsinomaan Hepatosellulaarista karsinoomaa sairastavalle potilaalle maksan tuumoriin annettu kemoembolisaatiohoidon ja lämpöhoidon (radiofrequency ablation, RFA) yhdistelmä pidentää potilaiden elinaikaa merkittävästi. Sirkku Jyrkkiö Lehti 32: Lääketieteen maailmasta 32/2008 Kommentteja
Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Alkuperäistutkimus Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Tiheä käyttö on yhteydessä suositusta lyhyempiin yöuniin. Avoin artikkeli
Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Terveydenhuolto Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Neuropsykiatristen oireiden ensisijainen lääkehoito on muistisairauslääke, siksi varhainen diagnoosi on tärkeä asia, näkee Hanna-Maria Roitto. Avoin artikkeli
Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Keskustelua Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Katsauksissa ei ole tutkittu Suomen kaltaista toimintatapaa, vastaa Sakari Karhuvaara Tiina Simolalle ja Minna Haliselle.
Organisaation vika Terveydenhuolto Organisaation vika Terveydenhuollon voimavaroja käytetään estämään ihmistä tulemasta paikalle sen sijaan, että pohdittaisiin, kuinka häntä voisi auttaa, näkee Simo Rehunen. Avoin artikkeli
Mikä saa ihmisen juoksemaan? Kolumni Mikä saa ihmisen juoksemaan? Aloitin aktiivisen juoksun mielenterveyssyistä, mutta pian jouduin keksimään uusia syitä, kirjoittaa Heikki Nenonen.
Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Näkökulma Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Korjaimet ovat johtaneet alidiagnosointeihin ja viivästyksiin hoitoonpääsyssä, kirjoittavat Emilia Rüf ja Kirsi Blom.