Minna Kaila: Voimakas ennaltaehkäisy voi lietsoa medikalisaatiota

- Hienoa, että päättäjät kerrankin todella miettivät terveydenhuoltoa! kiittelee Pirkanmaan sairaanhoitopiirin ja FinnOhtan arviointilääkäri Minna Kaila.

Hän on myös iloinen siitä positiivisesta asenteesta, jolla kansanedustajat luottavat informaatioteknologian hyödyllisyyteen. Parhaillaan kun erityisesti mullistusten keskellä elävä erikoissairaanhoito potee jonkinasteista it-ähkyä.

Luettuaan tarkemmin tulevaisuusvaliokunnan paperin Minna Kaila löysi siitä kuitenkin kovin monia ristiriitaisuuksia.

- Kannanotossa todetaan, että "uudet todella vaikuttavat hoidot on perusteltua ottaa käyttöön lähes hinnasta riippumatta". Mitähän tässä ajatuskuviossa oikein on takana? Kaila pohtii.

Koko muu raportti kun Kailan mukaan pohjaa ajatukseen, että kustantamalla vain vaikuttavia hoitoja saadaan terveydenhuoltoon vihdoinkin menokuri.

- Hoitokriteerityössä havaittiin jo nykyjärjestelmän puutteet; miten kriteerit muuttuvat koko ajan etenevän tieteellisen tutkimuksen edistyessä? Tulevaisuusvaliokunnan esittämät terveydenhuollon neuvosto ja sen erikoissairaanhoidon jaosto olisivat juuri oikeita paikkoja päättämään vaikuttavasta hoidosta ja uusien kokeellisen hoitojen käyttöönotosta. Näin turvattaisiin arvioinnin jatkuvuus, Kaila sanoo.

Kailan mukaan vanha kunnon heiluri-ilmiö näkyy esityksissä keskusjohdon voimistamiseksi. Kunnille annettiin vapaus järjestää terveydenhoito haluamallaan tavalla, mikä johti nykyiseen epätasa-arvoon ja villeihin hoitokäytäntöihin. - Sitä saa mitä tilaa! muistuttaa Kaila.

Minna Kaila painottaa myös, että kovin voimalliseen ennaltaehkäisyyn sisältyy aina myös medikalisaation riski. Mitä tarkemmin tautiriskeihin puututaan, sitä järeämmät hoitokeinot joudutaan ottamaan käyttöön. Riskialttiita elämäntapoja harjoittavan ihmisen luokittelu terveestä potentiaaliksi sairaaksi on medikalisoinnin yksi muoto.