Naisten sydänkohtausta lääkitään eri tavoin kuin miesten
Tuore valtakunnallinen CONTACS-tutkimus osoittaa, että veren hyytymistä estävä klopidogreelihoito aloitettiin merkitsevästi useammin miehille kuin naisille.
Äkilliseen sepelvaltimotautikohtaukseen (sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris) sairastuneiden potilaiden hoito toteutuu Suomessa valtaosin hyvin verrattuna nykyisiin hoitosuosituksiin ja muiden maiden vastaaviin selvityksiin.
Tutkimuksessa todettiin, että lähes kaikki potilaat sukupuolesta riippumatta saivat sairaalasta kotiutuessaan lääkehoitona beetasalpaajaa ja pieniannoksista asetyylisalisyylihappoa. Samoin ACE:n estäjä tai angiotensiinireseptorin salpaaja - lääkitys oli määrätty noin 75 prosentille ja veren kolesterolipitoisuutta alentava statiinilääkitys noin 80 prosentille potilaista sukupuolesta riippumatta.
Sen sijaan veren hyytymistä hillitsevä klopidogreelilääke aloitettiin harvemmin naisille (36 % potilaista) kuin miehille (47 %). Kaikkien edellä mainittujen lääkkeiden käytön on aiemmissa tutkimuksissa todettu parantavan sepelvaltimotautikohtaukseen sairastuneen potilaan ennustetta.
Naisille tehtiin myös sepelvaltimoiden varjoainekuvaus näennäisesti harvemmin kuin miehille, mutta tutkijat totesivat eron selittyvän erilaisilla taustatekijöillä sukupuolten välillä, kuten liitännäissairauksilla ja naisten keskimäärin korkeammalla iällä.
CONTACS-rekisteritutkimuksen tuloksia julkaistiin tänään torstaina Oulussa järjestettävässä Nordic Congress of Cardiology -kokouksessa. Kokoukseen osallistui noin 700 sydänlääkäriä ja -hoitajaa Suomesta ja muualta Euroopasta, lähinnä Pohjoismaista ja Baltiasta.
CONTACS-rekisteriin kerätään tietoja konservatiivisesti, eli ilman sepelvaltimoiden pallolaajennusta tai ohitusleikkausta hoidettujen sepelvaltimotautikohtaukseen sairastuneiden potilaiden hoidon toteutumisesta. Tutkimukseen osallistuu vuosien 2006 ja 2007 aikana 69 lääkäriä 49:stä sairaalasta. Rekisteriin on kerätty tähän mennessä tiedot 755 potilaan hoidosta. Potilaat ovat valtaosin iäkkäitä ja heidän keski-ikänsä on 78 vuotta.
Ulla Järvi
