Lehti 5: Ajan­kohtai­sta 5/2007 vsk 62 s. 374

Asiantuntijat haluavat sallia HIV-kotitestit

Miia Soininen

Potilaiden täysin itse tekemät HIV-kotitestit ovat viime vuosina jakaneet asiantuntijoiden mielipiteitä. Isossa-Britanniassa uskotaan, että nyt on oikea aika sallia kotitestit.

"Uusi, tarkka ja nopea teknologia on tulossa saataville. Meidän pitää kyseenalaistaa vanhentunut käytäntö ja poistaa lakiesteet, jotta testausta saadaan lisättyä ja kunnioitamme todella potilaan autonomiaa" Lucy Frith Liverpoolin yliopistosta kirjoittaa Lancetissa (2007;369:243).

Raskaustestien tapaan toimiva HIV-testi saa varovaista kannatusta myös Suomessa.

- Edellytykset ovat olemassa, mutta olisi hyvä pilotoida ja kerätä kokemuksia hallitusti, Kansanterveyslaitoksen HIV-yksikön johtaja Mika Salminen sanoo.

Nykyisin käytössä olevaan HIV-testaukseen kuuluu laboratorion tekemä varmistus. Salminen muistuttaa, että oikein tehdyn kotitestin negatiivinen tulos on yhtä luotettava kuin laboratoriotesti, mutta positiiviset tulokset tulee aina varmistaa laboratoriotestein. Näin seulontatesteihin aina liittyvät väärät positiiviset tulokset saadaan seulottua pois. Tukipalvelulle on tarvetta.

- Huolena on, että positiivisen tuloksen saanut kotitestaaja kokee niin suuren kriisin, ettei hakeudu jatkotesteihin. Hän voi myös tehdä jotain harkitsematonta, Salminen toteaa.

Yhdysvaltain lääkevalvontaviranomainen FDA ryhtyi pohtimaan HIV-kotitestien hyväksymistä jo vuonna 2005.

Testejä kauppaavat yritykset eivät kuitenkaan odota viranomaisten hyväksyntää. Internetin kautta on tällä hetkellä myynnissä useita pikatestejä, joilla näytteenoton voi tehdä itse. Laboratorio lähettää tulokset kotiin. Yhdellä tällaisella testillä on FDA:n hyväksyntä.

Lue myös

- Meillä ei ole hirveästi painetta kotitestien suositteluun. Jos oikeasti syntyisi imua, niin meillä olisi kuitenkin aika vähän syytä kieltää ne. Voi tietysti myös olla, että markkinavoimat vain ajavat tässä ohi, Mika Salminen sanoo.

Hänen mukaansa voidaan joutua tilanteeseen, että testit pitää sallia, jotta voidaan hallita mitä testejä ihmiset käyttävät. Suomessa myyntiluvista vastaa Lääkelaitos.

Kannattajien mukaan HIV:n kotitestaus voisi madaltaa testauskynnystä. HIV-tapausten määrä on nousussa eikä tartuntaa useinkaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030