Ajan­kohtai­sta

Nodulaarinen basaliooma uusiutuu herkästi

Kasvaimista 13,7 prosenttia uusiutui. Alatyyppiä pidetään vähiten aggressiivisena.

Basaliooman nodulaarinen muoto uusiutuu odotettua enemmän kirurgisesta poistosta huolimatta, kertoo LL Ville Paavilaisen väitöstutkimus. Nodulaarista alatyyppiä pidetään vähiten aggressiivisena kasvaimen alatyyppinä.

Basaliooma on silmäluomen yleisin pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa paikallisesti eikä yleensä lähetä etäpesäkkeitä.

Tutkimuksessa todettiin myös hieman yllättäen, että uusiutumista esiintyi vain nodulaarisissa kasvaimissa. Basalioomista nodulaarista alatyypiä oli 84,5 prosenttia, ja kasvaimista 13,7 prosenttia uusiutui.

Tutkimuksen aineisto koostui Suomen syöpärekisterin 6 241 potilaan tiedoista sekä TYKS:ssä vuosina 1977–97 hoidettujen 103 potilaan sairauskertomuksista. Basaliooman alatyypitys ei ole kliinisessä käytössä eikä käytössä toistaiseksi ole yhtenäistä kansainvälistä alatyyppiluokitusta.

Paavilaisen mukaan parhaan hoitotuloksen saavuttamiseksi tulee arvioida kasvaimen aggressiivisuus, ja täydellinen poisto pitää varmistaa histopatologisella tutkimuksella.

Basaliooma lisääntyy

Tutkimuksen mukaan noin 90 prosenttia basalioomista hoidettiin TYKS:ssä kirurgisesti. Muita hoitomuotoja olivat sädehoito ja jäädytyshoito. Suurin osa kasvaimista oli halkaisijaltaan alle 10 millimetrin kokoisia. Kasvaimet sijaitsivat useimmiten alaluomilla.

Basaliooman esiintyvyys on kasvanut Suomessa viime vuosikymmeninä ja sen uskotaan yleistyvän edelleen väestön ikääntyessä. Myös kasvava UV-säteilyn määrä vaikuttaa esiintymiseen.

Paavilaisen tutkimuksessa basaliooman esiintyvyys kasvoi merkitsevästi ikääntymisen myötä, mutta asuinseudulla, sosiaaliluokalla ja ammatilla ei ollut yhteyttä esiintyvyyteen. Kyseessä oli ensimmäinen maankattava rekisteripohjainen tutkimus silmäluomen basalioomasta valkoihoisella väestöllä.

Väitöstutkimus "Epidemiological, clinical and histopathological study on basal cell carcinoma of the eyelid" tarkastetaan 27.4. Turun yliopistossa.

Miia Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030