Epävarmuus hiertää pieniä sairaaloita
Monien entisten aluesairaaloiden vähittäinen alasajo koettelee henkilökuntaa. Varkauden sairaalan jatkosta tehtiin päätös vuosien odotuksen jälkeen. Raumalla lääkärit pelkäävät, että päivystysjärjestelyjen uudet suunnitelmat johtavat koko aluesairaalan loppuun.
http://www.laakarilehti.fi/pics/pikkusairaalat.jpg
Rauman seudulla käydään paraikaa keskustelua alueen päivystyssuunnitelmista. Neljästä vaihtoehdosta päällimmäiseksi on noussut malli, jossa aluesairaalan etupäivystys lopetettaisiin.
Lääkärien mielestä päivystysjärjestelyt vaikuttavat ajan mittaan koko sairaalan kohtaloon.
– Lääkärit pelkäävät, että Rauman aluesairaalaa ollaan ajamassa alas, vaikka sitä ei ääneen sanotakaan, sanoo Lääkäriliiton paikallisosaston puheenjohtaja, Rauman aluesairaalan anestesiaylilääkäri Marja-Leena Alho.
Sairaala kuuluu Satakunnan sairaanhoitopiiriin. Päivystysjärjestelyistä ei ole vielä tehty päätöksiä.
Ykkösvaihtoehdoksi nousseen mallin mukaan päivystyksen järjestäisi terveyskeskus ja vaativaa erikoissairaanhoitoa edellyttävät potilaat siirtyisivät suoraan Satakunnan keskussairaalaan.
– Meillä on suuri huoli, että aluesairaalalta lähtee kokonaan akuuttisairaalan status, Alho sanoo.
Lääkärien mielestä malli heikentäisi esimerkiksi tapaturmien hoitomahdollisuuksia alueella ja vaarantaisi aluesairaalan mahdollisuuden toimia koulutus- ja erikoistumissairaalana.
Varkaudessa pähkäily kesti vuosia
Vuonna 1991 voimaan tulleen erikoissairaanhoitolain tehtävänä oli purkaa päällekkäisyyksiä ja tehostaa erikoissairaanhoidon toimintaa. Sen jälkeen monet entiset aluesairaalat ovat hiipuneet ja muuttaneet muotoaan. Valtaosa kuuluu sairaanhoitopiireihin, osasta on tullut ”terveyskeskusten erikoislääkärijohtoisia sairaaloita tai yksikköjä”.
Varkaudessa epävarmuus sairaalan kohtalosta jatkui vuosia sen jälkeen, kun sairaala oli siirtynyt sairaanhoitopiiriltä kaupungille viime vuosikymmenellä.
– Toimintaa piti tehostaa, mutta kävi juuri päinvastoin, sanoo Varkauden sairaalan ja terveyskeskuksen luottamusmies, terveyskeskuslääkäri Seppo Parviainen.
Sairaalan tulevaisuutta ehti luodata selvitysmies toisensa jälkeen ja keskustelu velloi edestakaisin. Kaupunginvaltuustossa päätös Varkauden sairaalan tulevaisuudesta saatiin aikaiseksi vasta tänä keväänä.
– Päätöksenteon hitaus herätti valtavaa epävarmuutta sairaalan henkilökunnassa. Lääkärit ovat olleet kärsimättömiä ja välillä erittäin vihaisia siitä, ettei asiaa ole pystytty päättämään, Parviainen kertoo.
– Positiivisinta koko prosessissa on, että päätöksiä on lopulta tehty, sanoo Varkauden sairaalan anestesiaosaston ylilääkäri ja lääkärien luottamusmies Tapio Toivanen.
Epäselvän tilanteen takia etenkin hoitajien määräyskirjoja kirjoitettiin lyhyiksi pätkiksi, monet hyvät sijaiset kaikkosivat ja nyt sairaalassa on pula sairaanhoitajista.
– Kohta ei ole enää työntekijöitä, vaikka homma jatkuisikin, Parviainen sanoo.
Parviainen ja Toivanen ovatkin sitä mieltä, että pieniä sairaaloita toisaalta ajetaan alas aktiivisesti, toisaalta ne hiipuvat omia aikojaan, kun olosuhteet käyvät niin hankaliksi, että väki lähtee.
Suvi Sariola
Kuva: Lauri Peura
Lue lisää aiheesta perjantaina 25.5. ilmestyvästä Lääkärilehdestä.
