Ajan­kohtai­sta

JAMA: raskauksien välissä pitää olla 2–5 vuotta

Tutkijoiden mukaan lääkärien pitäisi opastaa naisia synnytysten ajoittamiseen terveysvaikutusten takia. Suomalaislääkäreille ajatus on outo.

Kuvio 1 http://www.laakarilehti.fi/pics/muksut.jpg
Liian lyhyt tai pitkä ajanjakso raskauksien välillä on haitaksi sekä lapsen että äidin terveydelle, toteaa The Journal of the American Medical Association –lehdessä (2006;295:1809) julkaistu tutkimus.

Tutkimuksen mukaan alle 18 kuukauden ja yli 59 kuukauden tauot raskauksien välillä liittyvät merkittävästi erilaisiin riskeihin kuten ennenaikaiseen synnytykseen, matalaan syntymäpainoon ja sikiön pienikokoisuuteen. Tulokset pätevät sekä korkean hyvinvoinnin maissa että kehitysmaissa.

Tutkijoiden mukaan lääkärien tulisi opastaa kaikkia synnyttäneitä naisia uuden raskauden ajoittamiseen. Sopiva väliaika olisi noin 2–5 vuotta.

Suomessa tällainen suosittelu olisi täysin uutta.

– Emme anna minkäänlaisia suosituksia, enkä usko että muuallakaan annetaan. Ainoastaan keskenmenossa sanotaan yleisesti, että ennen seuraavan raskauden yrittämistä pitäisi olla 1–2 kuukautiset, TAYS:n naistenklinikan vastaava lääkäri Jukka Uotila sanoo.

Viidenneksellä äideistä tauko venyy

Stakesin tietojen mukaan suomalaisäidin lasten syntymien välillä on keskimäärin 3,7 vuotta.

JAMAssa julkaistun tutkimuksen osoittamat ongelmat voivat kuitenkin koskea suurta joukkoa. Stakesin vuoden 2004 tietojen mukaan noin joka kymmenennen useampia lapsia saaneen äidin synnytysten välillä on vain 1,5 vuotta, ja noin viidenneksellä tauko on venynyt yli 5 vuoteen.

Tutkijat eivät osaa täysin selittää, mistä liian tiheiden raskauksien huonot terveysvaikutukset johtuvat. Teoriat esittävät syiksi muun muassa äidin ravitsemuksellisen tason hidasta palautumista ja folaatin puutetta.

Pitkän raskausvälin ongelmat taas voivat liittyä muun muassa kohonneeseen pre-eklampsian riskiin.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030