Ajan­kohtai­sta

Myyräkuume voi vaurioittaa aivolisäkettä

Puumala-virusinfektiot ovat Suomessa yleisiä. Sen aiheuttamien aivolisäkkeen vaurioiden yleisyyttä ei toistaiseksi tiedetä.

Myyräkuumetta aiheuttava Puumala-virus voi vahingoittaa myös aivolisäkettä, osoittaa FM Tarja Sirosen väitöstutkimus.

Sironen tutki väitöstyössään Puumala-viruksen evoluutiota. Tutkimuksessa havaittiin, että Puumala-virus muuntuu hitaasti lähinnä pistemutaatioiden kautta, mutta uusia viruskantoja muodostuu myös geneettisen rekombinaation seurauksena. Puumala-virus voi muuntua nopeasti, mikäli sen elinympäristö muuttuu.

Sironen kehitti väitöstyössään menetelmiä, joiden avulla voidaan tutkia viruksen esiintymistä kudoksissa ja kliinisissä näytteissä. Tutkimuksessa kuvattiin yksi myyräkuumeen aiheuttama kuolemantapaus, jossa Puumala-virusta löydettiin munuaisten ja pernan lisäksi aivolisäkkeestä. Lisäksi kuvattiin kaksi tapausta, joissa myyräkuumeeseen liittyi aivolisäkkeen verenvuoto. Molemmissa tapauksissa verenvuoto johti hormonikorvaushoitoa vaativaan aivolisäkkeen etulohkon vajaatoimintaan.

– Puumala-virusinfektiot ovat Suomessa yleisiä. Tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, kuinka yleisiä myyräkuumeen aiheuttamat aivolisäkkeen vauriot ovat, Sironen toteaa.

Myyräkuumeeseen eli epideemiseen nefropatiaan sairastuu vuosittain noin tuhat suomalaista. Metsämyyriä ja myyräkuumetta esiintyy lähes koko Suomessa aivan pohjoisia alueita lukuun ottamatta. Virus tarttuu ihmiseen hengitysteiden kautta metsämyyrän eritteistä.

Tartunta voi olla oireeton, mutta kolmannekselle infektion saaneista kehittyy kliininen tauti, joka alkaa korkealla kuumeella ja johon liittyy usein päänsärkyä, pahoinvointia sekä vatsa- ja selkäkipuja. Potilas paranee myyräkuumeesta lähes aina ilman pysyviä elinvaurioita.

Väitöskirja "Molecular genetics and evolution of Puumala hantavirus" tarkastetaan perjantaina 11.5. Helsingin yliopistossa.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030