Ajan­kohtai­sta

Miten toimia tuberkuloosin esiintyessä?

Avoterveydenhuollon lääkärin kannattaa odottaa rauhassa, kunnes tiedot tuberkuloosille merkittävästi altistuneista henkilöistä tulevat erikoissairaanhoidosta ja aloittaa sitten jatkoselvittelyt.

Ulla Toikkanen
Kuvituskuva 1

Hämeenlinnan kaupunki tiedotti, että Hämeenlinnan lyseon lukion opiskelijalla on todettu tarttuva keuhkotuberkuloosi. Miten lääkärin tulisi toimia, kun vastaavia tapauksia ilmenee, Tampereen kaupungin epidemiologi, LT Sirpa Räsänen?

– Avoterveydenhuollon lääkärin ei kannata hätäillä, vaan odottaa rauhassa, kunnes tiedot tuberkuloosille merkittävästi altistuneista henkilöistä tulevat erikoissairaanhoidosta. Altistuneiden kontaktit selvitellään yleensä erikoissairaanhoidon puolella, toteaa Räsänen.

Lääkäri aloittaa jatkoselvittelyt. Ensin pitää ottaa yhteyttä ihmisiin, jotka on katsottu altistuneiksi.

– Lääkäri tutkii, onko henkilöllä lisääntynyt riski sairastua tuberkuloosiin. Selvitettäviin asioihin kuuluu esimerkiksi se, onko immuniteettia heikentäviä perussairauksia tai lääkityksiä. Lääkäri selvittää myös, onko altistuneiden joukossa pieniä lapsia.

Perustutkimuksiin kuuluvat keuhkokuva ja perusverikokeet, harkinnan mukaan voidaan tehdä IGRA-testi tai Mantoux-koe.

– Tärkeää on kertoa altistuneelle tuberkuloosista. Henkilölle pitää myös kertoa, että jos myöhemmin tulee siihen viittaavia oireita, tuberkuloosin mahdollisuus on pidettävä mielessä. Joskus tiedotustilaisuuden järjestäminen on paikallaan.

Muutamia tuberkuloositapauksia nuorilla vuosittain

Räsänen arvelee, että lähivuosina tuberkuloositapauksia esiintyy nykyistä enemmän juuri nuorilla, koska Suomeen tulee kotimaissaan tuberkuloosille altistuneita nuoria ihmisiä. Nyt nuorilla ilmenee muutamia tuberkuloositapauksia vuosittain Suomessa.

Lue myös

– Tuberkuloosin profiili on muuttumassa. Sotavuosina tuberkuloositartunnan saaneiden määrä vähenee, hän huomauttaa.

THL:n tartuntatauti-ilmoituslomakkeet

Kuva: Panthermedia

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030